Рак на матката на ендометриума - причини, етапи, симптоми, лечение

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Рак на ендометриума

Ракът на ендометриума е лидер по разпространение сред всички видове рак. Той се нарежда на 7 място сред причините за смърт от рак.

Около 100 хиляди европейски жени развиват рак на ендометриума всяка година и тази цифра се увеличава от година на година. Най-податливи на това заболяване са жените над 50 години (90%).

Рак на матката на ендометриума: етапи и рискови фактори

Най-често (в около 75% от случаите) диагнозата се поставя в ранните стадии на заболяването, тъй като най-честият симптом на рак на ендометриума от степен 1 (включващ само матката в онкологичния процес) е дисфункционално маточно кървене. В такива случаи 90% от жените са излекувани от болестта. Само 25% от жените с рак на ендометриума са в пременопаузалния период, докато по-голямата част от пациентите са в менопауза.

Най-честите причини за рак на ендометриума са:

• аборт,
• аденоматоза,
• възпаление на тазовите органи,
• ендометриална хиперплазия,
• хормонални нарушения
• полипоза,
• миома на матката,
• честа смяна на сексуални партньори,
• цервикална ерозия.

При наличие на симптоми на рак на ендометриума за диагностика се използват следните методи:

• Папа тест;
• ендометриална биопсия или фракционен кюретаж;
• Ултразвук;
• CT;
• цистоскопия;
• рентгенография;
• урография;
• сигмоидоскопия;
• лимфоангиография.

Рисковите фактори за появата на рак на ендометриума на матката са:

• безплодие;
• затлъстяване;
• късна менопауза;
• прием на някои лекарства (орални контрацептиви, тамоксифен, естрогени);
• диабет.

В съответствие с класификацията от 2009 г. на Международната федерация на гинеколозите и акушер-гинеколозите се разграничават следните етапи на рак на ендометриума:

• 1 Онкологичният процес е ограничен до тялото на матката;
• 1А Инвазиите в миометриума отсъстват или са по-малко от половината от дебелината му;
• 1B Инвазия на миометриума повече от половината от дебелината му;
• 2 Туморът се простира до цервикалната строма, но е ограничен до матката;
• 3 Туморът се е разпространил локално и / или регионално;
• 3А Туморът е прераснал в серозната мембрана на матката, има метастази във фалопиевите тръби или яйчниците;
• 3B Туморът се е разпространил във влагалището и / или параметричните тъкани;
• 3C1 Тазовите лимфни възли са подути;
• 3C2 Тумор на пара-аортни лимфни възли със или без засягане на тазовите лимфни възли;
• 4 Има инвазия в лигавицата на пикочния мехур, ректума и / или отдалечени метастази;
• 4А Покълване на лигавиците на пикочния мехур или ректума;
• 4B Далечни метастази, включително коремната кухина и ингвиналните лимфни възли.

Лечение на рак на ендометриума

На първия етап от заболяването, като правило, тялото, шийката на матката и придатъците се отстраняват от двете страни, а операцията може да се извърши чрез лапароскопия. Възможността за лимфаденектомия днес предизвиква много противоречия.

По време на операцията други органи на коремната кухина и малкия таз се подлагат на внимателна ревизия и палпация, а също така се правят измивания на перитонеума.

Пациенти с рак на ендометриума в стадий 1-2, които имат противопоказания за операция - диабет, затлъстяване, сърдечно-съдови и други заболявания - се лекуват с външна лъчева терапия или брахитерапия.

Лечението на рак на ендометриума при по-тежките пациенти се обсъжда индивидуално в медицинските съвети. Профилактиката на рак на ендометриума е да се предписва естроген в комбинация с прогестерон на жени в менопаузалния период.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!