Ксалатан
Xalatan: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско име: Xalatan
ATX код: S01EE01
Активна съставка: Латанопрост
Производител: Pfizer MFG. Белгия NV (Белгия)
Актуализация на описанието и снимката: 06.06.2019
Цени в аптеките: от 570 рубли.
Купува
Ксалатан е лекарство с антиглаукомно действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - капки за очи 0,005%: прозрачни, безцветни (в полиетиленови бутилки с капкомер с първо отваряне, по 2,5 ml, 1 или 3 бутилки в картонена кутия).
Съставът от 1 ml капки включва:
- Активна съставка: латанопрост - 0,05 mg;
- Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 4,1 mg, натриев дихидроген фосфат (монохидрат) - 4,6 mg, безводен натриев хидроген фосфат - 4,74 mg, бензалкониев хлорид - 0,2 mg, вода за инжекции - 995 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Латанопрост, активният компонент на Xalatan, е аналог на простагландин F2 α, който е член на групата на селективните агонисти на FP рецепторите (простагландин F). Той понижава вътреочното налягане, ускорявайки изтичането на водна хума главно по увеосклералния път, както и през трабекуларната мрежа. Намаляване на вътреочното налягане се отбелязва приблизително 3-4 часа след приложението на латанопрост и максималният ефект се наблюдава след приблизително 8-12 часа. Лекарството е валидно най-малко 1 ден.
Проучванията показват, че латанопрост има малък ефект върху производството на воден хумор и кръвно-офталмологичната бариера.
Когато се използва латанопрост в терапевтични дози, няма значителен фармакологичен ефект върху дихателната и сърдечно-съдовата системи.
Фармакокинетика
Латанопрост принадлежи към категорията на пролекарствата, той се абсорбира през роговицата, където се хидролизира до биологично активна киселина. Съдържанието му във воден хумор достига своя максимум приблизително 2 часа след локално приложение.
Обемът на разпределение на веществото е 0,16 ± 0,02 l / kg. Латанопростовата киселина се открива във водна хума през първите 4 часа, а в плазмата - само през първия час след локално приложение.
Като пролекарство латанопростът се хидролизира в роговицата от естерази, образувайки биологично активна киселина. Този продукт на хидролиза навлиза в системната циркулация, като се метаболизира главно в черния дроб чрез бета-окисление на мастни киселини с образуването на 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранорни метаболити.
Скоростта на елиминиране на латанопрост от плазмата е доста висока: елиминационният полуживот е приблизително 17 минути. Системният клирънс е приблизително 7 ml / min / kg. След бета-окисление в черния дроб метаболитите се екскретират главно през бъбреците: след локално приложение около 88% от използваната доза се екскретира с урината.
Експозицията на активния компонент на Xalatan при деца на възраст 3–12 години е приблизително 2 пъти по-висока, отколкото при възрастни пациенти, а при деца под 3-годишна възраст е 6 пъти по-висока. Профилът на безопасност на лекарството обаче е еднакъв при пациенти от всички възрасти. Максималната концентрация на латанопростова киселина в кръвната плазма се наблюдава 5 минути след приложението за всички възрастови групи. Полуживотът на това вещество при деца и възрастни е еднакъв. При равновесна концентрация латанопростовата киселина не се натрупва в кръвната плазма.
Показания за употреба
Xalatan капки за очи се предписват за намаляване на повишеното вътреочно налягане при глаукома с отворен ъгъл или повишен офталмотонус.
Противопоказания
- Възраст до 1 година (ефективността и безопасността на използването на латанопрост за тази възрастова група пациенти не са установени);
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Бременните жени могат да използват лекарството само след оценка на съотношението на ползите от терапията с възможно увреждане на плода (поради липсата на адекватни контролирани проучвания).
Ксалатан трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния:
- Afakia, псевдоафакия с разкъсване на задната капсула на лещата;
- Рискови фактори за развитие на макулен оток (при използване на латанопрост са описани случаи на макуларен оток, включително цистоиден оток);
- Рискови фактори за развитие на увеит / ирит;
- Възпалителна, неоваскуларна глаукома (поради недостатъчни данни за безопасността и ефикасността на лекарството при тези заболявания);
- Бронхиална астма, анамнеза за херпесен кератит;
- Лактационен период.
Употребата на Xalatan не се препоръчва при пациенти с херпетичен кератит (рецидивиращ или в активна форма), особено свързан с приема на аналози на простагландин F 2α.
Когато планирате операция за катаракта, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Инструкции за употреба на Xalatan: метод и дозировка
Xalatan капки за очи се вливат в засегнатото око, за предпочитане вечер.
На всички възрастови групи пациенти се предписва Xalatan по 1 капка на ден.
За да се намали възможният системен ефект на капки, веднага след вливането се препоръчва натискане на долния слъзен отвор за 1 минута (той се намира във вътрешния ъгъл на окото в долния клепач).
Странични ефекти
- Дихателна система: задух, бронхоспазъм (включително остри пристъпи или обостряне на заболяването при пациенти с анамнеза за бронхиална астма);
- Нервна система: главоболие, световъртеж;
- Мускулно-скелетна система: болки в мускулите и ставите;
- Кожа: обрив, локални кожни реакции на клепачите, потъмняване на кожата на клепачите, токсична епидермална некролиза;
- Орган на зрението: дразнене на очите (усещане за парене, сърбеж, изтръпване, усещане за чуждо тяло и пясък в очите), хиперемия на конюнктивата, блефарит, болка в очите, повишена пигментация на ириса, преходна точкова ерозия на епител на роговицата, периорбитален оток, оток на клепачите, конюнктивит, ерозия и оток на роговицата, удебеляване, удължаване, увеличаване на броя и увеличаване на пигментацията на велус коса и мигли, кератит, увеит / ирит, оток на макулата (включително цистоиден), промяна в посоката на растеж на миглите (може да причини дразнене на очите), растеж на допълнителен ред мигли над мейбомиевите жлези, замъглено зрение, промени в областта на миглите и в периорбиталната област (може да доведе до задълбочаване на браздата на горния клепач), сухота на лигавицата на очите, фотофобия;
- Инвазии и инфекции: херпесен кератит;
- Други: неспецифична болка в гърдите.
При пациенти с диабетна ретинопатия по време на терапията са отбелязани случаи на емболия на ретиналната артерия, отлепване на ретината и кръвоизлив в стъкловидното тяло.
Със значително увреждане на роговицата са регистрирани много редки случаи на калцификация на роговицата, което е свързано с употребата на капки за очи, съдържащи фосфат.
При деца, когато се използва Xalatan, в сравнение с възрастни, по-често се отбелязва развитието на назофарингит и треска.
Предозиране
Основните симптоми на предозиране от страна на органа на зрението са хиперемия на еписклерата или конюнктивата, както и дразнене на очната лигавица.
В случай на случайно перорално приложение на лекарството вътре, е необходимо да се вземе предвид, че 1 бутилка с 2,5 ml разтвор съдържа 125 μg латанопрост. Повече от 90% от това съединение се метаболизира в резултат на ефекта "първо преминаване" през черния дроб. Интравенозната инфузия в доза от 3 mcg / kg не предизвиква нежелани реакции, но с увеличаване на дозата до 5,5–10 mcg / kg се отбелязват изпотяване, горещи вълни, коремна болка, гадене, умора и световъртеж. При пациенти, страдащи от умерена бронхиална астма, въвеждането на Xalatan в очите в доза 7 пъти по-висока от препоръчаната доза не причинява бронхоспазъм.
В случай на предозиране се препоръчва симптоматично лечение.
специални инструкции
Не трябва да увеличавате честотата на приложение на Ксалатан, тъй като това може да доведе до отслабване на ефекта, който понижава вътреочното налягане.
Ако процедурата е пропусната, следващата доза трябва да се приложи в обичайното време.
Според инструкциите, Xalatan може да се използва едновременно с други класове локални офталмологични лекарства, които помагат за намаляване на вътреочното налягане. Когато се използват няколко лекарства, трябва да се спазва интервал от поне 5 минути.
Бензалкониевият хлорид, който е част от очните капки, може да се абсорбира от контактни лещи, поради което те трябва да бъдат отстранени преди вливането. Можете да ги инсталирате отново след 15 минути.
Латанопрост може да доведе до постепенно увеличаване на съдържанието на кафяв пигмент в ириса. Обикновено промяната на цвета не е значителна и може да не е клинично очевидна. Лекарството не засяга лентиго и невуси на ириса; не се наблюдава натрупване на пигмент в предната камера на окото или в трабекуларната мрежа.
В случаи на повишена пигментация на ириса, терапията може да продължи, но пациентите с такова нарушение трябва да се наблюдават редовно, в зависимост от клиничната ситуация, употребата на Xalatan може да бъде прекратена.
Когато лекарството се накапва само в едното око, може да се развие хетерохромия.
По време на лечението са описани случаи на потъмняване на кожата на клепачите, което по правило е обратимо.
Ксалатан може да причини постепенни промени в косата и миглите под формата на удължаване, удебеляване или повишена пигментация, удебеляване и промяна на посоката на растеж на миглите. Промените в миглите са обратими и изчезват от само себе си след прекратяване на терапията.
По време на терапията може да се появи краткотрайно замъглено зрение. Бъдете внимателни, когато шофирате или извършвате други видове работа, които изискват зрителна острота.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на два аналога на простагландини се забелязва парадоксално повишаване на вътреочното налягане, поради което такива комбинации не се препоръчват.
Xalatan е несъвместим със съдържащи тиомерсал капки за очи.
Аналози
Аналозите на ксалатан са: Arutimol, Glaumol, Glauprost, Iotim, Kuzimolol, Xalatamax, Latanol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Oftan Timolol, Prolatan, Timolol.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температура 2-8 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
След отваряне на флакона, Xalatan може да се използва в продължение на 4 седмици, ако се съхранява при температури до 25 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Xalatan
Има многобройни отзиви за Xalatan, потвърждаващи неговата ефективност при глаукома. Лекарството нормализира вътреочното налягане и е предназначено да предотврати влошаване на състоянието на очите, но трябва да се използва редовно до края на живота.
Много пациенти твърдят, че Xalatan насърчава растежа на миглите. Такъв страничен ефект наистина има, но не забравяйте, че това е лекарство, което не трябва да се използва със съмнителни цели, за да се избегне увреждане на организма.
Отбелязват се и сериозни странични ефекти на лекарството, например зачервяване на очите и от време на време необратима промяна в сянката на ириса.
Цена за Xalatan в аптеките
Цената за опаковка Xalatan, която включва 1 бутилка, е средно около 670-750 рубли. Пакет от лекарството, който включва 3 бутилки, може да бъде закупен в аптеките за 1500-1700 рубли.
Xalatan: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ксалатан 0,005% капки за очи 2,5 ml 1 бр. 570 рубли Купува |
|
Xalatan капки за очи 0,005% 2,5 ml 719 рубли Купува |
|
Ксалатан 0,005% капки за очи 2,5 ml 3 бр. 1098 РУБЛИЦИ Купува |
|
Капки за очи Xalatan 0,005% 2,5 ml 3 бр. 1730 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
