Dexalgin 25 - инструкции за употреба на таблетки, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Дексалгин 25

Dexalgin 25: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Dexalgin 25

ATX код: M01AE17

Активна съставка: декскетопрофен (декскетопрофен)

Производител: Laboratorios MENARINI (Испания), A. MENARINI Производствена логистика и сервиз (Италия)

Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018

Цени в аптеките: от 233 рубли.

Купува

Дексалгин 25 е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с антипиретични и аналгетични ефекти.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма Dexalgin 25 - филмирани таблетки: кръгли, двойно изпъкнали, с разделителна линия от двете страни, с бяла обвивка (10 бр. В блистер, 1, 3 или 5 блистера в картонена кутия).

Състав на една таблетка:

• активно вещество: декскетопрофен - 25 mg (под формата на декскетопрофен трометамол - 36,9 mg);
• помощни компоненти (сърцевина): царевично нишесте, микрокристална целулоза, натриев карбоксиметил нишесте (тип А), глицерил палмитостеарат;
• обвивка: хипромелоза, титанов диоксид, макрогол, пропилей гликол.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството, декскетопрофен трометамол, като нестероидно средство, има противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Механизмът на действие се състои в неселективно инхибиране на циклооксигенази (СОХ), група ензими, участващи в синтеза на простагландини, които освен други функции са регулатори и медиатори в развитието на възпалителните процеси. Декскетопрофен инхибира действието на COX-I и COX-II.

Облекчаване на симптомите на болка настъпва половин час след перорално приложение на лекарството. Терапевтичният ефект продължава 4-6 часа.

В случай на комбинирано лечение с опиоидни аналгетици, Dexalgin 25 намалява нуждата от опиоиди с 30–45%.

Фармакокинетика

• абсорбция: максималната концентрация на декскетопрофен трометамол в кръвната плазма (C _max) след перорално приложение се постига за 15-60 минути. С едновременния прием на храна, абсорбцията на веществото се забавя. Площта под фармакокинетичната крива (AUC) след еднократно и многократно перорално приложение на лекарството има приблизително същата стойност, което показва липсата на натрупване на активното вещество;
• разпределение: около 99% от декскетопрофен трометамол се свързва с протеините в кръвната плазма. Обемът на разпределение (V _d) е средно до 0,25 l / kg. Полуживотът е приблизително 0,35 часа;
• метаболизъм и екскреция: Метаболизмът на декскетопрофен се осъществява главно чрез конюгацията му с глюкуронова киселина и последваща екскреция през бъбреците под формата на метаболити. Полуживотът (T _1/2) е около 1,65 часа. При пациенти в напреднала възраст се наблюдава намаляване на общия клирънс на декскетопрофен трометамол и увеличение на T _1/2 средно с 48%.

Показания за употреба

• синдром на болката от различен произход (включително посттравматична, следоперативна болка, болка при бъбречна колика, костни метастази, ишиас, алгодисменорея, невралгия, ишиас, зъбобол);
• остри и хронични възпалителни, възпалително-дегенеративни и метаболитни заболявания на опорно-двигателния апарат (включително спондилоартрит, ревматоиден артрит, остеохондроза, остеоартрит) - за симптоматично лечение, намаляване на възпалението и болката по време на приложението.

Противопоказания

Абсолютно:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий;
• чревни заболявания с възпалителен характер (улцерозен колит, болест на Crohn) в остър стадий;
• анамнеза за кървене в стомашно-чревния тракт, други активни кръвоизливи (включително съмнение за вътречерепно кървене), антикоагулантна терапия;
• умерена или тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс по-малък от 50 ml / min);
• тежка чернодробна дисфункция (според класификацията на Child-Pugh 10-15 точки);
• тежка сърдечна недостатъчност;
• хеморагична диатеза или други нарушения на коагулацията;
• комбинация (пълна или непълна) на бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носните / параназалните синуси и непоносимост към аспирин или други НСПВС (включително анамнеза);
• периодът след процедурата за аортокоронарно байпас;
• бременност и кърмене;
• възраст до 18 години;
• повишена индивидуална чувствителност към декскетопрофен, всякакви НСПВС или някакъв спомагателен компонент на лекарството.

Относително (заболявания / състояния, при които употребата на Dexalgin 25 изисква повишено внимание):

• нарушение на системата за кръвосъсирване;
• анамнеза за алергични реакции;
• Болест на Либман-Сакс или смесена болест на съединителната тъкан;
• тежка хиповолемия;
• анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• сърдечна исхемия;
• мозъчно-съдови заболявания;
• диабет;
• хиперлипидемия;
• периферна артериална болест;
• едновременна употреба на други лекарства;
• дълъг курс на лечение с НСПВС;
• алкохолизъм, силно пушене;
• напреднала възраст (над 65 години).

Инструкции за употреба на Dexalgin 25: метод и дозировка

Дексалгин 25 таблетки се приемат през устата, по време на хранене.

Препоръчителен режим на дозиране: в зависимост от интензивността на болковия симптом - 1/2 таблетка (12,5 mg) на всеки 4-6 часа или 1 таблетка (25 mg) на всеки 8 часа. Максималната дневна доза е 75 mg.

Пациенти с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция, както и пациенти в напреднала възраст, се препоръчват да започнат приема на Dexalgin 25 с по-ниски дози. Максималната дневна доза за тези категории пациенти е 50 mg.

Курсът на терапия с Dexalgin 25 не трябва да надвишава 3-5 дни. Лекарството не е предназначено за продължително лечение.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции от системи, органи и тяхната честота в съответствие със специална класификация (често - от ≥ 1/100 до <1/10, рядко - от ≥ 1/1000 до <1/100, рядко - от ≥ 1/10 000 до <1/1000, много рядко - <1/10 000, включително отделни съобщения):

• стомашно-чревен тракт: често - гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, диария; рядко - метеоризъм, сухота в устата, запек; рядко - анорексия, ерозивни / улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, язвено кървене или перфорация; много рядко - лезии на панкреаса;
• нервна система: рядко - виене на свят, главоболие, сънливост, безсъние; рядко - парестезия;
• кръв и лимфна система: много рядко - тромбоцитопения, неутропения;
• сетивни органи: рядко - шум в ушите; много рядко - намалена зрителна острота;
• сърдечно-съдова система: рядко - хиперемия на кожата, чувство на топлина; рядко - повишено кръвно налягане, екстрасистолия; много рядко - понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
• дихателна система: рядко - брадипнея; много рядко - задух, бронхоспазъм;
• черен дроб и жлъчни пътища: рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази (включително аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза), жълтеница; много рядко - увреждане на черния дроб;
• бъбреци и пикочни пътища: рядко - полиурия; много рядко - нефротичен синдром или нефрит;
• репродуктивна система: рядко - менструални нарушения (при жени), преходни нарушения на простатната жлеза при продължителна употреба (при мъже);
• мускулно-скелетна система: рядко - затруднено движение в ставите, мускулен спазъм, болки в гърба;
• кожа и подкожни тъкани: рядко - обрив, дерматит; рядко - изпотяване, акне, уртикария; много рядко - тежки кожни реакции (синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson), алергичен дерматит, фоточувствителност, ангиоедем;
• метаболизъм: рядко - хипогликемия, хипергликемия, хипертриглицеридемия;
• лабораторни данни: рядко - протеинурия, кетонурия;
• тялото като цяло: рядко - умора, треска; много рядко - оток на лицето, анафилактичен шок;
• други: рядко - асептичен менингит (главно при пациенти със системен лупус еритематозус или смесено заболяване на съединителната тъкан), хематологични нарушения (хемолитична и апластична анемия, пурпура); рядко - хипоплазия на костния мозък и агранулоцитоза.

Предозиране

В случай на предозиране на Дексалгин 25 могат да се появят следните симптоми: замаяност, главоболие, гадене, коремна болка, анорексия, безсъние, дезориентация.

Лечението се състои от симптоматична терапия. Ако е необходимо, трябва да изплакнете стомаха, да извършите хемодиализа.

специални инструкции

Пациенти с анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревни разстройства изискват внимателно наблюдение по време на лечението с Дексалгин 25. Ако се появи язва или стомашно-чревно кървене, лекарството трябва да се преустанови.

В хода на клиничните проучвания е доказано, че употребата на декскетопрофен едновременно с нискомолекулни хепаринови препарати в следоперативния период в превантивни дози не влияе върху показателите за кръвосъсирването. Независимо от това, в случай на съвместна употреба на лекарството с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се следи системата за кръвосъсирване.

Дексалгин 25, подобно на други НСПВС, може да доведе до повишаване на концентрацията на азот и креатинин в кръвната плазма. Поради странични ефекти върху пикочната система поради потискане на синтеза на простагландини, лекарството може да причини развитието на интерстициален нефрит, гломерулонефрит, нефротичен синдром, папиларна некроза и остра бъбречна недостатъчност.

Ако по време на терапията с Dexalgin 25 има значително повишаване на активността на чернодробните трансаминази в кръвния серум (особено при пациенти в напреднала възраст), лекарството трябва да бъде отменено.

При терапия с декскетопрофен симптомите на инфекциозни заболявания могат да бъдат маскирани. Следователно, в случай на влошаване на здравето или поява на признаци на инфекция по време на лечението с Дексалгин 25, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

След приема на Дексалгин 25 (особено през първия час) могат да се появят странични реакции като сънливост и световъртеж. Следователно, по време на лекарствената терапия е необходимо шофиране и извършване на действия, изискващи висока концентрация на внимание и бърза психомоторна реакция с повишено внимание.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, Dexalgin 25 е противопоказан за употреба при бременни и кърмещи жени, тъй като няма надеждни клинични данни, потвърждаващи безопасността на употребата му при тази категория пациенти.

Използване от детството

Тъй като няма информация за ефикасността и безопасността на лекарството в педиатрията, Dexalgin 25 не се препоръчва за деца и юноши под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Бъбречната недостатъчност с умерена или тежка степен (с креатининов клирънс по-малък от 50 ml / min) е противопоказание за употребата на Dexalgin 25.

При нарушения на чернодробната функция

Не се препоръчва да се предписва лекарството на пациенти с тежко увредена чернодробна функция (10-15 точки според класификацията на Child-Pugh).

Употреба при възрастни хора

Използвайте Дексалгин 25 таблетки при пациенти в напреднала възраст (над 65 години) с повишено внимание. За тази категория пациенти е необходимо първоначалните дози на лекарството да се коригират надолу; максималната дневна доза не трябва да надвишава 50 mg.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Dexalgin 25 едновременно с някои лекарства може да доведе до развитието на следните ефекти:

• други НСПВС, включително салицилати в дози над 3 g / ден: повишен риск от язви и стомашно-чревни кръвоизливи (поради синергичен ефект);
• хепарин, перорални антикоагуланти в дози, превишаващи профилактичните, и тиклопидин: увеличаване на вероятността от кървене поради инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• литиеви препарати: увеличаване на концентрацията на литий в кръвта до токсични. Когато използвате декскетопрофен, променяте дозата му или преустановявате приема на лекарството, е необходимо да следите съответния индикатор;
• хидантоини и сулфонамиди: повишен риск от токсичните им ефекти;
• диуретици, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: увеличаване на вероятността от развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация (поради намаляване на гломерулната филтрация поради потискане на синтеза на простагландини). Декскетопрофен може да намали антихипертензивния ефект на някои лекарства;
• метотрексат: повишаване на неговата хематологична токсичност поради намаляване на бъбречния клирънс по време на употребата на НСПВС. През първите няколко седмици на съвместна терапия е необходим седмичен брой кръвни клетки. В случай на дори лека бъбречна дисфункция, както и по време на терапия при пациенти в напреднала възраст, е необходимо внимателно медицинско наблюдение;
• сертралин, флуоксетин, циталопрам и други инхибитори на обратното поемане на серотонин, перорални глюкокортикоиди: повишен риск от стомашно-чревно кървене;
• пентоксифилин: повишена вероятност от кървене. Необходимо е внимателно клинично наблюдение и проверка на продължителността на кървенето (времето на съсирване);
• зидовудин: повишен риск от неговия токсичен ефект върху еритроцитите, който се дължи на излагане на ретикулоцити, с възможно развитие на тежка анемия седмица след започване на приема на НСПВС. Необходимо е да се проведе общ кръвен тест и да се преброи броят на ретикулоцитите след 1-2 седмици терапия с декскетопрофен;
• производни на сулфонилуреята: повишен хипогликемичен ефект на сулфонилурейния продукт поради изместването му от местата на свързване с белтъците в кръвната плазма;
• нискомолекулни хепаринови препарати: повишаване на вероятността от кървене;
• β-блокери: намаляване на техния хипотензивен ефект поради инхибиране на синтеза на простагландини;
• циклоспорин и такролимус: повишена нефротоксичност поради действието на бъбречните простагландини. По време на съвместната терапия трябва да се следи бъбречната функция;
• тромболитици: повишен риск от кървене;
• пробенецид: повишаване на концентрацията на декскетопрофен в кръвната плазма поради инхибиторния ефект на пробенецида върху бъбречната тубулна секреция / конюгация с глюкуронова киселина. Необходимо е коригиране на дозата на НСПВС;
• сърдечни гликозиди: повишаване на тяхната концентрация в кръвната плазма;
• мифепристон: теоретичен риск от променена ефикасност на мифепристон поради ефекта на инхибиторите на синтеза на простагландини. Декскетопрофен не се препоръчва да се предписва по-рано от 8–12 дни след прекратяване на приема на мифепристон;
• хинолони: значителен риск от гърчове при прием на НСПВС едновременно с високи дози хинолони (въз основа на експериментални проучвания върху животни).

Аналози

Аналозите на Dexalgin 25 са Dexalgin и Flamadex.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 25 ° C.

Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Дексалгин 25

Отзивите за Dexalgin 25 показват, че лекарството има ефективен ефект върху болковите симптоми от различен произход: главоболие, зъбобол, следоперативна болка, първична и вторична невралгия, болка в мускулно-скелетната система, бъбречна болка. Лекарството започва да действа бързо, аналгетичният ефект е налице за доста дълго време.

Dexalgin 25 обаче има много противопоказания, които трябва да се вземат предвид при прием на хапчета.

Цена за Dexalgin 25 в аптеките

Цената на Dexalgin 25 за опаковка е средно: 10 таблетки - 300 рубли, 50 таблетки - 440 рубли.

Dexalgin 25: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Дексалгин 25 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране 2 ml 5 бр. 233 r Купува

Дексалгин 25 25 mg гранули 10 бр. 275 рубли Купува

Дексалгин 25 25 mg филмирани таблетки 10 бр. 301 рубли Купува

Дексалгин 25 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 2 ml 10 бр. 449 r Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!