Рак на ендометриума
Ракът на ендометриума е лидер по разпространение сред всички видове рак. Той се нарежда на 7 място сред причините за смърт от рак.
Около 100 хиляди европейски жени развиват рак на ендометриума всяка година и тази цифра се увеличава от година на година. Най-податливи на това заболяване са жените над 50 години (90%).
Рак на матката на ендометриума: етапи и рискови фактори
Най-често (в около 75% от случаите) диагнозата се поставя в ранните стадии на заболяването, тъй като най-честият симптом на рак на ендометриума от степен 1 (включващ само матката в онкологичния процес) е дисфункционално маточно кървене. В такива случаи 90% от жените са излекувани от болестта. Само 25% от жените с рак на ендометриума са в пременопаузалния период, докато по-голямата част от пациентите са в менопауза.
Най-честите причини за рак на ендометриума са:
- аборт,
- аденоматоза,
- възпаление на тазовите органи,
- ендометриална хиперплазия,
- хормонални нарушения
- полипоза,
- миома на матката,
- честа смяна на сексуални партньори,
- цервикална ерозия.
При наличие на симптоми на рак на ендометриума за диагностика се използват следните методи:
- Папа тест;
- ендометриална биопсия или фракционен кюретаж;
- Ултразвук;
- CT;
- цистоскопия;
- рентгенография;
- урография;
- сигмоидоскопия;
- лимфоангиография.
Рисковите фактори за появата на рак на ендометриума на матката са:
- безплодие;
- затлъстяване;
- късна менопауза;
- прием на някои лекарства (орални контрацептиви, тамоксифен, естрогени);
- диабет.
В съответствие с класификацията от 2009 г. на Международната федерация на гинеколозите и акушер-гинеколозите се разграничават следните етапи на рак на ендометриума:
- 1 Онкологичният процес е ограничен до тялото на матката;
- 1А Инвазиите в миометриума отсъстват или са по-малко от половината от дебелината му;
- 1B Инвазия на миометриума повече от половината от дебелината му;
- 2 Туморът се простира до цервикалната строма, но е ограничен до матката;
- 3 Туморът се е разпространил локално и / или регионално;
- 3А Туморът е прераснал в серозната мембрана на матката, има метастази във фалопиевите тръби или яйчниците;
- 3B Туморът се е разпространил във влагалището и / или параметричните тъкани;
- 3C1 Тазовите лимфни възли са подути;
- 3C2 Тумор на пара-аортни лимфни възли със или без засягане на тазовите лимфни възли;
- 4 Има инвазия в лигавицата на пикочния мехур, ректума и / или отдалечени метастази;
- 4А Покълване на лигавиците на пикочния мехур или ректума;
- 4B Далечни метастази, включително коремната кухина и ингвиналните лимфни възли.
Лечение на рак на ендометриума
На първия етап от заболяването, като правило, тялото, шийката на матката и придатъците се отстраняват от двете страни, а операцията може да се извърши чрез лапароскопия. Възможността за лимфаденектомия днес предизвиква много противоречия.
По време на операцията други органи на коремната кухина и малкия таз се подлагат на внимателна ревизия и палпация, а също така се правят измивания на перитонеума.
Пациенти с рак на ендометриума в стадий 1-2, които имат противопоказания за операция - диабет, затлъстяване, сърдечно-съдови и други заболявания - се лекуват с външна лъчева терапия или брахитерапия.
Лечението на рак на ендометриума при по-тежките пациенти се обсъжда индивидуално в медицинските съвети. Профилактиката на рак на ендометриума е да се предписва естроген в комбинация с прогестерон на жени в менопаузалния период.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
