Обезличаване
Деперсонализацията е психично разстройство, свързано с липса или нарушение на самовъзприемането. Пациентът възприема своите мисли, чувства и действия с чувство за наблюдение отвън и отчуждение. Това разстройство често е симптом на психично заболяване.
Причини и симптоми на обезличаване
Обезличаването на личността е свързано с други заболявания на психиката и централната нервна система. Най-честите причини за обезличаване са паническо разстройство, депресия, стрес, шизофрения и биполярно разстройство.
Болестта може да бъде както краткосрочна, така и дългосрочна. Продължителното и тежко обезличаване може да доведе до самоубийство.
Основните причини за обезличаване включват:
- тежък психически шок, стрес и шок;
- тежки психични заболявания, включително психоза, шизофрения, маниакален синдром и др.;
- неврологични разстройства;
- вродени патологии на централната нервна система;
- психични разстройства под влияние на физическа травма.
Обезличаването на личността може да действа като защитен механизъм по време на извънредна ситуация, която изисква бързо решение или действие, без да се отчита емоцията. В този случай състоянието е временно и не е патология.
Биохимичните и неврологични нарушения могат да доведат до продължително състояние, което се причинява от нарушения във функционирането на серотониновите и опиоидните рецептори, нарушения във функционирането на хипофизната жлеза и надбъбречните жлези.
Симптомите на деперсонализация са следните психични състояния и чувства на пациента:
- пълно или частично заличаване на възприемането на собствената личност и нейните черти;
- липса на емоции и участие в жизнени процеси, събития и др.;
- емоционално безразличие към близките и хората около тях;
- затъмнено възприемане на реалността (без звуково и цветово възприятие);
- безразличие и липса на възприятие на музиката, изкуството и природата;
- лоша памет;
- намалено зрение и слух;
- загуба на тактилни усещания и нарушено обоняние;
- депресия, меланхолия и психическа празнота;
- възприемане на собственото тяло и неговите части като автомат, неодушевен и безличен обект;
- усещане за бавност на времето и събитията;
- липса на въображаемо мислене;
- загуба на ориентация в пространството и времето;
- липса на болка, вкус и температурна чувствителност.
При стрес симптомите на обезличаване на личността са анхедония, откъсване и отдръпване. Под въздействието на емоционален стрес се нарушава неврохимичната хомеостаза, което води до блокиране на емоциите и депресивно състояние. Нарушава се чувствителността на рецепторите, изкривява се възприемането на реалността и мястото на личността в нея. Продължителното състояние на деперсонализация води до каскадно нарушаване на рецепторната система.
Видове обезличаване на личността
В психиатрията и неврологията деперсонализацията се класифицира на аутопсихична с нарушено възприятие на собствената личност, външна с нарушено възприемане на реалността, както и соматопсихична с нарушено възприятие на тялото и неговите органи.
Според вида на развитието и причината обезличаването на личността се разделя на следните типове:
- леко нарушаване на самосъзнанието със забавено или непълно възприемане на личността и действията на човек;
- загуба на индивидуална специфичност и социална изолация, придружена от липса на личен мироглед (мисли, възгледи и т.н.) и безличност;
- анестетична депресия с емоционална тъпота или пълна безчувственост.
Лечение с обезличаване
Лечението за обезличаване започва с преодоляване на причините за разстройството и симптомите на психични заболявания. Психиатърът и неврологът трябва да открият връзката между обезличаването и безпокойството, както и други патологични прояви.
При тежки пристъпи на паника и тревожност, придружени от неконтролирани действия на пациента, се предписват транквиланти (феназепам, адаптол, белатаминал и др.), Антидепресанти (амитриптилин и др.) И антипсихотици (сонапакс, еперазин и др.).
Лекуващият лекар трябва да избере лекарства с висок антихолинергичен ефект за пациента със синдром на деперсонализация на личността, както и да предпише лекарствена терапия, насочена към облекчаване на тревожността и поддържане на нормално психическо състояние.
Ако пациентът има нарушения във функционирането на опиоидната система на мозъка, тогава деперсонализацията се лекува с лекарства, антагонисти на опиоидни рецептори, като Налтрексон, Налоксон и др. Комбинацията от антиконвулсанти и инхибитори на серотонина ще бъде най-ефективна.
В САЩ и някои европейски държави деперсонализацията се лекува с високи дози антиоксидантни ноотропи като Кавинтон, Цитофлавин, Мексидол и др.
Медицински изследвания са установили, че употребата на антиконвулсанти при синдром на деперсонализация на личността е противоречива. Когато тези лекарства се прекратят, пациентите често изпитват синдром на обратна връзка и симптомите на заболяването, които са се проявили преди курса на лечение, се връщат. Невротрансмитерният хаос, който се появява след прекратяване на лечението с Anafranil и други антиконвулсанти, протича тежко и изисква продължително и засилено лечение.
В ранните етапи на деперсонализация на пациентите се предписват леки стимулиращи лекарства, включително кофеин и фенамин. В някои случаи е препоръчително да се предпише курс на МАО инхибитори, но е по-добре да се изключи употребата на антипсихотици.
Като допълнителна терапия за синдром на деперсонализация се предписват редовни сесии с психиатър, физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения и специални процедури за възстановяване на чувствителността.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
