Паратиреоиден хормон и неговите функции: таблица

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-15 19:52

Паратиреоидният хормон и неговите функции в организма

Съдържанието на статията:

Паращитовидните жлези - какви са те?
Функции на паращитовидните хормони
Паратиреоиден хормон: нормални стойности
Нарушаване на производството на паратиреоиден хормон
1. Хипопаратиреоидизъм
2. Хиперпаратиреоидизъм
Видео

Паращитовидните жлези са малки сдвоени образувания, които се намират близо до щитовидната жлеза. Както увеличаването, така и намаляването на тяхната функция са опасни за човека. Паратиреоидният хормон влияе върху обмена на калций и фосфор. С увеличаване на съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта се развива хиперпаратиреоидизъм, с намаляване - хипопаратиреоидизъм. Болестите се проявяват със специфични симптоми и изискват медицинско или хирургично лечение.

Паращитовидните жлези - четири малки сдвоени жлези, които произвеждат паратиреоиден хормон

Паращитовидните жлези - какви са те?

Паращитовидните жлези са сдвоени ендокринни органи. Въпреки малкия си размер (средната дължина е 6 мм, ширината - 4 мм, дебелината - 3 мм), те изпълняват важна функция - произвеждат паратиреоиден хормон и регулират концентрацията на калций в кръвта.

В човешкото тяло има 4 такива жлези. Името им се свързва с локализация (близо до щитовидната жлеза). Те са разположени на задната повърхност на щитовидната жлеза - две в горния и долния полюс.

Функции на паращитовидните хормони

Единственият хормон на паращитовидните жлези е паратиреоидният хормон (други имена са PTH, паратирин). Неговата роля е да поддържа нормални нива на калций в кръвта. Това се постига чрез въздействие върху функцията на костната тъкан, бъбреците и тънките черва.

Целеви орган	Закон
Кости	Основният ефект на паратиреоидния хормон е върху костната тъкан, той активира две групи клетки: остеокласти и остеобласти. Първоначално паратиреоидният хормон активира остеокластите, които са отговорни за костната резорбция. Това изхвърля калция от костите, което увеличава съдържанието му в кръвта. След това има активиране на остеобласти, които влияят на процесите на синтез и минерализация на протеини. Благодарение на това се образуват нови костни клетки.
Бъбреци	Паратиреоидният хормон увеличава реабсорбцията на калций в бъбреците. Резултатът е намаляване на отделянето на калций с урината и повишаване на нивото му в кръвта. Също така, паратиреоидният хормон влияе върху метаболизма на фосфатите - намалява тяхната реабсорбция в бъбреците. Това увеличава отделянето на фосфати в урината и намалява концентрацията им в кръвта.
Черва	Действието на паратиреоидния хормон върху червата не е пряко, а косвено. Той стимулира образуването на активен метаболит на витамин D, който увеличава абсорбцията на калций в тънките черва.

Паратиреоиден хормон: нормални стойности

Нормалното ниво на паращитовидния хормон зависи от възрастта на човека. Анализ за определяне на паратиреоиден хормон се предписва, ако има съмнение за патология на метаболизма на калций-фосфор. С този тест може да се определи хиперпаратиреоидизъм или хипопаратиреоидизъм.

Възраст	Норма за мъже и жени, pg / ml
Под 22 години	12–95
На 23-70 години	9,5-75
Над 70 години	4.7-117

По време на бременност нивото на паращитовидния хормон може да варира от 9,5 до 75 pg / ml.

Тестовете се правят сутрин на гладно, независимо от деня на менструалния цикъл.

Ако производството на паратиреоиден хормон е нарушено, са необходими допълнителни изследвания:

биохимия на кръвта - определяне на нивото на калций и фосфор, алкална фосфатаза;
ултразвуково изследване - оценяват се локализацията, броят, размерът и структурата на паращитовидните жлези.

Нарушаване на производството на паратиреоиден хормон

С увеличаване на производството на паратиреоиден хормон се развива хиперпаратиреоидизъм, с намаляване хипопаратиреоидизъм. И двете състояния са опасни за човешкото здраве и живот. Възможно е да се идентифицира патология с помощта на кръвен тест за хормони. Освен това ще се изисква изследване на нивото на електролитите в кръвта и ултразвуково изследване.

Хипопаратиреоидизъм

Една от дисфункциите на паращитовидните жлези е хипопаратиреоидизмът. При хипопаратиреоидизъм функцията е намалена, липсва паратиреоиден хормон. Болестта се проявява с нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм. Какво се случва в тялото с хипопаратиреоидизъм:

Реабсорбцията на бъбречния фосфат е повишена.
Абсорбцията на калций в тънките черва намалява.
Реабсорбцията на калций в бъбреците намалява, а отделянето му с урината се увеличава.
Процесът на костна резорбция (резорбция) е нарушен.

В резултат на тези промени в кръвта нивото на калция намалява (хипокалциемия) и нивото на фосфатите се увеличава (хиперфосфатемия).

Как се проявява клинично хипопаратиреоидизмът:

Симптом	Обяснение
Конвулсии	Основният симптом на хипопаратиреоидизма са гърчовете. Те възникват поради хипокалциемия и повишено нервно-мускулно предаване. Отначало може да се появи потрепване на определени мускулни групи. Тогава се развиват болезнени контракции на мускулите на ръцете, краката, лицето.
Сензорно увреждане	Конвулсиите могат да бъдат придружени от промяна в чувствителността - изтръпване на крайниците, чувство на "пълзене".
Вегетативни нарушения	Поради увреждане на вегетативната нервна система се наблюдават следните симптоми: • повишено изпотяване; • дихателно разстройство; • колебания в кръвното налягане; • диария; • повишено отделяне на урина.

Лечението на такова заболяване е медикаментозно. Предписва се заместителна терапия с калциеви препарати, допълнително витамин D.

По време на пристъп се дават антиконвулсанти.

Хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизмът е заболяване, при което има повишена концентрация на паратиреоиден хормон в кръвта. Има няколко причини за това състояние, в зависимост от това се различават следните видове хиперпаратиреоидизъм:

Първична - причинена от тумор или хиперплазия на паращитовидните жлези.
Вторично - хиперпродукцията на паратиреоиден хормон възниква компенсаторно на фона на хипокалциемия.
Третичен - възниква с развитието на аденом на фона на продължителна хипокалциемия.

Псевдохиперпаратиреоидизмът, състояние, при което има повишено производство на паратиреоиден хормон от ектопични тумори, се разглежда отделно.

Клиничните признаци на хиперпаратиреоидизъм включват:

Знак	Обяснение
Остеопороза	Паратиреоидният хормон увеличава извличането на калций от костите. С излишъка си костната тъкан става по-крехка - развива се остеопороза.
Увреждане на бъбреците	Калцият се екскретира чрез бъбреците с урината. С излишъка му се образуват камъни в бъбреците - развива се нефролитиаза.
Диспептични симптоми	Наблюдават се стомашно-чревни нарушения: гадене, повръщане, склонност към запек, метеоризъм, коремна болка, загуба на тегло.
Сърдечна недостатъчност	При увреждане на сърдечно-съдовата система се развиват миокардна хипотония и аритмии. Кръвното налягане може да се повиши.