Метиндол ретард
Metindol retard: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Metindol retard
ATX код: M01AB01
Активна съставка: индометацин (индометацин)
Производител: ICN Polfa Rzeszow (Полша)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Цени в аптеките: от 142 рубли.
Купува
Metindol retard е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с аналгетични и антипиретични ефекти.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки с удължено освобождаване: бели (възможен е жълтеникав оттенък), с равна повърхност и срязан ръб (25 бр. В блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера и инструкции за използване на Metindol retard).
Активна съставка: индометацин, съдържанието му в 1 таблетка е 75 mg.
Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, съполимер на метакрилова киселина, микрокристална целулоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Индометацин - активното вещество на Metindol retard, има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Механизмът на неговото действие е свързан с инхибиране на активността на ензима циклооксигеназа и намаляване на синтеза на простагландини, които причиняват развитие на синдром на болка, повишаване на температурата и увеличаване на пропускливостта на тъканите във фокуса на възпалението.
При пациенти със ставен синдром, Metindol retard помага да се увеличи обхватът на движенията, да се намали възпалението, а също така облекчава болката по време на движение и в покой, намалява тежестта на сутрешната скованост и подуване на ставите.
Фармакокинетика
Индометацин се абсорбира бързо. Биологичната наличност на веществото е 90% (в рамките на 12 часа). При max (максималната концентрация на веществото) е 0,69 μg / ml, времето за достигане е 2 часа.
Свързва се с плазмените протеини на ниво от 90%. Метаболизмът се проявява предимно в черния дроб.
T 1/2 (полуживот) е в диапазона от 4 до 9 часа (стойността на показателя може да варира в зависимост от тежестта на системния метаболизъм, реабсорбцията и ентерохепаталната циркулация). 70% от дозата се екскретира през бъбреците (с 30% непроменени), през стомашно-чревния тракт - 30%. Индометацин преминава в кърмата; когато майката използва 200 mg от веществото на ден, 0,5–2 mg се определя в млякото. Не се отстранява чрез диализа.
Показания за употреба
Metindol retard е лекарство за симптоматично лечение на заболявания, придружени от възпаление и синдром на болка:
- Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) и други възпалителни ревматични заболявания на гръбначния стълб;
- Болков синдром при заболявания на гръбначния стълб;
- Ревматични заболявания на меките тъкани;
- Ревматоиден артрит;
- Подагричен артрит;
- Синдром на възпаление и болка след травма или операция (включително стоматологична и гинекологична).
Противопоказания
Абсолютно:
- Обостряне на възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn);
- Активно стомашно-чревно кървене, ерозивни и улцерозни лезии на стомашната лигавица и / или 12 язва на дванадесетопръстника;
- Потвърдена хиперкалиемия;
- Нарушения на съсирването на кръвта (включително хемофилия, склонност към кървене, продължително време на кървене);
- Прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / минута);
- Активно чернодробно заболяване, тежка чернодробна недостатъчност;
- Анамнеза за бронхоспазъм, ринит или уртикария, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (пълна или непълна непоносимост към ацетилсалицилова киселина - полипи на носната лигавица, уртикария, риносинузит, астма);
- Вродени сърдечни дефекти (белодробна атрезия, тежка коарктация на аортата, тежка тетралогия на Fallot);
- Периодът след присаждане на коронарен артериален байпас;
- Бременност и период на кърмене;
- Възраст под 18 години;
- Свръхчувствителност към компонентите на Metindol retard.
Относително:
- Съпътстваща терапия със следните лекарства: антитромбоцитни средства, перорални глюкокортикостероиди, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
- Дългосрочна употреба на НСПВС;
- Честа консумация на алкохол;
- Пушене;
- Възрастна възраст;
- Психични разстройства;
- Следоперативен период след операция;
- Хеликобактер пилори инфекция;
- Анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- Креатининов клирънс по-малко от 60 ml / минута;
- Чернодробна цироза с портална хипертония;
- Тежки соматични заболявания;
- Артериална хипертония;
- Паркинсонизъм;
- Дислипидемия / хиперлипидемия;
- Диабет;
- Мозъчно-съдови заболявания;
- Епилепсия;
- Сърдечна исхемия;
- Застойна сърдечна недостатъчност;
- Хематопоетични нарушения (левкопения и анемия);
- Болест на периферните артерии;
- Тромбоцитопения;
- Депресия.
Metindol retard, инструкции за употреба: метод и дозировка
Metindol retard трябва да се приема през устата, като поглъща таблетките цели, по време на или непосредствено след хранене, с достатъчно количество течност (вода или мляко).
Възрастните пациенти се предписват 1-2 таблетки на ден.
Най-високата допустима дневна доза индометацин е 150 mg (2 таблетки).
Странични ефекти
- Храносмилателна система: НСПВС гастропатия, киселини в стомаха, диария, коремна болка, загуба на апетит, гадене, повръщане, язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт (включително с перфорация и / или кървене), чернодробна дисфункция (хипербилирубинемия, повишена чернодробна активност) трансаминази);
- Нервна система: раздразнителност, прекомерна умора, възбуда, сънливост, безсъние, депресия, световъртеж, главоболие, периферна невропатия;
- Пикочна система: хематурия, протеинурия, интерстициален нефрит, папиларна некроза, нефротичен синдром, бъбречна дисфункция;
- Сърдечно-съдова система: тахиаритмия, повишено кръвно налягане, оток, развитие или влошаване на съществуваща хронична сърдечна недостатъчност;
- Хематопоетични органи и хемостатична система: анемия (включително хемолитична и апластична), агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, левкопения, кървене (гингивално, стомашно-чревно, хемороидално, маточно);
- Чувствени органи: шум в ушите, загуба на слуха, двойно виждане, нарушения на вкуса, конюнктивит, помътняване на роговицата на очите, замъглено зрение;
- Алергични реакции: сърбеж по кожата, кожен обрив, уртикария, бронхоспазъм, ангиоедем; в единични случаи - анафилактичен шок, фотосенсибилизация, носеща еритема, токсична епидермална некролиза;
- Лабораторни показатели: хипергликемия, тромбоцитопения, глюкозурия, левкопения, хиперкалиемия, агранулоцитоза;
- Други: повишено изпотяване, автоимунна хемолитична и апластична анемия, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).
Предозиране
Основните симптоми (характерни за индометацин): повръщане, гадене, световъртеж, силно главоболие, дезориентация, увреждане на паметта. В по-тежки случаи се отбелязва развитието на парестезии, изтръпване на крайниците и конвулсии.
Терапия: бързо елиминиране на индометацин от организма, симптоматично лечение.
Чрез хемодиализа веществото не се екскретира от тялото.
специални инструкции
За да се намали рискът от развитие на нежелани реакции, минималната ефективна доза Metindol retard трябва да се използва за възможно най-кратък период.
За да предотвратите или намалите диспептичните симптоми, можете да приемате антиациди.
По време на лечението е необходимо да се проследява периферната кръвна картина, функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.
Ако е необходимо да се проведе проучване за определяне на 17-кетостероиди, Metindol retard трябва да бъде отменен 48 часа преди определеното време.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на използване на Metindol retard трябва да се внимава при шофиране и изпълнение на задачи, които изискват висока скорост на реакции и повишена концентрация на внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Metindol retard не се предписва по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
За пациенти под 18-годишна възраст лекарството не се предписва.
С нарушена бъбречна функция
- тежка бъбречна недостатъчност (при пациенти с креатининов клирънс под 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване: терапията е противопоказана;
- бъбречна недостатъчност (при пациенти с креатининов клирънс от 30 до 60 ml / min): Metindol retard се предписва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
- тежка чернодробна недостатъчност, активно чернодробно заболяване: терапията е противопоказана;
- чернодробна цироза с портална хипертония: Метиндол ретард се предписва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Пациенти в напреднала възраст Metindol retard се предписва под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
Ако е необходимо едновременната употреба на следните лекарства, важно е да се има предвид, че индометацин:
- Повишава плазмената концентрация на метотрексат, литиеви и дигоксинови препарати, в резултат на което тяхната токсичност може да се увеличи;
- Засилва хипогликемичния ефект на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства;
- Намалява ефективността на урикозуричните и антихипертензивните лекарства (включително бета-блокери);
- Укрепва ефекта на индиректните антитромбоцитни средства, антикоагуланти, тромболитици (стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа), което води до риск от кървене;
- Увеличава страничните ефекти на ацетилсалициловата киселина, други НСПВС, глюкокортикостероиди, естрогени;
- Намалява ефекта на диуретиците; когато се използва в комбинация с калий-съхраняващи диуретици - увеличава риска от хиперкалиемия;
- Повишава токсичността на зидовудин;
- Повишава риска от развитие на токсични ефекти на аминогликозидите при новородени (тъй като намалява бъбречния им клирънс и увеличава концентрацията в кръвта).
Когато се използва Metindol retard в комбинация със следните лекарства, рискът от странични ефекти се увеличава:
- Глюкокортикостероиди, колхицин, кортикотропин, инхибитори на обратното поемане на серотонин, етанол: рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава;
- Циклоспорин, парацетамол, златни препарати: увеличава се нефротоксичността на индометацин;
- Антиациди и холестирамин: абсорбцията на индометацин намалява;
- Миелотоксични лекарства: повишават се проявите на хематотоксичност на индометацин;
- Валпроева киселина, цефоперазон, пликамицин, цефамандол, цефотетан: честотата на хипопротромбинемия се увеличава, рискът от кървене се увеличава.
Аналози
Аналозите на метиндол ретард са: Индометацин, Индометацин Софарма, Индометацин-Биосинтез, Indovis EC.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца. Спазвайте температурния режим 15-25 ° С.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Metindol retard
Повечето отзиви за Metindol retard показват неговата висока ефективност. На практика няма съобщения за развитието на нежелани реакции.
Цена за Metindol retard в аптеките
Приблизителната цена за Metindol retard (25 или 50 броя) е 151-166 или 227-251 рубли.
Metindol retard: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Metindol retard 75 mg таблетки с удължено освобождаване 25 бр. 142 рубли Купува |
|
Metindol Retard таблетки 75mg 25 бр. 207 r Купува |
|
Metindol retard 75 mg таблетки с удължено освобождаване 50 бр. 216 r Купува |
|
Metindol Retard таблетки 75mg 50 бр. 309 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
