Занидип-Рекордати
Zanidip-Recordati: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Zanidip-Recordati
ATX код: C08CA13
Активна съставка: Lercanidipine (лерканидипин)
Продуцент: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Италия)
Актуализация на описанието и снимката: 18.10.2018
Цени в аптеките: от 223 рубли.
Купува
Zanidip-Recordati е лекарство с антихипертензивен ефект, блокер на калциевите канали.
Форма на издаване и състав
Дозирана форма на освобождаване - филмирани таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, светложълти (по 10 mg всяка) или от тъмно розови до розови (по 20 mg всяка), от едната страна с риск; цветът на ядрото при фрактурата е светложълт (7, 14, 15, 25, 28 или 30 броя в блистери, в картонена кутия 1–7 блистера).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: лерканидипин хидрохлорид - 10 или 20 mg;
- допълнителни компоненти (10/20 mg): магнезиев стеарат - 1/2 mg; лактоза монохидрат - 30/60 mg; микрокристална целулоза - 39/78 mg; повидон К30 - 4,5 / 9 mg; натриев карбоксиметил нишесте - 15,5 / 31 mg;
- черупка: Opadry жълто (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry розово (02F25077) - 0/6 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Zanidip-Recordati принадлежи към групата на бавните блокери на калциевите канали.
Лерканидипин е рацемична смес от дясно и лево въртящи се (R / S) стереоизомери, производно на 1,4-дихидропиридин, способна да блокира селективно потока на калциевите йони в клетките на съдовата стена, в клетките на гладките мускули и сърдечните клетки.
Той има продължителен антихипертензивен ефект, механизмът на който се дължи на директен релаксиращ ефект върху съдовите гладкомускулни клетки. Терапевтичният ефект се развива 5-7 часа след поглъщане и продължава 24 часа. Няма отрицателен инотропен ефект (свързан с висока селективност за съдовите гладкомускулни клетки).
Лерканидипин е метаболитно неутрално лекарство, което не оказва значително влияние върху серумното съдържание на аполипопротеини и липопротеини в кръвта, както и не променя липидния профил при пациенти с артериална хипертония.
Фармакокинетика
- абсорбция: почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След 1,5–3 часа се достига C max в кръвната плазма (след прием на 10 mg и 20 mg - съответно 3,3 ng / ml и 7,66 ng / ml);
- разпределение: в тъканите и органите от кръвната плазма настъпва бързо. Свързване с плазмените протеини - повече от 98%; не се натрупва при многократна употреба;
- метаболизъм: по време на „първичното преминаване“той се метаболизира през черния дроб чрез биотрансформация на CYP3A4 с образуването на редица метаболити, които нямат фармакологична активност;
- Екскреция: след биотрансформация се екскретира от червата и бъбреците в 2 фази - ранна и крайна (полуживотът е съответно 2–5 и 8–10 часа). На практика не се открива непроменен във фекалиите и урината.
Показания за употреба
Zanidip-Recordati се предписва за лечение на есенциална хипертония, протичаща с лека до умерена тежест.
Противопоказания
Абсолютно:
- нестабилна стенокардия;
- хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
- запушване на кръвоносните съдове, излъчвани от лявата камера на сърцето;
- миокарден инфаркт, пренесен през предходния месец от терапията;
- нарушена бъбречна функция (със скорост на гломерулна филтрация <39 ml / min);
- нарушения на чернодробната функция при тежко протичане;
- дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза;
- комбинирана употреба с мощни инхибитори на изоензима CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, еритромицин), както и циклоспорин и сок от грейпфрут;
- бременност и период на кърмене;
- възраст до 18 години;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и свръхчувствителност към други производни на дихидропиридиновата серия.
Освен това лекарството не трябва да се приема от жени в детеродна възраст, които не използват надеждна контрацепция.
Относително (заболявания / състояния, при наличието на които се изисква повишено внимание):
- хронична сърдечна недостатъчност;
- леко / умерено чернодробно увреждане;
- синдром на болния синус (без пейсмейкър);
- исхемична болест на сърцето и левокамерна недостатъчност;
- комбинирана употреба с бета-блокери, дигоксин.
Инструкции за употреба на Zanidip-Recordati: метод и дозировка
Лекарството се приема през устата, сутрин, най-малко 15 минути преди хранене. Таблетките не се дъвчат и измиват с вода в достатъчно количество.
Дневната доза е 10 mg в 1 доза. В зависимост от терапевтичната ефективност, след 2 седмици тя може да бъде удвоена.
Пациентите в напреднала възраст не коригират дозата, но тази група пациенти се нуждае от постоянно наблюдение на състоянието.
При пациенти с лека или умерена чернодробна / бъбречна недостатъчност с твърде изразен антихипертензивен ефект, дозата се намалява.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- пикочна система: рядко - полиурия;
- опорно-двигателния апарат: рядко - миалгия;
- имунна система: много рядко - свръхчувствителност;
- нервна система: рядко - сънливост; рядко - виене на свят, главоболие;
- храносмилателна система: рядко - диспепсия, гадене, диария, повръщане, коремна болка; много рядко - обратимо повишаване на активността на чернодробните ензими;
- сърдечно-съдова система: рядко - зачервяване на лицето, сърцебиене, тахикардия; рядко - ангина пекторис; много рядко - припадък, изразено понижение на кръвното налягане, инфаркт на миокарда, болка в гърдите;
- кожа: рядко - кожен обрив;
- други: рядко - периферни отоци; рядко - повишена умора, астения; много рядко - гингивална хиперплазия.
Предозиране
Основните симптоми: периферна вазодилатация с изразено намаляване на кръвното налягане и рефлекторна тахикардия, инфаркт на миокарда, увеличаване на продължителността и честотата на пристъпите на ангина.
Терапия: симптоматична.
специални инструкции
Поради вероятността от повишена честота на пристъпи на ангина, приемът на Zanidip-Recordati за коронарна болест на сърцето и нарушена бъбречна функция, особено в началните етапи на терапията, изисква повишено внимание.
Преди започване на курса, хроничната сърдечна недостатъчност трябва да бъде компенсирана.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
При шофиране на моторни превозни средства, особено в началото на употребата на Zanidip-Recordati и при увеличаване на дозата, пациентите трябва да бъдат внимателни, което е свързано с вероятността от главоболие, замаяност и сънливост.
Приложение по време на бременност и кърмене
Периодът на бременност и кърмене е противопоказание за употребата на Zanidip-Recordati.
Използване от детството
Лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, тъй като профилът на безопасност / ефикасност на лекарството за тази група пациенти не е проучен.
С нарушена бъбречна функция
Според инструкциите Zanidip-Recordati е противопоказан за употреба при пациенти с тежко функционално увреждане на бъбреците (при скорост на гломерулна филтрация <39 ml / min).
При нарушения на чернодробната функция
- тежки нарушения: лекарството е противопоказано;
- лека / умерена тежест: лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст не извършват корекции на дозата, но е необходимо проследяване на тяхното състояние.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на определени лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- инхибитори на CYP3A4 (изоензим на цитохром Р 450 на черния дроб), като итраконазол, кетоконазол, еритромицин: повишаване на концентрацията на лерканидипин в кръвта, което може да доведе до усилване на хипотензивния ефект (комбинацията е противопоказана);
- сок от грейпфрут: инхибиране на метаболизма на лерканидипин и усилване на хипотензивния ефект (комбинацията е противопоказана);
- циклоспорин: взаимно повишаване на плазменото съдържание на двете лекарства в кръвта (комбинацията е противопоказана);
- антиконвулсанти (по-специално карбамазепин, фенитоин) и рифамицин: намаляване на плазменото ниво на лерканидипин в кръвта, което може да доведе до намаляване на хипотензивния му ефект;
- астемизол, терфенадин, хинидин и антиаритмични лекарства от клас III (по-специално амиодарон): развитие на взаимодействие (комбинацията изисква повишено внимание);
- мидазолам (при пациенти в напреднала възраст): увеличаване на абсорбцията на лерканидипин и намаляване на скоростта на неговата абсорбция;
- дигоксин: необходимо е редовно проследяване на признаци на интоксикация с дигоксин;
- циметидин (в доза> 800 mg на ден): повишена бионаличност и терапевтичен ефект на лерканидипин (комбинацията изисква повишено внимание);
- метопролол: значително намаляване на бионаличността на лерканидипин;
- етанол: засилване на терапевтичния ефект на лерканидипин;
- симвастатин: развитие на взаимодействие (лерканидипин трябва да се приема сутрин, симвастатин - вечер).
Възможна е комбинираната употреба на лерканидипин с диуретици, бета-блокери и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Аналози
Аналозите на Zanidip-Recordati са: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 30 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Zanidip-Recordati
Според прегледите, Zanidip-Recordati има приемлива цена и доста висока ефективност. Някои пациенти отбелязват развитието на незначителни странични ефекти (под формата на световъртеж и слабост). Отбелязва се също, че може да са необходими допълнителни лекарства за постигане на терапевтичен ефект.
Цена за Zanidip-Recordati в аптеките
Цената за Zanidip Recordati е приблизително:
- 10 mg всяка: опаковка от 28 таблетки - 300-315 рубли; 56 таблетки - 400 рубли;
- 20 mg всяка: опаковка от 28 таблетки - 440-460 рубли; 56 таблетки - 735 рубли.
Zanidip-Recordati: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Zanidip-Recordati 20 mg филмирани таблетки 28 бр. 223 r Купува |
|
Zanidip-Recordati 10 mg филмирани таблетки 28 бр. 283 r Купува |
|
Zanidip-Recordati таблетки p.o. 10mg 28 бр. 340 РУБЛИ Купува |
|
Zanidip-Recordati 10 mg филмирани таблетки 56 бр. 380 рубли Купува |
|
Zanidip-Recordati таблетки p.o. 10mg 56 бр. 436 r Купува |
|
Zanidip-Recordati таблетки p.o. 20mg 28 бр. 511 РУБЛИ Купува |
|
Zanidip-Recordati 20 mg филмирани таблетки 56 бр. 526 r Купува |
|
Zanidip-Recordati таблетки p.o. 20mg 56 бр. 817 рубли Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
