Как да различим натъртване от фрактура: симптоми, първа помощ
Съдържанието на статията:
-
Признаци на нараняване
- Опасност
- Първа помощ
-
Признаци на фрактура на костите
- Диагностика
- Опасност
- Първа помощ
- Видео
Как да разграничим натъртване от фрактура - този въпрос е особено важен, за да се разбере как правилно да се окаже първа помощ и какви са възможните последици.
Синини и фрактури са често срещани видове наранявания
Синини, фрактури, изкълчвания, навяхвания са доста чести наранявания, особено през зимния сезон. Не е необичайно хората след падане или удар да не им придават особено значение. В резултат на това жертвите не се обръщат своевременно към квалифициран специалист и не получават пълно съдействие.
Ето защо, в случай на нараняване, е важно да се осигури първа помощ с високо качество и незабавно да се свържете с травматологичния център или най-близката болница.
Признаци на нараняване
Натъртването (или контузията) се счита за затворено нараняване на меките тъкани (кожа, подкожна тъкан, мускули, вътрешни органи, надкостница) без значителни промени в тяхната анатомична форма и структура.
Натъртени рани са причинени от падане или удар с тъп предмет.
За да диагностицирате правилно нараняване, трябва да се свържете с травматолог
За да се определи фрактура или контузия, е необходимо да се познават характерните клинични симптоми на контузирани рани, включително:
- силна болка по време на нараняване, постепенно отшумяваща след нея;
- образуването на оток през деня;
- нарушение на двигателните функции (с големи натъртени рани на мускули или тъкани, разположени близо до ставите).
В случай на нараняване на повърхностно разположени тъкани се получава натъртване (хематом), което има специфичен синьо-виолетов цвят, след известно време се променя в жълто-зелен. Колкото по-дълбоко се намира натъртената рана, толкова по-дълго ще се появи видимият хематом.
Опасност
Нараняванията не винаги са безобидни, както мнозина вярват. Например, ако натъртите долната част на крака на мястото, където кожата и подкожната тъкан прилепват директно към костта (антероинтерналната повърхност), е възможна некроза на кожата с по-нататъшното й отхвърляне.
В някои случаи, когато удря слабо защитени тъкани, надкостницата може да се отдели. Когато кръвта се попие в ставната кухина, може да се образува хемартроза (ставен кръвоизлив).
Придружаването на наранена рана на главата със загуба на съзнание, гадене и повръщане е по-вероятно да показва мозъчна травма и мозъчно сътресение.
Първа помощ
Основните действия, които трябва да се предприемат, преди да се потърси квалифицирана помощ (ако това не може да се направи веднага):
- Нанесете студено (лед, кърпа, напоена с ледена вода, бутилка вода от хладилника и др.) Върху натъртеното място.
- Осигурете почивка в засегнатия крайник или област.
- След 3-4 часа нанесете превръзка под налягане върху натъртеното място и се уверете, че това не нарушава кръвоснабдяването и инервацията (изтръпване и бледност на кожата на крайника под превръзката показва, че е твърде стегната).
Първата помощ се състои в излагане на мястото на нараняване на студ
Признаци на фрактура на костите
Терминът костна фрактура означава пълно или частично нарушение на анатомичната цялост на костта, което възниква в резултат на въздействието на сила върху част от скелета, която надвишава нейната здравина.
Поради появата си фрактурите се разделят на две големи групи:
| Изглед | Описание |
| Травматично | Причинени от травматично (механично) излагане |
| Нетравматично | Възниква в резултат на патологичен процес, при който дори лек механичен ефект провокира фрактура: туберкулоза, тумор и метастатични образувания в костта и т.н. |
За нарушаване на кожата:
- отворен: с увреждане на кожата;
- затворено: няма увреждане на кожата.
По тежест на увреждането:
- в комплект: със и без изместване на костни фрагменти;
- непълни: пукнатини, счупвания.
Диагностика
Диагнозата се установява от лекар, използвайки абсолютни и относителни признаци и след това се потвърждава с рентгенови методи.
За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи рентгенова снимка
Относителни критерии (типични за много травматични наранявания и са ориентировъчни):
- болезненост в покой, влошена от активни движения или натоварвания;
- оток (оток), локализиран на мястото на нараняване;
- натъртване на мястото на нараняване: може да пулсира, което показва продължаващо кървене от спукан съд;
- ограничение или невъзможност за упражняване на движения в ранения крайник: например при фрактура на ключицата човешката ръка виси надолу, има малки движения в лакътната става.
Абсолютни критерии (посочват наличието на фрактура, позволяват да се разграничат от други видове наранявания):
- деформация на крайниците;
- нехарактерна (патологична) подвижност: движение на крайника на нехарактерно място (където няма стави);
- хрускане или крепитация, които се чуват от разстояние (по-ясно - при натискане със стетоскоп в проекцията на увредената област) или се усещат тактилно;
- костни фрагменти се виждат в раната или се издигат заедно с кожата (съответно с отворена или затворена фрактура).
Опасност
Фрактурите могат да бъдат сложни или неусложнени.
Едно от възможните усложнения на фрактурата е мастната емболия
Възможни усложнения:
- травматичен шок;
- мастна емболия (мазнини от вътрешната страна на костта в кръвта);
- увреждане на вътрешните органи;
- кървене;
- добавянето на бактериална инфекция, последвано от възпаление на костния мозък и дори развитие на сепсис.
Първа помощ
Помощта на пострадалия преди доставката му в медицинско заведение се състои от следните стъпки. Необходимо е да се опитате да оцените състоянието на жертвата, да разпознаете мястото на нараняване.
Обездвижването (обездвижването) на крайника се извършва чрез прилагане на шина с улавяне на ставите над и под увредения крайник. За да направите това, можете да използвате всеки траен импровизиран предмет, който обездвижва крайника. Ако е необходимо, пациентът се отвежда в медицинско заведение.
Нараненият крайник трябва да бъде обездвижен
Поради сходството на клиничната картина не е често възможно веднага да се разпознаят различни видове наранявания. Например, изключително трудно е да се направи разлика между натъртване и фрактура на стъпало или ръка. Единствената разлика е деформацията на фалангата на пръста, която се случва само с фрактура, но този симптом не винаги се наблюдава.
Ето защо в случай на нараняване се препоръчва възможно най-скоро да се потърси квалифицирана помощ, за да се установи точна диагноза с нейното потвърждение чрез допълнителни диагностични методи, да се предпише своевременно и адекватно лечение, както и да се изключат възможни непосредствени и отдалечени усложнения.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
