Паратиреоиден хормон и неговите функции в организма
Съдържанието на статията:
- Къде се произвежда
- Какви функции изпълнява в тялото
-
Лабораторни изследвания за PTH
- Показания за анализ
- Правила за подготовка на ученето
- Норми на паратиреоиден хормон при жени и мъже
-
Причини за отклонение на PTH от нормата
- Подобрение
- Отклонение
- Видео
Паратиреоидният хормон (PTH, PTH, паратиреоиден хормон, паратирин; в информационното пространство има и погрешни наименования - „паратиреоиден хормон“, „паратиреоиден хормон“) е биологично активно вещество, което се произвежда от паращитовидните (паращитовидните) жлези и е едноверижен пептид по химикал структура.
Паратирин или паратиреоиден хормон - основният регулатор на калция, най-важното вещество в живота на тялото
Къде се произвежда
Биопрекурсорът на това вещество е пропатиреоиден хормон, който се произвежда от основните клетки на паращитовидната жлеза, има по-ниска биологична активност и се превръща в паратироиден хормон по време на протеолитично разцепване в комплекса на Голджи. Антагонистът на паращитовидния хормон е калцитонин, който се произвежда от С-клетки на щитовидната жлеза.
Нивата на паратиреоидния хормон могат да бъдат повлияни от нивото на калций, магнезий, фосфор и витамин D в организма. И така, с повишаване на нивото на калций в кръвта, секрецията на паратиреоиден хормон намалява, а с намаляване се увеличава, което позволява да се поддържа стабилно ниво на калций в кръвта.
Какви функции изпълнява в тялото
Паратиреоидният хормон играе важна роля в регулирането на метаболизма на калция и фосфора. Хормонът действа чрез свързване със специфични PTH рецептори, които са разположени на повърхността на клетките. Основната биологично активна форма на веществото е непокътнат паратиреоиден хормон, състоящ се от 84 аминокиселини.
Функции на паращитовидния хормон в организма:
- Инхибира образуването на костна тъкан чрез въздействие върху остеоцитите и остеобластите, които от своя страна произвеждат цитокини и инсулиноподобен растежен фактор 1, които активират остеокластите. Последните секретират колагеназа и алкална фосфатаза, които разграждат костната матрица.
- Участва в увеличаване на реабсорбцията на калций в бъбречните тубули.
- Стимулира синтеза на калцитриол, който увеличава абсорбцията на калций в тънките черва, а също така регулира отделянето на фосфат през бъбреците.
- Отговаря за поддържането на стабилно ниво на калций и фосфор в извънклетъчната течност.
Лабораторни изследвания за PTH
В допълнение към анализа за паратирин, на пациента, като правило, се възлага да определи съдържанието на йонизиран калций в кръвта, заедно с този показател се оценява концентрацията на хормона.
Целта на анализа и декодирането на резултата се определя от лекаря, който ще обясни какво може да означава нивото на даден индикатор в даден случай и, ако е необходимо, ще предпише лечение.
Показания за анализ
Изписва се проучване за паратиреоиден хормон:
- с цел оценка на работата на паращитовидните жлези;
- да се определят причините за нарушения на метаболизма на калция и да се наблюдават пациенти с тази патология;
- за диагностика на хипопаратиреоидизъм;
- по време на диференциалната диагноза на първичен, вторичен и третичен хиперпаратиреоидизъм;
- за оценка на ефективността на лечението на заболявания на паращитовидните жлези.
Индикация за изследване може да бъде:
- повишаване или намаляване на концентрацията на калций в кръвта;
- придружаващи симптоми на нарушения на метаболизма на калция (коремна болка, жажда, гадене, спазми, изтръпване в пръстите);
- остеопороза;
- хронично бъбречно заболяване, при което се наблюдава намаляване на скоростта на гломерулна филтрация;
- хирургични операции в областта на шията;
- повишена нервно-мускулна възбудимост;
- множествен кариес;
- холелитиаза;
- рецидиви на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника.
Правила за подготовка на ученето
Трябва правилно да се подготвите за анализа за паратирин:
- През деня трябва да изключите употребата на алкохолни напитки, да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на показателите (след съгласуване с лекаря).
- В навечерието на анализа изключете интензивна физическа активност, прекомерен психически стрес. Осигурете си пълна почивка, преди да вземете кръв.
- Пушенето трябва да се спре 3 часа преди вземане на кръв.
- Препоръчително е да дарявате кръв сутрин на гладно (поне 12 часа след последното хранене), най-добре около 08:00 часа.
Някои лекарства, въвеждането на радиоизотопен препарат за 1 седмица преди лабораторното изследване, може да изкриви резултата от теста. Естрогените, фосфатите, антиконвулсантите, антитуберкулозните лекарства могат да повишат нивото на паратиреоидния хормон, а оралните контрацептиви, антибактериалните лекарства, витамин D могат да намалят.
Норми на паратиреоиден хормон при жени и мъже
Нивата на паращитовидния хормон се променят с времето на деня. И така, максималното съдържание на това вещество в кръвта е отбелязано в 14: 00-16: 00, спад до основното ниво настъпва до 08:00.
Нормалните стойности са показани в таблицата.
| Група пациенти | Референтни стойности, pg / ml |
| Жени под 20 години | 12–95 |
| Жени на 20-70 години | 9,5-75 |
| Жени над 70 | 4.7-117 |
| Мъже под 22 години | 12–95 |
| Мъже на 22-70 години | 9,5-75 |
| Мъже над 70 | 4.7-117 |
Различните лаборатории могат да използват различни методи за определяне на нивото на PTH, норми и мерни единици. Ето защо, ако е необходимо многократно да се определя концентрацията на паратиреоиден хормон в кръвта, се препоръчва да се правят тестове в същото лечебно заведение.
Причини за отклонение на PTH от нормата
Подобрение
Повишена концентрация на паратиреоиден хормон се открива при следните условия:
- намалени нива на калций в кръвта;
- хиперпаратиреоидизъм;
- Болест на Олбрайт (псевдохипопаратиреоидизъм);
- рахит;
- костни метастази;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- улцерогенен аденом на панкреаса;
- множествена ендокринна неоплазия.
Повишени нива на паратирин могат да бъдат открити при жени по време на бременност и кърмене.
Отклонение
Намаляване на концентрацията на паращитовидния хормон се случва в следните случаи:
- хиперкалциемия;
- хипопаратиреоидизъм;
- излишък в организма на витамини А, D;
- автоимунни патологии, при които в тялото се образуват автоантитела към калциевите рецептори;
- тежка форма на тиреотоксикоза;
- хепатоцеребрална дистрофия;
- саркоидоза;
- множествена миелома;
- липса на магнезий в организма.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
