Мегаце
Megeis: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Megace
ATX код: G03DB02
Активна съставка: мегестрол (мегестрол)
Производител: VALEANT, LLC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.08.2019
Megeis е синтетичен гестаген, антинеопластично лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: овални, изпъкнали от двете страни, почти бели или бели, с маркировка "40" или "160" от едната страна и линия от другата (таблетки от 40 mg - 100 бр. В тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия; таблетки от 160 mg - 30 бр. в бутилки от тъмно стъкло, 1 бутилка в картонена кутия; 100 бр. в бутилки от полиетилен, 1 бутилка в картонена кутия).
Активна съставка: мегестрол ацетат, съдържанието му в 1 таблетка е 40 или 160 mg.
Спомагателни компоненти: колоиден силициев диоксид, повидон, натриев карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, лактоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Megeis е мегестрол, синтетичен прогестаген. Точният механизъм на неговото противотуморно действие при ендометриален карцином все още е неизвестен. Смята се, че той е свързан с анти-лутеинизиращия ефект на мегестрола, който се осъществява чрез хипофизната жлеза. Има доказателства за локалния ефект на лекарството, получено в случай на директно приложение на прогестагени в маточната кухина.
Механизмите както на противотуморната активност на Megeis при рак на гърдата, така и на ефектите при кахексия и анорексия също са неизвестни. Увеличаването на телесното тегло се дължи на увеличаване на апетита, увеличаване на масата на мастната тъкан и на цялото тяло като цяло.
Фармакокинетика
Плазмените концентрации на мегестрол зависят от степента на неговото инактивиране в стомашно-чревния тракт и черния дроб. Чревната микрофлора, подвижността на чревния тракт, функционалното състояние на черния дроб, телесното тегло, спазването на диета и едновременната употреба на антибиотици могат да имат ефект.
Делът на метаболитите представлява само 5-8% от получената доза.
От човешкото тяло мегестролът се екскретира главно чрез бъбреците (~ 66%) и през червата (~ 20%). Частта от приетата доза от лекарството, която не се открива в урината и изпражненията, може да се натрупва в мастната тъкан и да се екскретира през дихателната система.
Показания за употреба
- Палиативно лечение на рак на ендометриума, дисеминиран рак на гърдата;
- Терапия за анорексия или загуба на тегло поради злокачествени новообразувания или синдром на придобита имунна недостатъчност.
Противопоказания
Абсолютно:
- Възраст под 18 години;
- Бременност и период на кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Megeis не е предназначен да се използва като диагностичен тест за бременност.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с тромбофлебит, включително анамнеза.
Инструкции за употреба на Megeis: метод и дозировка
Таблетките Megeys се приемат през устата.
Препоръчителни дози:
- Рак на гърдата: 160 mg на ден в 1-4 дози;
- Рак на ендометриума: 80-320 mg на ден в 1 или повече дози;
- Загуба на тегло или анорексия: 400-800 mg веднъж дневно.
За да се определи ефективността на лекарството, е необходимо да се проведе поне 2 месеца непрекъснато лечение.
Странични ефекти
Най-честият страничен ефект при пациенти с рак на ендометриума или гърдата е повишаване на теглото поради повишен апетит.
Приблизително 1-2% от пациентите имат кървене от маточната кухина, което не е свързано с менструация, както и оток, гадене и повръщане.
Съобщени нежелани реакции като сърдечна недостатъчност, болка, задух, хипертония, горещи вълни, хипергликемия, синдром на карпалния тунел, алопеция, кожни обриви, диария, летаргия, временно активиране на развитието на тумора (включително придружено от хиперкалциемия), кушингоидни признаци по лицето, промени в настроението.
Има единични случаи на тромбоемболия, включително белодробна емболия и тромбофлебит.
Има съобщения за развитието на патологични състояния, причинени от дисфункция на хипофизно-надбъбречната система, като непоносимост към глюкоза, поява или обостряне на захарен диабет, придружени от намаляване на толерантността към глюкозата и развитието на синдрома на Кушинг.
В редки случаи при продължително лечение или малко след прекратяване на лечението с Megeis се наблюдават клинични признаци на надбъбречна недостатъчност, изискващи използването на натоварващи дози глюкокортикоиди като заместителна терапия.
Предозиране
В клинични проучвания Megeis се използва в дневни дози до 1600 mg в продължение на поне 6 месеца. Резултатите не разкриват развитието на остри токсични ефекти.
Лечението в случай на предозиране е симптоматично.
специални инструкции
Лечението с Megeis трябва да се извършва под строгото наблюдение на медицински специалист с опит в употребата на химиотерапевтични лекарства.
През целия период на терапията и поне 3 месеца след нейното приключване е необходимо да се използват надеждни методи за контрацепция.
Megeis не изключва химиотерапия, хирургия или лъчелечение за рак.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според инструкциите Megeis е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Поради липсата на данни за безопасността и ефективността на мегестрола в детска и юношеска възраст, таблетките Megeis не се използват за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.
Употреба при възрастни хора
Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
Мегестрол не трябва да се използва едновременно с бусулфан, тъй като рискът от развитие на такова животозастрашаващо усложнение като вено-оклузивна болест се увеличава.
Аминоглутетимид може да намали плазмената концентрация на мегестрол.
Фенобарбитал, рифампицин, гризеофулвин, фенитоин и карбамазепин могат да увеличат прогестогенния клирънс.
Megace може да промени ефективността на хипогликемичните агенти.
При едновременната употреба на циклоспорин може да се увеличи концентрацията му в кръвта и рискът от токсичност.
Аналози
Аналозите на Megeis са: Dufaston, Megaplex.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ºС, недостъпни за деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Megeis
Като се има предвид специфичността на употребата на лекарството, практически няма отзиви за Megeis. Рядките съобщения, които могат да бъдат намерени на специализирани медицински сайтове и форуми, обикновено са положителни. Нежелан страничен ефект при лечението на рак на гърдата или ендометриума е значително увеличение на телесното тегло.
Цена за Megeis в аптеките
Цената на Megeis за 30 таблетки от 160 mg е приблизително 4000–4230 рубли. Понастоящем цената на таблетките от 40 mg е неизвестна поради липсата им в повечето аптеки.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
