Рач - инструкции за употреба на таблетки, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Ратш

Рач: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Retch

ATX код: A03FA07

Активна съставка: итоприд (Itopride)

Производител: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Словашка република)

Описание и снимка актуализирани: 12.11.2019

Цени в аптеките: от 290 рубли.

Купува

Retch е лекарство, което подобрява тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT), като стимулира освобождаването на ацетилхолин.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - таблетки: от почти бели до чисто бели, двойноизпъкнали, кръгли, с линия от едната страна (10 бр. В блистери от поливинилхлорид / поливинилиден хлорид / алуминий; в картонена кутия 1-7, 9 или 10 блистера и инструкции за използването на Retch).

Състав за 1 таблетка:

• активно вещество: итоприд хидрохлорид - 50 mg;
• помощни компоненти: лактоза монохидрат - 65,56 mg; безводен колоиден силициев диоксид - 0,84 mg; предварително желатинизирано нишесте - 1,2 mg; кроскармелоза натрий - 1,2 mg; магнезиев стеарат - 1,2 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка Retcha - итоприд, засилва стомашно-чревната подвижност чрез инхибиране на ацетилхолинестеразата и антагонизма на D ₂ -допаминовите рецептори. Той активира освобождаването на ацетилхолин и инхибира неговото разрушаване.

D ₂ -рецепторите са разположени в спусъчната зона на центъра за повръщане, в резултат на което итоприд, взаимодействайки с тях, потиска (намалява) рефлекса на запушване. Лекарството има дозозависимо потискане на повръщането, причинено от приема на апоморфин.

Поради антагонизъм с D ₂ рецептори и дозо-зависимо инхибиране на ацетилхолинестеразата активност, итоприд тригери двигателната стомашния мотилитет.

При функционална диспепсия действието на Retch води до облекчаване на тежестта на симптомите му (например обща оценка на благосъстоянието на пациента, тежест след корема в корема, ранно засищане).

При пациенти с диабетна гастропареза, употребата на итоприд насърчава принудителната евакуация както на твърди, така и на течни фракции на стомашното съдържимо.

При гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) итопридът за долния езофагеален сфинктер намалява количеството на преходна релаксация и съкращава периода на хиперацидност в хранопровода (рН <4).

Лекарството, чрез специфично действие върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, ускорява транзита на стомашно съдържимо и подобрява изпразването на стомаха. Retch няма ефект върху серумните концентрации на гастрин.

Фармакокинетика

• абсорбция: итоприд в стомашно-чревния тракт се абсорбира бързо и почти напълно. Показателят за относителна бионаличност е 60%, което се дължи на метаболизма при първото преминаване през черния дроб. C _max (максимална плазмена концентрация) след прием на доза от 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (време за достигане на C _max) - 0,5–0,75 часа.
• разпределение в тъканите и органите: итоприд е 96% свързан с плазмените протеини, главно албумин. Комуникация с α ₁ -киселинен гликопротеин - под 15%. Обемът на разпределение в тъканите е 6,1 l / kg, във високи концентрации веществото се намира в черния дроб, тънките черва, бъбреците, надбъбречните жлези и стомаха. Леко в терапевтични дози итоприд прониква в мозъка / гръбначния мозък и в кърмата;
• метаболизъм: итоприд се метаболизира в черния дроб, идентифицирани са 3 метаболита, включително един с незначителна активност, който няма фармакологично значение (~ 2–3% от този на изходното вещество). Основният метаболит при хората е N-оксид, образуван чрез окисляване на четвъртичната амино-N-диметилова група, биотрансформирана от FMO3 (флавин-зависима монооксигеназа). Броят и ефективността на човешките изоензими са променливи и зависят от генетичния полиморфизъм, което в редки случаи води до развитие на автозомно-рецесивна патология, известна като триметиламинурия (синдром на миризма на риба). Итоприд не инхибира или индуцира цитохром Р ₄₅₀ изоензими CYP2C19 и CYP2E1, не влияе върху активността на чернодробния ензим UDPGT (уридин дифосфат глюкуронизилтрансфераза);
• Екскреция: итоприд с метаболити се екскретира през бъбреците, след еднократно перорално приложение в терапевтични дози при здрави доброволци, елиминирането на итоприд е 3,7%, а неговият първичен метаболит N-оксид е 75,4%. T _1/2 (полуживот) Retch е 6 часа, при пациенти с триметиламинурия се увеличава.

Показания за употреба

Retch се препоръчва за лечение на функционална (без язва) диспепсия или хроничен гастрит, изразено чрез следните стомашно-чревни симптоми, причинени от нарушена стомашно-чревна подвижност или забавено изпразване на стомаха:

• загуба на апетит;
• бързо насищане;
• усещане за тежест и пълнота в стомаха след хранене;
• подуване на корема;
• болка / дискомфорт в епигастриалната област;
• гадене, повръщане, киселини.

Противопоказания

Абсолютно:

• стомашно-чревно кървене, механична обструкция или перфорация на стомаха;
• деца и юноши до 16 години;
• бременност и кърмене;
• първичен лактазен дефицит, хиполактазия, вродена малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• индивидуална свръхчувствителност към итоприд или някоя помощна съставка на Retch.

С повишено внимание, Retch таблетки се предписват при нарушения на чернодробната и / или бъбречната функция, пациенти в напреднала възраст, както и хора, които развиват холинергични странични ефекти, свързани с увеличаване на ефекта на ацетилхолин по време на лекарствената терапия, могат да влошат хода на основното заболяване.

Рач, инструкции за употреба: метод и дозировка

Retch таблетките са предназначени за перорално приложение.

Препоръчителен режим на дозиране: преди хранене по 1 таблетка (50 mg) 3 пъти дневно.

Максималната дневна доза е 3 таблетки (150 mg).

Лекарят може да намали посочената доза Retch, като вземе предвид възрастта на пациента и тежестта на симптомите.

Ако пропуснете следващата доза, не трябва да приемате двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Освен това е препоръчително да приемате таблетките на редовни интервали.

Има данни от клинични проучвания за лечение с итоприд за период до 8 седмици.

Странични ефекти

Честота на нежеланите реакции Retch [според класификацията на СЗО (Световната здравна организация): много често (≥ 0,1); често (≥ 0,01 и <0,1); рядко (≥ 0,001 и <0,01); рядко (≥ 0,000 1 и <0,001); изключително редки (<0,000 1, включително изолирани случаи); с неизвестна честота - според наличните данни не е възможно да се определи честотата на тази реакция]:

• кръв и лимфна система: рядко - левкопения; с неизвестна честота - тромбоцитопения;
• имунна система: рядко - сърбеж, обрив, зачервяване на кожата; с неизвестна честота - анафилаксия;
• ендокринна система: рядко - хиперпролактинемия; с неизвестна честота - гинекомастия;
• централна и периферна нервна система: рядко - главоболие, световъртеж, раздразнителност, нарушение на съня; с неизвестна честота - тремор;
• храносмилателна система: рядко - запек или диария, коремна болка, хиперсаливация; с неизвестна честота - жълтеница, гадене;
• мускулно-скелетна и съединителна тъкан: рядко - болки в гърба, гръдна болка;
• резултати от лабораторни и инструментални изследвания: рядко - повишаване нивото на креатинин и биохимичен азот на урея в кръвта; с неизвестна честота - повишаване на активността на ACT (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), GGTP (гама-глутамил транспептидаза), алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) и концентрация на билирубин;
• други реакции: рядко - умора.

Предозиране

Към днешна дата няма съобщения за предозиране с итоприд.

Случаи на предозиране с Retch при хора не са описани.

В случай на неволна интоксикация с лекарството се препоръчва промивка на стомаха и симптоматична терапия.

специални инструкции

Поради факта, че итоприд усилва ефекта на ацетилхолин, по време на терапията могат да се развият холинергични странични реакции.

Ако по време на терапията се появят симптоми на галакторея и гинекомастия, приемът на Ratch таблетки трябва временно да бъде прекъснат или напълно спрян.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Ефектът на итоприд върху психомоторните функции на човека все още не е проучен.

Тъй като употребата на Retch може да причини замаяност, по време на терапията трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции, включително при шофиране на превозни средства, други движещи се механизми, изпълняващи функциите на оператор, диспечер и т.н.

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за безопасността и ефикасността на употребата на итоприд хидрохлорид по време на бременност. На бременни жени може да се предписва Ratch само ако няма адекватна алтернативна терапия, при условие че потенциалните ползи за майката надвишават прогнозираните рискове за плода.

Поради вероятността от развитие на отрицателен страничен ефект върху кърмачето, както и наличните данни за освобождаването на итоприд по време на кърмене с мляко при плъхове, кърменето трябва да бъде прекратено по време на терапията.

Използване от детството

В педиатричната практика Retch е противопоказан за лечение на деца и юноши на възраст под 16 години.

С нарушена бъбречна функция

Пациентите с нарушена бъбречна функция по време на терапията с итоприд трябва да бъдат под строг медицински контрол.

Retch трябва да се използва с повишено внимание при тази категория пациенти, ако е необходимо, дозата трябва да се намали. Ако състоянието на пациента не се нормализира, курсът трябва да бъде прекъснат.

При нарушения на чернодробната функция

Пациентите с нарушена чернодробна функция по време на терапия с итоприд трябва да бъдат под строг медицински контрол.

Retch трябва да се използва с повишено внимание при тази категория пациенти, ако е необходимо, дозата трябва да се намали. Ако състоянието на пациента не се нормализира, курсът трябва да бъде прекъснат.

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат Ratch таблетки с повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Варфарин, диазепам, диклофенак, тиклопидин, нифедипин и никардипин, когато се приемат едновременно с итоприд, не показват фармацевтични взаимодействия.

На нивото на изоензимите на системата цитохром Р ₄₅₀ не се очаква метаболитно взаимодействие, тъй като биотрансформацията на итоприд се осъществява главно с участието на флавин-съдържащи монооксигенази.

Тъй като итоприд засилва двигателната функция на стомашно-чревния тракт, това може да повлияе на абсорбцията на други лекарства, когато се приема през устата. Специално внимание трябва да се обърне на едновременното приложение на лекарства с удължено освобождаване на активното вещество, тесен терапевтичен индекс или ентерично покритие.

Тепренон, цетраксал, противоязвени лекарства (циметидин, ранитидин) не повлияват прокинетичната ефикасност на итоприд.

Антихолинергичните лекарства (М-холинергични блокери) намаляват ефективността на итоприд и едновременната употреба с М-холиномиметици, както и холинестеразни инхибитори, може да засили холинергичния му ефект.

Аналози

Аналозите на Retch са Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Hexal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon и др.

Условия за съхранение

Да се съхранява в оригинална опаковка при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Retch

В отделни отзиви за Retch пациентите го характеризират като добре действащо, висококачествено лекарство на достъпна цена.

Цена за Retch в аптеките

Приблизителната цена за Retch, таблетки с доза 50 mg, е за опаковка: 40 бр. - 291 рубли., 70 бр. - 506 рубли.

Retch: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Retch 50 mg филмирани таблетки 40 бр. 290 рубли Купува

Retch таблетки 50mg 40бр 319 рубли Купува

Retch 50 mg филмирани таблетки 70 бр. 400 рубли Купува

Retch таблетки 50mg 70бр 462 r Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!