Имодиум
Imodium: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Imodium
ATX код: A07DA03
Активна съставка: лоперамид (Loperamide)
Производител: Janssen-Cilag (Франция)
Актуализация на описанието и снимката: 09.09.2019
Цени в аптеките: от 142 рубли.
Купува
Имодиумът е симптоматично антидиарейно лекарство.
Форма на издаване и състав
Имодиум се произвежда в следните лекарствени форми:
- Капсули: размер No 4, твърд желатинов, с тъмно сиво тяло с бял надпис върху него „JANSSEN“и зелена капачка с бял надпис „Imodium“върху него; съдържание на капсули - бял прах (6 или 20 бр. в блистери, 1 блистер в картонена кутия);
- Таблетки за смучене: кръгли, лиофилизирани, почти бели или бели (6 или 10 бр. В блистери, 1 или 2 блистера в картонена кутия).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Imodium.
1 капсула съдържа:
- Активна съставка: лоперамид - 2 mg (под формата на хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, талк, царевично нишесте, магнезиев стеарат.
Съставът на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид, железен оксид жълт и черен, натриев индигондисулфонат, натриев еритрозин.
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: лоперамид - 2 mg (под формата на хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти: аспартам, манитол, аромат на мента, желатин, натриев бикарбонат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Imodium, лоперамид, се свързва с опиоидните рецептори в чревната стена, в резултат на което освобождаването на простагландини и ацетилхолин се потиска. Това води до забавяне на перисталтиката и увеличаване на времето за преминаване на съдържанието през червата. В резултат на терапията се увеличава тонусът на аналния сфинктер, което намалява фекалната инконтиненция и инхибира желанието за дефекация.
Фармакокинетика
По-голямата част от лоперамид се абсорбира в червата. Системната бионаличност е приблизително 0,3%, което е свързано с активен метаболизъм на първо преминаване.
Според предклинични проучвания лоперамид е субстрат за Р-гликопротеин. Свързването на веществото с протеините в кръвната плазма (главно албумин) е 95%.
Метаболизмът на лоперамид се осъществява главно в черния дроб, конюгиран и екскретиран в жлъчката. Основният път на метаболизма на лоперамид е окислителното N-деметилиране, процесът протича с участието на инхибитор на изоензими CYP3A4 и CYP2C8.
Плазмената концентрация на непроменено вещество в кръвта е незначителна, което е свързано с активен метаболизъм на първо преминаване. Полуживотът е средно 11 часа (в рамките на 9-14 часа). Екскрецията на непромененото вещество и неговите метаболити се извършва главно с изпражненията.
Не са провеждани фармакокинетични проучвания при деца. Предполага се, че фармакокинетиката на лоперамид и неговите взаимодействия с други лекарства са подобни на тези при възрастни.
Показания за употреба
Imodium се предписва за лечение на остра и хронична диария, както и за регулиране на изпражненията при пациенти с илеостомия.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (капсули);
- Фенилкетонурия (таблетки);
- I триместър на бременността и кърменето;
- Възраст до 6 години;
- Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Като основна терапия, Imodium капсулите и таблетките са противопоказани при наличие на следните заболявания / състояния:
- Язвен колит в остър стадий;
- Остра дизентерия, при която се развиват кървави изпражнения и висока температура;
- Псевдомембранозен колит, свързан с употребата на широкоспектърни антибиотици;
- Бактериален ентероколит, причинен от патогенни микроорганизми, включително Salmonella, Campylobacter и Shigella.
В случаите, когато забавянето на перисталтиката е нежелано поради възможен риск от сериозни усложнения (като чревна непроходимост, мегаколон и токсичен мегаколон), Imodium не трябва да се използва.
Ако се появи подуване на корема, запек или чревна непроходимост, лекарството трябва да се прекрати незабавно.
Имодиум, инструкции за употреба: метод и дозировка
Imodium капсули и таблетки се приемат през устата.
Началната доза за лечение на остра диария за възрастни и пациенти в напреднала възраст е 4 mg, за деца от 6 години - 2 mg. В бъдеще, с разхлабени изпражнения, всички възрастови групи пациенти трябва да приемат лекарството по 2 mg след всеки акт на дефекация.
При хронична диария Imodium се предписва в същата начална доза, както при лечението на остра диария. Впоследствие дозата трябва да се коригира така, че честотата на изпражненията да е 1-2 пъти на ден, което обикновено се постига при прием на поддържаща дневна доза от 2-12 mg.
При лечението на остра и хронична диария максималната дневна доза е:
- Възрастни - 16 mg;
- Деца - 3 mg на 10 kg телесно тегло (не повече от 16 mg).
Ако изпражненията се нормализират или ако няма изпражнения за повече от 12 часа, терапията трябва да бъде отменена.
Подсладените таблетки трябва да се поставят върху езика. В рамките на няколко секунди той се разтваря на повърхността на езика и може да се погълне със слюнка, без да се пие вода.
Странични ефекти
По време на терапията е възможно развитието на нарушения от някои телесни системи:
- Централна и периферна нервна система: сънливост, умора, световъртеж;
- Храносмилателна система: сухота в устата, подуване на корема и / или запек, чревни колики, дискомфорт в корема или болка, повръщане, гадене; много рядко - чревна непроходимост;
- Алергични реакции: кожен обрив;
- Други: изтръпване или усещане за парене на езика (появява се веднага след приема на лекарството под формата на таблетки за резорбция); рядко - задържане на урина.
Предозиране
Основните симптоми (включително на фона на относително предозиране, свързано с нарушена чернодробна функция): чревна обструкция, задържане на урина, признаци на депресия на централната нервна система, включително нарушена координация, ступор, сънливост, миоза, респираторна депресия, мускулна хипертоничност. Децата могат да бъдат по-чувствителни към ефекта на лоперамид върху централната нервна система, отколкото възрастните.
Терапия: налоксонът може да се използва като антидот (в някои случаи се налага многократно използване поради разликата в полуживота). Пациентите трябва да бъдат наблюдавани поне 48 часа.
специални инструкции
Ако се развие запек или подуване на корема, Imodium трябва да се преустанови незабавно.
При диария, особено при деца, може да се развие хиповолемия и намаляване на електролитите. В тези случаи е важно да се осигури електролитна и течна заместителна терапия.
Тъй като терапията на диария с Imodium е само симптоматична, етиотропни средства трябва да се използват едновременно с приема на лекарството, ако е възможно.
При остра диария, ако не се наблюдава клинично подобрение в рамките на 48 часа, терапията трябва да се прекрати и диагнозата да се изясни, с изключение на инфекциозния генезис на диарията.
Имодиум не трябва да се приема в случай на диария, придружена от кръв в изпражненията и висока температура.
При пациенти със СПИН, когато се появят първите признаци на подуване на корема, терапията трябва да бъде спряна незабавно. В някои случаи при пациенти със СПИН с инфекциозен колит с бактериален и вирусен характер по време на терапията може да се развие токсично разширение на дебелото черво.
Пациентите с функционални увреждания на черния дроб трябва да бъдат внимателно наблюдавани за своевременно откриване на симптоми на токсично увреждане.
По време на терапевтичния период се препоръчва да се спазва диета и да се следи навременното попълване на течности.
Трябва да се има предвид, че таблетките за смучене са достатъчно крехки, поради което, за да се избегнат повреди, те трябва да бъдат извадени от опаковката внимателно.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Докато приемате Imodium, се препоръчва да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
- I триместър на бременността и кърменето: терапията е противопоказана;
- II-III триместър на бременността: Imodium може да се използва само в случаите, когато очакваната полза се оценява над възможната вреда.
Няма доказателства, че лоперамид има тератогенни или ембриотоксични ефекти.
Използване от детството
За пациенти под 6-годишна възраст лекарството не се предписва.
При нарушения на чернодробната функция
Имодиум при чернодробна недостатъчност трябва да се използва с повишено внимание, което е свързано със забавен метаболизъм на първо преминаване.
Лекарствени взаимодействия
Няма данни за взаимодействието на Imodium с други лекарства.
Аналози
Аналозите на Imodium са: Imodium Lingual, Vero-Loperamide, Diara, Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Loperamide Hydrochloride, Loperamide Health, Lopedium, Stoperan.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място, недостъпно за деца при температура 15-30 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Imodium
Според прегледите, Imodium има бързо заявен терапевтичен ефект. Лекарството се използва най-често в спешни случаи за симптоматично лечение. Лоперамид практически не предизвиква странични реакции. В сравнение с аналозите, цената на лекарството се счита от пациентите за твърде висока.
Цена за Imodium в аптеките
Приблизителната цена за Imodium е:
- Капсули: 6 бр. в опаковката - 220 рубли, 20 бр. - 493 рубли;
- Таблетки за смучене 6 бр. в опаковката - 224 рубли., 10 бр. - 324 рубли.
Imodium: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Imodium Express 2 mg таблетки за смучене 6 бр. 142 рубли Купува |
|
Отзиви Imodium Express 142 рубли Купува |
|
Имодиум Експрес лиофилизат таблетки 2mg 6 бр. 163 r Купува |
|
Imodium Express 2 mg таблетки за смучене 10 бр. 198 РУБЛИ Купува |
|
Имодиум Експрес таблетки за диария, лиофилизирани (лиофилизирани таблетки), 2 mg, 10 бр 208 РУБЛИ Купува |
|
Imodium Express 2 mg таблетки за смучене 20 бр. 289 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
