Халоперидол - инструкции за употреба, показания, рецензии, таблетки

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Халоперидол

Халоперидол: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско наименование: Haloperidol

ATX код: N05AD01

Активна съставка: халоперидол (халоперидол)

Производител: Gedeon Richter (Унгария), Moskhimpharmpreparaty им. Н. А. Семашко (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 19 рубли.

Купува

Халоперидол е антиеметично, невролептично и антипсихотично лекарство.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на халоперидол:

• Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 5 mg / ml (в ампули от 1 ml, в контурна пластмасова опаковка (палети) от 5 бр., 1, 2 палети в картонена кутия; в ампули от 1 ml, в блистери от 10 бр.., 1 опаковка в картонена кутия);
• Разтвор за интрамускулно инжектиране от 5 mg / ml (в ампули от 1 ml с ампулен нож, 10 бр. В картонена кутия; в 1 ml и 2 ml ампули, в блистери 5 бр., 1, 2 опаковки в картонена кутия; в ампули от 2 ml, в контурна пластмасова опаковка (палети), 5 бр., 1, 2 палети в картонена кутия);
• Таблетки: 1 mg (във флакони от 40 бр., 1 бутилка в картонена кутия; в блистери от 10 бр., 3 блистера в картонена кутия; 20 бр. В блистери, 2 опаковки в картонена кутия); 1,5 mg (10 бр. В блистери, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 опаковки в картонена кутия; 20 или 30 бр. В блистери, 1, 2, 3 опаковка в картонена кутия; 25 бр. в блистерни опаковки, 2 опаковки в картонена кутия; 50 бр. в блистерни опаковки, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 опаковки в картонена кутия; в буркани (буркани) от 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 бр., по 1 кутия в опаковъчна хартия; в бутилки (флакони) от 100, 500, 1000 бр., 1 бутилка в картонена кутия; в полимерен контейнер 10, 20, 30, 40, 50, 100 бр., 1 контейнер в картонена кутия);2 mg (в кутии (буркани) от 25 бр., 1 кутия в картонена кутия); 5 mg (в блистери от 10 бр., 3 или 5 блистера в картонена кутия; 10 бр. В блистери, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 опаковки в картонена кутия; всеки 15 бр. В блистерни опаковки, 2 опаковки в картонена кутия; 20 или 30 бр. В блистерни опаковки, 1, 2, 3 опаковки в картонена кутия; 50 бр., 3, 4, 5, 6, 8, 10 опаковки в картонена кутия; в бутилки (флакони) от 30, 100, 500, 1000 бр., 1 бутилка в картонена кутия; в кутии от 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 бр., По 1 кутия в опаковъчна хартия; в полимерен съд 10, 20, 30, 40, 50 и 100 бр., 1 контейнер в картонена кутия); 10 mg (10 бр. В блистери, 2 опаковки в картонена кутия; във флакони от 20 бр., 1 бутилка в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

• Активно вещество: халоперидол - 1; 1,5; 2; 5 или 10 mg;
• Спомагателни компоненти: картофено нишесте, лактоза монохидрат (млечна захар), медицински желатин, талк, магнезиев стеарат.

Съставът на 1 ml инжекционен разтвор включва:

• Активна съставка: халоперидол - 5 mg;
• Спомагателни компоненти: млечна киселина; вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Халоперидол, производно на бутирофенона, е антипсихотик (невролептик). Има изразени антипсихотични, седативни и антиеметични ефекти, в малки дози осигурява активиращ ефект. Причинява екстрапирамидни нарушения. На практика няма антихолинергично действие. Седативният ефект на лекарството се осигурява поради механизма на блокада на α-адренергичните рецептори на ретикуларната формация на мозъчния ствол, антиеметичният ефект поради блокадата на допаминови D ₂ рецептори на хеморецепторната задействаща зона. С блокада на допаминовите рецептори на хипоталамуса се проявява хипотермичният ефект и галактореята.

В случай на продължителна употреба, ендокринният статус се променя, производството на пролактин се увеличава, производството на гонадотропни хормони в предната част на хипофизната жлеза намалява.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, 60% от халоперидол се абсорбира, максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 3 часа. Обемът на разпределение е 18 l / kg. 92% се свързва с плазмените протеини. Лесно прониква през кръвно-мозъчните бариери, включително кръвно-мозъчната бариера.

Метаболизира се в черния дроб с ефект на първо преминаване. Изоензимите CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 участват в метаболизма на лекарството. Това е инхибитор на CYP2D6. Не са открити активни метаболити. Когато се приема през устата, елиминационният полуживот е 24 часа (12 до 37 часа).

Екскретира се с жлъчката (15%) и урината (40%, с 1% непроменен). Екскретира се в кърмата.

Показания за употреба

Показания за халоперидол:

• Хронични и остри психотични разстройства, включително шизофрения, епилептични, маниакално-депресивни и алкохолни психози;
• Психомоторна възбуда, халюцинации и заблуди от различен произход;
• Хорея от Хънтингтън;
• Възбудена депресия;
• Олигофрения;
• Заекване;
• Поведенчески разстройства в детска и напреднала възраст (включително детски аутизъм и хиперреактивност при деца);
• Болест на Турет;
• Хълцане и повръщане (персистиращо дълго време и показващо устойчивост към терапията);
• Психосоматични разстройства;
• Гадене и повръщане по време на химиотерапия (лечение и профилактика).

Противопоказания

• Тежка токсична депресия на централната нервна система, причинена от лекарства;
• Болести на централната нервна система, придружени от симптоми на екстрапирамидни разстройства, истерия, депресия, кома с различна етиология;
• Бременност и кърмене;
• Деца под 3 години;
• Свръхчувствителност към лекарствени компоненти и други производни на бутирофенона.

Според инструкциите, Haloperidol трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания / състояния:

• Глаукома със затворен ъгъл;
• Епилепсия;
• Сърдечно-съдови заболявания със симптоми на декомпенсация, нарушения на проводимостта на миокарда, увеличаване на QT интервала или риск от увеличаване на QT интервала (включително хипокалиемия и едновременна употреба с лекарства, които могат да увеличат QT интервала);
• Бъбречно и / или чернодробно увреждане;
• Респираторна и белодробна сърдечна недостатъчност, включително хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и остри инфекциозни заболявания;
• Тиреотоксикоза;
• Хроничен алкохолизъм;
• Хиперплазия на простатата със задържане на урина;
• Едновременна употреба с антикоагуланти.

Инструкции за употреба на халоперидол: метод и дозировка

Халоперидол таблетки се приемат през устата, 30 минути преди хранене. Единична начална доза за възрастни е 0,5-5 mg, честотата на приложение е 2-3 пъти на ден. При пациенти в напреднала възраст еднократната доза не трябва да надвишава 2 mg.

В зависимост от отговора на пациентите към терапията, дозата постепенно се увеличава, обикновено до 5-10 mg на ден. По-високи дози (над 40 mg на ден) се използват в някои случаи при липса на съпътстващи заболявания и за кратко време.

За деца дозата обикновено се изчислява въз основа на телесното тегло - 0,025-0,075 mg / kg на ден на 2-3 приема.

При интрамускулно приложение на халоперидол, начална единична доза за възрастни варира от 1 до 10 mg, интервалът между многократните инжекции може да бъде 1-8 часа.

За интравенозно приложение Haloperidol се предписва в еднократна доза от 0,5-50 mg, дозата с многократно приложение и честотата на употреба се определят от показанията и клиничната ситуация.

Максималната дневна доза за възрастни за перорално и интрамускулно приложение е 100 mg на ден.

Странични ефекти

По време на терапията е възможно развитието на нарушения от някои телесни системи:

• Сърдечно-съдова система: при използване на високи дози халоперидол - тахикардия, артериална хипотония, аритмия, промени в електрокардиограмата (ЕКГ), включително признаци на трептене, камерно мъждене и увеличаване на QT интервала;
• Централна нервна система: безсъние, главоболие, тревожност, тревожност и страх, възбуда, сънливост (особено в началото на терапията), акатизия, еуфория или депресия, епилептичен припадък, летаргия, развитие на парадоксална реакция (халюцинации, обостряне на психозата); с дългосрочно лечение - екстрапирамидни нарушения, включително тардивна дискинезия, тардивна дистония и злокачествен невролептичен синдром;
• Храносмилателна система: при използване на лекарството във високи дози - диария или запек, сухота в устата, намален апетит, хипосаливация, повръщане, гадене, чернодробни функционални нарушения до развитието на жълтеница;
• Ендокринна система: менструални нарушения, болка в млечните жлези, гинекомастия, хиперпролактинемия, повишено либидо, намалена потентност, приапизъм;
• Хематопоетична система: рядко - агранулоцитоза, левкоцитоза, временна и лека левкопения, тенденция към моноцитоза и лека еритропения;
• Орган на зрението: ретинопатия, катаракта, зрителна острота и нарушения на акомодацията;
• Метаболизъм: периферни отоци, хипер- и хипогликемия, повишено изпотяване, хипонатриемия, наддаване на тегло;
• Дерматологични реакции: подобни на акне и макулопапулозни кожни промени; рядко - алопеция, фоточувствителност;
• Алергични реакции: рядко - кожен обрив, ларингоспазъм, бронхоспазъм, хиперпирексия;
• Ефекти, дължащи се на холинергично действие: хипосаливация, сухота в устата, запек, задържане на урина.

Предозиране

Симптоми: скованост на мускулите, треперене, депресия на съзнанието, сънливост, понижаване (в някои случаи, повишаване) на кръвното налягане. При тежки случаи настъпва кома, шок, респираторна депресия.

Лечение на предозиране с перорално приложение: показана е промивка на стомаха, предписва се активен въглен. При респираторна депресия се извършва изкуствена белодробна вентилация. За да се подобри кръвообращението, е показано интравенозно приложение на разтвор на албумин или плазма, норепинефрин. Адреналинът е строго забранен за употреба. За намаляване на екстрапирамидните симптоми се използват антипаркинсонови лекарства и централни антихолинергични лекарства. Диализата е неефективна.

Лечение на предозиране с интравенозно или интрамускулно приложение: прекратяване на терапията с невролептици, използване на коректори, интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, диазепам, витамини от група В, витамин С, ноотропи, симптоматична терапия.

специални инструкции

Не се препоръчва парентерално приложение на лекарството при деца.

Пациентите в напреднала възраст обикновено се нуждаят от по-ниска начална доза и по-бавна корекция на дозата. Тези пациенти се характеризират с повишена вероятност от развитие на екстрапирамидни нарушения. За да се открият навреме ранните признаци на тардивна дискинезия, се препоръчва внимателно проследяване на състоянието на пациента.

Ако се развие тардивна дискинезия, дозата на халоперидол трябва постепенно да се намалява и да се предписва друго лекарство.

Има доказателства за възможността за симптоми на безвкусен диабет, обостряне на глаукома по време на терапията и тенденция към развитие на лимфомоноцитоза при продължително лечение.

При лечение с антипсихотици е възможно развитието на злокачествен невролептичен синдром по всяко време, но най-често това се случва скоро след началото на лекарството или след прехвърляне на пациента от едно невролептично лекарство в друго, след увеличаване на дозата или по време на комбинирана терапия с друго психотропно лекарство.

По време на употребата на халоперидол трябва да се избягва алкохол.

По време на терапевтичния период човек не трябва да се занимава с потенциално опасни дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции и повишено внимание.

Приложение по време на бременност и кърмене

Забранено е употребата на халоперидол по показания по време на бременност и кърмене.

Използване от детството

Забранено е употребата на халоперидол за лечение на пациенти на възраст под 3 години. При деца над определената възраст парентералното приложение на лекарството трябва да се извършва под специалното наблюдение на лекар. След достигане на терапевтичния ефект се препоръчва да се премине към халоперидол таблетки.

С нарушена бъбречна функция

При тежко бъбречно заболяване лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

При тежко чернодробно заболяване лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

Когато се лекуват пациенти в напреднала възраст, парентералното приложение на халоперидол трябва да се извършва под специалното наблюдение на лекар. След постигане на терапевтичен ефект се препоръчва преминаване към перорално приложение на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на халоперидол с определени лекарства трябва да се вземат предвид възможните последици от такова взаимодействие:

• Лекарства, които имат депресиращ ефект върху централната нервна система (ЦНС), етанол: респираторна депресия и хипотензивно действие, повишена депресия на ЦНС;
• Антиконвулсанти: промяна в честотата и / или вида на епилептиформните гърчове, както и намаляване на концентрацията на халоперидол в кръвната плазма;
• Лекарства, причиняващи екстрапирамидни реакции: увеличаване на тежестта и честотата на екстрапирамидни ефекти;
• Трициклични антидепресанти (включително дезипрамин): намаляване на техния метаболизъм, повишен риск от гърчове;
• Антихипертензивни лекарства: усилване действието на халоперидол;
• Лекарства с антихолинергична активност: повишени антихолинергични ефекти;
• Бета-блокери (включително пропранолол): развитие на тежка артериална хипотония;
• Косвени антикоагуланти: намаляване на ефекта им;
• Литиеви соли: развитие на по-изразени екстрапирамидни симптоми;
• Венлафаксин: повишена плазмена концентрация на халоперидол;
• Имипенем: развитие на преходна артериална хипертония;
• Гуанетидин: намаляване на неговия хипотензивен ефект;
• Изониазид: повишаване на концентрацията му в кръвната плазма;
• Индометацин: объркване, сънливост;
• Рифампицин, фенитоин, фенобарбитал: намаляване на концентрацията на халоперидол в кръвната плазма;
• Метилдопа: объркване, седация, деменция, депресия, замаяност;
• Карбамазепин: Увеличете скоростта на метаболизма на халоперидол. Възможна проява на симптоми на невротоксичност;
• Levodopa, перголид: намаляване на терапевтичния им ефект;
• Хинидин: повишаване на концентрацията на халоперидол в кръвната плазма;
• Морфин: развитие на миоклонус;
• Цизаприд: удължаване на QT интервала на ЕКГ;
• Флуоксетин: развитие на екстрапирамидни симптоми и дистония;
• Флувоксамин: повишаване на концентрацията на халоперидол в кръвната плазма, придружено от токсичен ефект;
• Епинефрин: "извращение" на неговото пресорно действие, което води до развитие на тахикардия и тежка артериална хипотония.

Аналози

Аналози на Haloperidol са: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoate, Galomond, Halopril, Senorm.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• Инжекционен разтвор - 5 години при температура 15-30 ° C;
• Таблетки - 3 години при температури до 25 ° C.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за халоперидол

Отзивите за халоперидол са предимно положителни: лекарството има лек ефект и е подходящ за лечение на халюцинаторни разстройства, психоза.

В същото време, поради големия брой сериозни странични ефекти (инхибиране, сънливост, екстрапирамидни нарушения), Haloperidol се счита за остаряло лекарство.

Цена за халоперидол в аптеките

Приблизителната цена за Haloperidol е: 50 таблетки 1,5 mg - 38-50 рубли, 10 ампули 5 mg / ml - 65-75 рубли.

Халоперидол: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Халоперидол 1,5 mg таблетки 50 бр. 19 рубли Купува

Халоперидол 5 mg таблетки 50 бр. 22 РУБЛИ Купува

Халоперидол 1,5 mg таблетки 50 бр. 23 рубли Купува

Халоперидол 5 mg таблетки 50 бр. 24 рубли Купува

Халоперидол 5 mg таблетки 50 бр. 26 рубли Купува

Халоперидол 5 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 1 ml 5 бр. 61 рубли Купува

Халоперидол 5 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 1 ml 10 бр. 82 рубли Купува

Разтвор на халоперидол за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 5mg / ml 1ml 10 бр. 85 рубли Купува

Haloperidol velpharm разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 5mg / ml amp. 1ml №10 202 РУБЛИ Купува

Халоперидол деканоат 50 mg / ml разтвор за интрамускулно приложение (мазен) 1 ml 5 бр. 295 РУБЛИЦИ Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!