Ботулизъм
Преглед на инфекцията
Ботулизмът е инфекциозно заболяване, което се причинява от анаероби - пръчките на ботулизма. Те са широко разпространени в природата и могат да се запазят дълго време в почвата под формата на спори. При хората ботулизмът се развива след ядене на заразена храна - зеленчуци, плодове, зърнени храни, месо и риба. Яденето на консервирани храни е особено опасно. Без кислород анаеробите започват не само да се размножават бързо, но и да отделят специален токсин - един от най-силните бактериални отрови. Той не се разлага в стомаха и червата, а в някои случаи (например токсин тип Е) дори усилва ефекта си под въздействието на чревния сок.
Рискът от улов на ботулизъм се увеличава значително с използването на консерви, осолена риба, шунка, колбаси, гъби и домашни туршии, приготвени в нарушение на технологичния процес. По-специално, без подходяща топлинна обработка на храната, причинителят на ботулизма може да продължи много години, без да губи способността си да се възпроизвежда.
В момента изследователите познават 6 вида анаероби и всички те произвеждат мощни специфични токсини. Нивото на ботулизъм в клетката зависи от концентрацията на сол и захар, както и от нивото на киселинност на консервираните храни.
Ботулизъм - симптоми на заболяването
Инкубационният период на ботулизма продължава от 2-3 часа до 1-2 дни. Първоначалните симптоми на ботулизъм са:
- обща слабост;
- леко главоболие;
- упорит запек, който не облекчава клизмите и лаксативите. Диарията с ботулизъм е много по-рядко срещана;
- гадене, повръщане;
- промени в гласа, зрително увреждане и затруднено преглъщане поради увреждане на централната нервна система.
Пациентите започват да виждат всички предмети сякаш "в мъгла". При хората зениците се разширяват (като едната е по-широка от другата), в очите се появява двойно виждане. Много често ботулизмът води до страбизъм и птоза - увисване на горния клепач. В някои случаи при ботулизъм човек няма реакция на светлина (феномен на акомодация). В бъдеще причинителят на ботулизма води до бързо прогресиране на заболяването с появата при пациенти:
- суха уста;
- промени в сърдечната честота (отначало бавно, след това много бързо);
- понижаване на кръвното налягане;
- покълване на спори в червата на болен човек.
Телесната температура на заразените с ботулизъм остава в нормални граници, поради което фокусните промени в очите остават основният симптом на заболяването. Стомашно-чревният синдром (гадене, повръщане, коремна болка, запек или диария) продължава 1-2 дни и след това се заменя с неврологични симптоми (нарушения на преглъщането, сухота в устата). Тези с ботулизъм изпитват обща слабост, забележете наличието на "око" пред очите. Когато се диагностицира с ботулизъм, симптомите често показват множество нарушения на храносмилането. Пациентите обикновено не могат да поглъщат храна и при пареза на мекото небце течната храна обикновено се излива през носа. Ако ботулизмът е придружен от парализа на мускулите на ларинкса, тогава може да се развие афония и други сериозни усложнения.
В тежки случаи ботулизмът често е фатален поради парализа на дихателните мускули. Но дори и при благоприятен изход от лечението, хората, претърпели ботулизъм, изпитват такива неприятни последици като: мускулна слабост, астения, неврит, токсичен миокардит и пневмония.
Диагностика на заболяването
Поставя се точна диагноза въз основа на епидемиологични данни и характерни клинични симптоми. Те помагат да се идентифицират ботулизъм и лабораторни методи за изследване (RIGA, биопроби, култури), които са необходими за изясняване на вида на патогена и последваща серотерапия. Не забравяйте, че ботулизмът е смъртоносен с висока доза токсин (над 0,3 mcg). Прогнозата зависи от времето на посещението при лекар и въвеждането на анти-ботулинов серум.
Ботулизъм - лечение на болести
В случай на хранително отравяне мерките за първа помощ са от голямо значение. Пациентът с ботулизъм трябва да получи солеви лаксативи, праскова или друго растително масло, за да свърже токсините, а също така да измие стомаха с разтвор на натриев бикарбонат (сода за хляб). Освен това, при всяко подозрение за ботулизъм, лечението включва бързо приложение на анти-ботулинов серум и незабавна хоспитализация на пациента. При лечението на ботулизъм в болница се извършват лабораторни изследвания за определяне на вида на екзотоксина, след което специалистите използват монорецепторни антитоксични серуми, насочени срещу определен вид токсично вещество. Ако не е възможно да се определи вида на токсина, тогава се използват многовалентни серуми - смес от лекарства, които действат незабавно върху всички видове анаероби.
Тъй като причинителят на ботулизма засяга жизненоважните системи на тялото, се организират внимателни постоянни грижи за пациентите. Според показанията им се възлагат мерки за поддържане на физиологични функции и използване на дихателен апарат. При значителни нарушения на преглъщането е препоръчително да се използва хранене със сонда или хранителни клизми. Като спомагателни лекарства за лечение на ботулизъм се използват хлорамфеникол и аденозин трифосфорна киселина (през първите 5 дни от лечението).
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
