Ремантадин

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Ремантадин: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Лекарствени взаимодействия
10. Аналози
11. Условия за съхранение
12. Условия за отпускане от аптеките
13. Отзиви
14. Цена в аптеките

Латинско име: Ремантадин

ATX код: J05AC02

Активна съставка: римантадин (римантадин)

Производител: Московски ендокринен завод (Русия), OJSC Tatkhimpharmpreparaty (Русия), CJSC OFP Obolenskoye FP (Русия), OJSC Irbitsky KhFZ (Русия), LLC Rozpharm (Русия), Olainfarm (Латвия)

Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019

Цени в аптеките: от 72 рубли.

Купува

Ремантадин е антивирусно средство.

Форма на издаване и състав

Капсули: твърд желатинов, размер No 0, бял; съдържание - оранжев прах с оттенък от леко розов до кафеникав, с бели включвания (10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 или 3 опаковки);
Таблетки: плоскоцилиндрични, бели, с фаска (10 бр. В блистери, 2 опаковки в картонена кутия).

Активна съставка: ремантадин хидрохлорид - 100 mg в 1 капсула, 50 mg в 1 таблетка.

Допълнителни компоненти на капсули Ремантадин:

Помощни вещества: картофено нишесте, стеаринова киселина, лактоза монохидрат, багрило залез жълто (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Състав на капсулата: желатин, титанов диоксид (Е 171).

Помощни вещества на таблетки Ремантадин: картофено нишесте, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Римантадин е активен срещу грипния вирус тип А (особено тип А2). Веществото е слаба основа, поради което действието му се дължи на повишаване на рН на ендозомите, които включват вакуолна мембрана. Тези ендозоми обграждат вирусните частици след попадането им в клетката. В тези вакуоли се предотвратява подкисляването, което позволява блокиране на сливането на вирусната обвивка с ендозомната мембрана. Това предотвратява прехвърлянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетките, прекъсвайки транскрипцията на вирусния геном.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, римантадин се абсорбира почти напълно в червата, но се абсорбира доста бавно. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 40%. Обемът на разпределение при възрастни пациенти е 17-25 l / kg, а при деца - 289 l / kg. Съдържанието на ремантадин в носната секреция е приблизително 50% по-високо, отколкото в кръвната плазма. Максималната му концентрация в кръвната плазма след еднократна доза от лекарството в доза от 100 mg веднъж дневно се определя след 6 часа и е равна на 181 ng / ml. Ако режимът на лечение с ремантадин включва приложението му в доза от 100 mg 2 пъти дневно, максималната концентрация е 416 ng / ml.

Римантадин се метаболизира предимно в черния дроб и неговият полуживот елиминира от 24 до 36 часа; 75–85% от приетата доза се екскретира с урината главно под формата на метаболити, а 15% - непроменена.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се удвоява. При пациенти в напреднала възраст и страдащи от бъбречна недостатъчност, римантадин може да се натрупва в организма в токсични концентрации, ако дозата не е коригирана пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс.

Показания за употреба

Според инструкциите, Remantadine е ранно лечение на грип А.

В таблетки лекарството може да се използва и за профилактика.

Противопоказания

Деца под 7 години - за таблетки, до 14 години - за капсули;
Тиреотоксикоза;
Остри и хронични бъбречни заболявания;
Остра чернодробна болест;
Глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза;
Бременност и период на кърмене;
Индивидуална свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Внимателно:

Епилепсия, включително анамнеза за;
Артериална хипертония;
Болести на стомашно-чревния тракт;
Чернодробна недостатъчност;
Хронична бъбречна недостатъчност
Атеросклероза на мозъчните съдове.

Инструкции за употреба на ремантадин: метод и дозировка

Ремантадин трябва да се приема през устата след хранене: поглъщайте таблетки / капсули цели и пийте много вода.

Препоръчителни дози:

Възрастни и юноши над 14 години: на първия ден - 100 mg (1 капсула или 2 таблетки) 3 пъти на ден, 2-3 дни - 100 mg 2 пъти на ден, 4-5 дни - 100 mg веднъж дневно. През първия ден на заболяването се разрешава еднократна доза Ремантадин в доза от 300 mg (3 капсули или 6 таблетки);
Деца на възраст 11-14 години: 50 mg (1 таблетка) 3 пъти на ден;
Деца на 7-10 години: 50 mg 2 пъти дневно.

Продължителността на лечението е 5 дни. Препоръчително е да започнете да приемате лекарството веднага след появата на първите симптоми на грип. Ремантадин е най-ефективен, когато се започне през първите 24 до 48 часа.

Възрастни хора, пациенти с чернодробна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност се предписват по 100 mg 1 път на ден.

За профилактика на грип, възрастни и деца над 7-годишна възраст се предписват по 1 таблетка Ремантадин 1 път на ден в продължение на 10-15 дни.

Странични ефекти

Ремантадин обикновено се понася добре. В редки случаи се отбелязват следните нежелани реакции:

От страна на централната нервна система: неврологични реакции, безсъние, главоболие, нарушена концентрация, световъртеж, безпокойство, сънливост, умора, повишена възбудимост;
От страна на стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, анорексия, сухота в устната лигавица, метеоризъм, епигастрална болка, гадене, повръщане;
Алергични реакции: сърбеж, обрив, уртикария;
Други: хипербилирубинемия.

Предозиране

Основните симптоми на предозиране с ремантадин са аритмия, халюцинации, нервна възбуда. В този случай се извършва стомашна промивка и се предписва симптоматична терапия. Също така се препоръчва да се прибягва до дейности, насочени към поддържане на жизнените функции. Римантадин се екскретира частично чрез хемодиализа.

специални инструкции

По време на лечението с Ремантадин съществува вероятност от обостряне на съпътстващи хронични заболявания. При възрастни хора с артериална хипертония рискът от развитие на хеморагичен инсулт се увеличава, при пациенти с анамнеза за епилепсия или в същото време, получаващи антиконвулсантна терапия - рискът от развитие на епилептичен припадък. В последния случай дневната доза ремантадин не трябва да надвишава 100 mg.

Профилактичното приложение на лекарството е ефективно, когато има висок риск от заболяване по време на грипна епидемия, контакти с болни хора или разпространение на инфекция в затворени групи.

При грип, причинен от вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Възможна е появата на резистентни към лекарства вируси.

Поради вероятността от странични ефекти от централната нервна система по време на лечението, се препоръчва да бъдете внимателни при шофиране и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание, висока скорост на умствени и / или физически реакции.

Лекарствени взаимодействия

Циметидин намалява клирънса на ремантадин с 18%, парацетамолът намалява максималната си плазмена концентрация с 11%.

Подкисляващи агенти за урина (например аскорбинова киселина и амониев хлорид) ускоряват екскрецията на ремантадин през бъбреците, като по този начин намаляват неговата ефективност.

Алкализиращите лекарства за урина (например натриев бикарбонат и ацетазоламид), напротив, намаляват екскрецията на ремантадин през бъбреците, като по този начин усилват ефекта му.

Свиващи, абсорбиращи и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.

Ремантадин намалява ефективността на едновременно използваните антиепилептични лекарства.

Аналози

Аналозите на Remantadine са: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага, недостъпно за деца, при температури до 25 ºС.

Срок на годност на капсулите е 2 години, таблетките - 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Ремантадин

По принцип прегледите на Ремантадин потвърждават неговата ефективност при грипна епидемия, която се проявява в затворени групи. Експертите обаче казват, че напоследък повечето вируси от група А (броят им достига 50%) са придобили резистентност към това лекарство, така че се счита за не особено подходящо. Употребата на Remantadine практически не дава резултати за други респираторни вирусни заболявания. Доказано е, че вирусът A1 / H1N1, провокиращ пандемии, е устойчив на него, така че лекарите не препоръчват да се приема по време на пандемичен период.

Някои пациенти използват Ремантадин за отслабване. Това се дължи на факта, че един от страничните ефекти на лекарството е намаляване на апетита, в особено тежки случаи, превръщайки се в анорексия. Показанията за употреба на ремантадин обаче не предвиждат употребата му в такива случаи. Неговото назначаване с цел отслабване се счита за неподходящо поради многобройните нежелани реакции, които включват невропсихиатрични разстройства (45,5% от случаите) и увреждане на бъбреците и черния дроб.

Цената на Remantadine в аптеките

Приблизителната цена на Remantadine под формата на капсули във аптечните вериги е 211-237 рубли (опаковката съдържа 10 бр.). Можете да закупите таблетки за около 74‒170 рубли, в зависимост от производителя (опаковката съдържа 20 бр.).