Тирозол
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 143 руб.
Купува
Тирозолът е лекарство с антитиреоидно действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Tyrozol е филмирана таблетка: светложълта или сиво-оранжева (5/10 mg), двойноизпъкнала, кръгла, с линия от една или две страни (5/10 mg), сърцевината е почти бяла или бяла (10 или 25 бр. В блистери, 2, 4, 5 или 10 блистера в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: тиамазол - 5 или 10 mg;
- помощни компоненти (5/10 mg): хипромелоза 2910/15 - 3/3 mg; целулоза на прах - 10/10 mg; талк - 6/6 mg; лактоза монохидрат - 200/195 mg; колоиден силициев диоксид - 2/2 mg; царевично нишесте - 20/20 mg; натриев карбоксиметил нишесте - 2/2 mg; магнезиев стеарат - 2/2 mg;
- черупка (5/10 mg): хипромелоза 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; титанов диоксид - 1,43 / 0,89 mg; багрило железен оксид жълто - 0,04 / 0,54 mg; багрило железен оксид червено - 0 / 0,004 mg; макрогол 400 - 0,79 / 0,79 mg; диметикон 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Показания за употреба
- тиреотоксикоза;
- дългосрочно поддържащо лечение на тиреотоксикоза, когато поради общото състояние или индивидуалните причини е невъзможно да се извърши радикално лечение (в изключителни случаи);
- лечение през латентния период на действието на радиоактивен йод (провежда се в продължение на 4-6 месеца преди началото на действието на радиоактивен йод);
- подготовка за терапия на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
- подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза;
- предотвратяване на тиреотоксикоза на фона на назначаването на йодни препарати (включително използването на йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества) в случаи на наличие на автономни аденоми, латентна тиреотоксикоза или обременена история на тиреотоксикоза.
Противопоказания
Абсолютно:
- агранулоцитоза по време на предишна употреба на карбимазол или тиамазол;
- холестаза преди започване на терапия;
- гранулоцитопения (включително анамнеза за индикации);
- комбинирана употреба с левотироксин при бременни жени;
- редки наследствени заболявания - непоносимост към галактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза или дефицит на лактаза;
- възраст до 3 години;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и производни на тиокарбамид.
Относително (заболявания / състояния, при които Tyrozol се предписва с повишено внимание):
- гуша с много големи размери със стеснение на трахеята (възможна е кратка терапия по време на периода на подготовка за операцията);
- чернодробна недостатъчност;
- бременност (употребата на Tyrozol е възможна след оценка на съотношението полза / риск в дневна доза до 10 mg без левотироксин натрий);
- лактационен период (под контрола на функцията на щитовидната жлеза при новородени).
Начин на приложение и дозировка
Тирозол се приема през устата с достатъчно количество течност, за предпочитане след хранене. Таблетките не трябва да се дъвчат.
Дневната доза може да бъде приета в 1 доза или разделена на 2-3 единични дози. В началото на терапията трябва да се приемат единични дози през деня в строго определено време. Поддържащата доза трябва да се приема в 1 доза след закуска.
Препоръчителната схема на приложение на тирозол:
- тиреотоксикоза: 20-40 mg на ден (в зависимост от тежестта на състоянието) в продължение на 3-6 седмици; след нормализиране на параметрите на щитовидната жлеза пациентът се прехвърля на поддържаща терапия - 5–20 mg на ден в комбинация с натриев левотироксин;
- подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза: 20–40 mg на ден до достигане на еутиреоидното състояние, след което допълнително се предписва левотироксин натрий; за да се намали времето за подготовка за операцията, е възможно допълнително използване на бета-блокери и йодни препарати;
- препарат за лечение с радиоактивен йод: 20-40 mg дневно до достигане на еутиреоидно състояние;
- терапия в латентния период на действие на радиоактивен йод: 5–20 mg на ден (в зависимост от тежестта на състоянието) в продължение на 4–6 месеца (преди началото на действието на радиоактивен йод);
- дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия: 1,25–2,5–10 mg на ден с допълнителен прием на малки дози натриев левотироксин; продължителността на терапията с тиреотоксикоза е 1,5–2 години;
- профилактика на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително използването на йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества) с латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или тиреотоксикоза в анамнеза: 10–20 mg на ден в комбинация с калиев перхлорат 1000 mg на ден в продължение на 8–10 дни преди приемане на йод-съдържащи агенти.
Деца на възраст 3–17 години Тирозол се предписва ежедневно в начална дневна доза 0,3–0,5 mg / kg, разделена на 2–3 равни дози. Максималната препоръчителна доза за деца с тегло над 80 kg е 40 mg на ден. Поддържащата доза е 0,2–0,3 mg / kg на ден. Ако е необходимо, допълнително се предписва левотироксин натрий.
При бременни жени Tyrozol може да се използва в най-малките дози: единично - 2,5 mg, дневно - 10 mg.
При пациенти с чернодробна недостатъчност лекарството се предписва под строг медицински контрол в минимални ефективни дози.
Когато се подготвя за операция при пациенти с тиреотоксикоза, Tyrozol се използва до достигане на еутиреоидното състояние за 3-4 седмици преди планирания ден на операцията (понякога за по-дълъг период). Лекарството се прекратява в деня преди операцията.
Странични ефекти
Възможни нарушения (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- ендокринна система: много рядко - инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия;
- хематопоетична система: рядко - агранулоцитоза (симптомите на заболяването могат да се появят седмици / месеци след началото на терапията, което налага премахването на Тирозол); много рядко - тромбоцитопения, генерализирана лимфаденопатия, панцитопения;
- храносмилателна система: много рядко - повръщане, уголемяване на слюнчените жлези;
- нервна система: рядко - промяна във вкуса (е обратима), замаяност; много рядко - полиневропатия, неврит;
- мускулно-скелетна система: често - артралгия (бавно прогресираща) без клинични признаци на артрит;
- алергични реакции: кожни прояви (под формата на сърбеж, зачервяване, обриви);
- кожа и подкожна тъкан: много рядко - алопеция, генерализирани кожни обриви, лупус-подобен синдром;
- черен дроб и жлъчни пътища: много рядко - токсичен хепатит, холестатична жълтеница;
- общи реакции: рядко - наддаване на тегло, слабост, повишена температура.
специални инструкции
При значително увеличение на щитовидната жлеза, която стеснява лумена на трахеята, Tyrozol се предписва за кратко в комбинация с натриев левотироксин, тъй като продължителното лечение може да доведе до увеличаване на гушата и още по-голямо компресиране на трахеята. Необходимо е внимателно проследяване на състоянието на пациентите, включително проследяване на лумена на трахеята и нивото на тиреостимулиращия хормон.
По време на употребата на лекарството е необходимо редовно да се наблюдава периферната кръвна картина.
Терапията с тиамазол и производни на тиокарбамид може да доведе до намаляване на чувствителността на щитовидната тъкан към лъчева терапия.
При внезапна поява на симптоми на агранулоцитоза (възпалено гърло, затруднено преглъщане, повишена температура, признаци на стоматит, фурункулоза), трябва незабавно да отмените Тирозол и да се консултирате с лекар за съвет.
В случаи на подкожен кръвоизлив или кървене с неясна етиология, повръщане или постоянно гадене, генерализиран кожен обрив, сърбеж, жълтеница, силна болка в епигастриума, тежка слабост, Тирозол се отменя.
При ранно прекратяване на терапията може да настъпи рецидив на заболяването.
Влошаването на хода / появата на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от адекватното лечение.
В редки случаи, след края на употребата на Тирозол, може да се развие късен хипотиреоидизъм. Той не е един от страничните ефекти, но е свързан с деструктивни и възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза, които протичат в рамките на основното заболяване.
Лекарствени взаимодействия
Ефектът на тиамазола при липса на йод се засилва.
С назначаването на Tyrozol след употребата на високи дози йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества може да се наблюдава отслабване на ефекта на тиамазола.
След нормализиране на серумното съдържание на тиреоидни хормони в кръвта при лечението на тиреотоксикоза може да се наложи намаляване на дозите на сърдечните гликозиди (дигитоксин, дигоксин), аминофилин, както и увеличаване на дозите на варфарин и други антикоагуланти - кумарин и производни на индандион.
При комбинираната употреба на Tyrozol с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства: увеличаване на вероятността от левкопения;
- бета-блокери, литиеви препарати, резерпин, амиодарон: засилване на ефекта на тиамазола (може да се наложи корекция на дозата му);
- гентамицин: засилване на антитиреоидното действие на тиамазола;
- фолиева киселина, левкоген: намалява вероятността от левкопения.
Необходимо е да се вземе предвид, че при тиреотоксикоза се наблюдава ускоряване на метаболизма и елиминиране на вещества, поради което в някои случаи може да се наложи коригиране на дозите на други лекарства.
Аналози
Аналозите на тирозол са: Eutirox, Triiodothyronine, Tyro-4, L-Thyroxin, Bagotyrox, L-Tyrok, Propicil, Mercazolil, Iodomarin, Metizol, Iodbalans, Thiamazole, Mikroyodid.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Тирозол: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Тирозол 5 mg филмирани таблетки 50 бр. 143 р Купува |
Тирозол таблетки p.p. 5mg 50 бр. 175 рубли Купува |
Тирозол 10 mg филмирани таблетки 50 бр. 280 РУБЛИ Купува |
Тирозол таблетки p.p. 10mg 50 бр. 343 r Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!