Ipigrix - инструкции за употреба, цена, ревюта, аналози, таблетки

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Ipigrix

Ipigrix: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. Лекарствени взаимодействия
12. 12. Аналози
13. 13. Условия за съхранение
14. 14. Условия за отпускане от аптеките
15. 15. Отзиви
16. 16. Цена в аптеките

Латинско име: Ipigrix

ATX код: N07AA

Активна съставка: Ипидакрин (Ipidacrine)

Производител: GRINDEX AO (Латвия)

Актуализация на описанието и снимката: 19.10.2018

Цени в аптеките: от 705 рубли.

Купува

Ipigrix е холинестеразен инхибитор.

Форма на издаване и състав

• таблетки: плоскоцилиндрични, кръгли, с фаска, почти бели или бели (25 бр. в блистери, в картонена кутия, по 2 опаковки);
• разтвор за интрамускулно (i / m) и подкожно (s / c) приложение: безцветна прозрачна течност (по 1 ml в безцветни стъклени ампули, с линия или точка на прекъсване и два маркиращи пръстена: при доза от 5 mg / ml - жълто и червено, в доза 15 mg / ml - зелено и червено; 5 ампули в клетъчни опаковки / палети, в картонена кутия 2 опаковки / палети).

Състав за 1 таблетка:

• активно вещество: ипидакрин хидрохлорид монохидрат 21,6 mg (еквивалентно на 20 mg ипидакрин хидрохлорид);
• помощни съставки: картофено нишесте, сухо картофено нишесте, лактоза монохидрат, калциев стеарат.

Състав за 1 ml разтвор:

• активно вещество: ипидакрин хидрохлорид монохидрат 5,4 или 16,2 mg (еквивалентно на 5 или 15 mg ипидакрин хидрохлорид);
• помощни съставки: 1 М разтвор на солна киселина до рН 2,8-4,0, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ипидакринът обратимо инхибира холинестеразата, като директно стимулира провеждането на импулси по нервните влакна, междуневроналните и невромускулните синапси на централната и периферната нервна система.

Действието на ипидакрин се основава на блокадата на калиевите канали в мембраната на невроните и мускулните клетки, което възпрепятства отделянето на калий и обратимото инхибиране на холинестеразата в синапсите. Той увеличава ефекта върху гладката мускулатура на ацетилхолин, както и адреналин, серотонин, окситоцин и хистамин.

Фармакодинамични ефекти на ипидакрин:

• регенерация и стимулиране на нервно-мускулно предаване;
• възстановяване на проводимостта на нервния импулс след блокада в периферната нервна система, причинена от травма, възпаление, действието на локални антибиотици, анестетици, токсини, калиев хлорид;
• подобряване на паметта;
• повишен тонус на гладката мускулатура на вътрешните органи;
• стимулацията на централната нервна система (ЦНС) е специфична, умерена, в комбинация с отделни прояви на седация.

В хода на предклиничното проучване не са разкрити ембриотоксични, тератогенни, мутагенни, имунотоксични, канцерогенни ефекти на Ipygrix и неговия ефект върху ендокринната система.

Фармакокинетика

• абсорбция: след перорално приложение ипидакрин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвната плазма достига след 1 час; след подкожно или интрамускулно инжектиране, максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 25–30 минути, 15–20 минути след инжектирането се появява терапевтичният ефект. Продължителността на действие на активното вещество е 3-5 часа, ~ 40-55% от ипидакрин се свързва с протеини в кръвната плазма;
• разпределение: ипидакринът бързо навлиза в тъканите, прониква през кръвно-мозъчната бариера, равновесната плазма съдържа ~ 2% от веществото;
• метаболизъм и екскреция: ипидакрин се метаболизира в черния дроб, екскретира се през бъбреците (бъбречно) непроменен в урината и през стомашно-чревния тракт; полуживотът е ~ 40 минути.

Показания за употреба

• заболявания на централната нервна система: пареза и булбарна парализа;
• двигателни / когнитивни нарушения поради органични лезии на централната нервна система в периода на възстановяване;
• заболявания на периферната нервна система: полирадикулопатия, моно- и полиневропатия, миастения гравис, миастеничен синдром с различна етиология;
• чревна атония (за таблетки).

Противопоказания

Абсолютно:

• екстрапирамидни нарушения с хиперкинеза;
• бронхиална астма;
• епилепсия;
• ангина пекторис;
• тежка брадикардия;
• вестибуларни нарушения;
• обостряне на язва на стомаха и / или дванадесетопръстника;
• илеус (механична чревна непроходимост);
• запушване на пикочните пътища;
• периодът на бременност и кърмене (кърмене);
• възраст до 18 години;
• повишена индивидуална чувствителност към ипидакрин и някой от спомагателните компоненти на лекарството.

Относително (използвайте с повишено внимание):

• стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
• тиреотоксикоза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• остри респираторни заболявания;
• анамнеза за обструктивни респираторни заболявания;
• допълнително за таблетки - лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на лактоза / изомалтоза (таблетките съдържат лактоза).

Инструкции за употреба на Ipigrix: метод и дозировка

Дозата и продължителността на курса на терапия се определят от лекуващия лекар индивидуално, в зависимост от тежестта на хода на заболяването.

Пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена чернодробна / бъбречна функция не се нуждаят от корекция на дозата.

Хапчета

Ipigrix таблетки се приемат през устата.

Препоръчителна доза:

• заболявания на периферната нервна система: 1 бр. (20 mg) 1-3 пъти на ден. Продължителността на курса е 30-60 дни, ако е необходимо, лечението може да се повтори няколко пъти с интервали между курсовете от 30-60 дни;
• миастенични кризи, тежки нарушения на нервно-мускулната проводимост (за предотвратяване): след краткотрайно парентерално приложение на 1–2 ml (15–30 mg) от 15 mg / ml разтвор, продължете терапията с Ipigrix таблетки в доза 1–2 бр. (20-40 mg) 5 пъти на ден;
• заболявания на централната нервна система: 1 бр. (20 mg) 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса е 60-180 дни, ако е необходимо, лечението може да се повтори;
• чревна атония: 1 бр. (20 mg) 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса е 7-14 дни.

Максималната дневна доза е 10 таблетки (200 mg).

Ако се пропусне следващата доза, лекарството трябва да се приеме незабавно, но не трябва да се приема двойна доза, която да замести пропуснатата. По-нататъшното лечение се провежда според назначението.

Решение

В тази дозирана форма лекарството е предназначено за интрамускулно или подкожно приложение.

Препоръчителна доза:

• заболявания на периферната нервна система: 5–15 mg s / c и i / m 1–2 пъти на ден. Продължителност на курса - 10-15 дни (при тежки случаи - до 30 дни); в бъдеще преминават към оралната форма на лекарството;
• миастения гравис, миастеничен синдром: 5-30 mg s / c и i / m 1-3 пъти на ден, след това преминаване към оралната форма на лекарството. Продължителността на общия курс е 30-60 дни, ако е необходимо, лечението може да се повтори няколко пъти с прекъсвания между курсовете от 30-60 дни;
• заболявания на централната нервна система (пареза и булбарна парализа): 5-15 mg s / c и i / m 1-2 пъти на ден. Продължителност на курса - 10-15 дни; в бъдеще те преминават към оралната форма на лекарството;
• органични лезии на централната нервна система (рехабилитация): 10–15 mg / m 1–2 пъти на ден. Продължителност на курса до 15 дни; в бъдеще те преминават към оралната форма на лекарството.

Странични ефекти

Обикновено ипидакринът се понася добре, страничните ефекти са свързани главно със стимулиране на m-холинергични рецептори и се наблюдават при ≤ 10% от пациентите.

Класификация на нежеланите реакции по групи системи и органи (честотна скала: често - 0,01–0,1; рядко - 0,001–0,01; рядко - 0,0001–0,001):

• Стомашно-чревен тракт (стомашно-чревен тракт): често - гадене, хиперсаливация; рядко - повръщане; рядко - болка в епигастриума, диария; неизвестна честота - диспепсия;
• нервна система: рядко - главоболие, световъртеж, сънливост, слабост, мускулен спазъм;
• сърдечна функция: често - брадикардия, сърцебиене;
• орган на зрението: неизвестна честота - миоза;
• дихателна система, гръден кош и медиастинални органи: рядко - бронхоспазъм, повишена бронхиална секреция;
• мускулно-скелетна система и съединителна тъкан: неизвестна честота - конвулсии, треперене, повишен тонус на матката;
• кожа и подкожни тъкани: често - хиперхидроза; рядко - алергични реакции (обрив, сърбеж), обикновено наблюдавани в случай на високи дози от лекарството;
• общи нарушения, реакции на мястото на инжектиране (за разтвор): честотата е неизвестна - болки в гърдите, хипотермия, жълтеница.

Появата на изброените странични реакции, както и други нежелани реакции, изисква посещение на лекар.

Предозиране

Симптом на предозиране (при тежки случаи) е холинергична криза, проявяваща се с намален апетит, бронхоспазъм, лакримация, повишено изпотяване, свиване на зеницата, нистагъм, повишена стомашно-чревна подвижност, спонтанно дефекация и уриниране, повръщане, интравенозно жълтеница, неправилен сърдечен ритъм, артериална хипотония, тревожност, тревожност, възбуда, страх, атаксия, конвулсии, кома, нарушение на говора, сънливост, обща слабост.

Тя изисква симптоматична терапия, използването на m-антихолинергични вещества (включително атропин, метацин, циклодол).

специални инструкции

По време на терапията е необходимо да се изключи употребата на алкохол, тъй като етанолът засилва страничните ефекти на ипидакрин, което от своя страна може да засили негативните ефекти на алкохола.

Ипидакринът може да влоши хода на епилепсията, а при пациенти с депресия да влоши проявата на неговите симптоми.

Тъй като приемът на лекарството увеличава риска от брадикардия, сърдечната дейност трябва да се следи.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

При използване на ипидакрин е възможен седативен ефект. Пациентите с тенденция към подобни реакции трябва да бъдат внимателни по време на терапията, шофиране на превозни средства и извършване на други видове работа, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на реакциите.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите Ipigrix е противопоказан за бременни жени, тъй като ipidacrine повишава тонуса на матката, което може да е причина за преждевременно раждане.

Употребата на ипидакрин също е противопоказана по време на кърмене.

Използване от детството

Ipidacrine е противопоказан за употреба при деца и юноши на възраст под 18 години, тъй като няма достатъчно систематични надеждни данни за безопасността и ефективността на употребата му в тази възрастова група.

Лекарствени взаимодействия

• местни анестетици, аминогликозиди, калиев хлорид: ипидакринът отслабва техния инхибиторен ефект върху нервно-мускулната трансмисия, подобрявайки провеждането на възбуждане по периферните нервни влакна;
• лекарства, които потискат централната нервна система, включително етанол, както и други инхибитори на холинестераза и m-холиномиметични лекарства: техният седативен ефект под въздействието на ипидакрин се увеличава;
• други холинергични лекарства: при пациенти с миастения гравис рискът от холинергична криза е повишен;
• β-адренолитици: увеличават тежестта на брадикардия, която ипидакрин може да причини;
• Церебролизин: усилва ефективността на ипидакрин;
• етанол: усилва отрицателните странични реакции на ипидакрин.

Ipigrix разтвор може да се използва в комбинация с ноотропни лекарства.

Аналози

Аналозите на Ipigrix са: Amiridin, Axamon, Neuromedin.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C. Не замразявайте разтвора.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Ipigrix

Няколко отзива за Ipigrix са само положителни. Лекарството, според пациентите, е ефективно за лечение на заболявания, изброени в списъка с показания. Негативните странични реакции, свързани с приема му, не са описани.

Цена за Ipigrix в аптеките

Цената на Ipigrix е:

• разтвор за интрамускулно и подкожно приложение в доза 5 mg / ml, 1,0 ml в ампули, 10 ампули - от 573,00 рубли;
• разтвор за интрамускулно и подкожно приложение в доза 15 mg / ml, 1,0 ml в ампули, 10 ампули - от 916 рубли;
• таблетки в доза 20 mg, 50 бр. в бутилки - от 678,00 рубли.

Ipigrix: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Ipigrix 5 mg / ml разтвор за интрамускулно и подкожно приложение 1 ml 10 бр. 705 рубли Купува

Ipigrix 20 mg таблетки 50 бр. 746 РУБЛИ Купува

Ipigrix 15 mg / ml разтвор за интрамускулно и подкожно приложение 1 ml 10 бр. 900 рубли Купува

Ipigrix sol. за i / m и p / c. влязъл 5 mg / ml усилвател. 1 мл 10 бр. 937 рубли Купува

Раздел Ipigrix. 20 mg 50 бр. 1390 РУБЛИЦИ Купува

Ipigrix sol. за i / m и p / c. влязъл 15 mg / ml amp. 1 мл 10 бр. 1760 РУБЛИ Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!