Налгезин форте
Налгезин форте: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Nalgesin forte
ATX код: M01AE02
Активна съставка: напроксен (напроксен)
Производител: Krka (Словения)
Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018
Цени в аптеките: от 252 рубли.
Купува
Налгезин форте е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма на Налгезин форте - филмирани таблетки: овални, двойноизпъкнали, с риск от едната страна, сини (10 бр. В блистери, 1-2 блистера в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: напроксен натрий - 550 mg;
- помощни компоненти: повидон К30, пречистена вода, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза, багрило Opadry YS-1R-4216 (макрогол, титанов диоксид, хипромелоза, индигокарминова боя).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Напроксен - активното вещество на Налгезин форте - има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Механизмът на неговото действие се дължи на способността да селективно инхибира активността на СОХ-1 и СОХ-2 (циклооксигенази от групи 1 и 2), в резултат на което синтезът на простагландини се нарушава и в резултат на това усещането за болка намалява, развитието на възпалителния процес се инхибира.
Налгезин форте под формата на филмирани таблетки се разтваря добре, бързо се абсорбира от храносмилателния тракт и осигурява бързо настъпване на анестетичен ефект.
Фармакокинетика
Naproxen се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (GIT). Характеризира се с висока бионаличност - около 95%. Храната не влияе върху пълнотата и скоростта на усвояване. Максималната концентрация се достига в рамките на 1-2 часа.
Връзката с плазмените протеини е най-малко 99%.
Той се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C9, за да образува диметилнапроксен.
Клирънс - 0,13 ml / min / kg. Полуживотът е 12-15 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците под формата на метаболити (непроменен - не повече от 10%), в по-малка степен - с жлъчка (до 2,5% от дозата). При пациенти с бъбречна недостатъчност може да настъпи натрупване на метаболити на напроксен.
Равновесната концентрация се определя чрез приемане на 4-5 дози от лекарството (след 2-3 дни).
Показания за употреба
- синдром на болката с лека или умерена тежест: следоперативна болка (в гинекологията, ортопедията, травматологията, лицево-челюстната хирургия), синдром на посттравматична болка (натъртвания и навяхвания), придружен от възпаление, лумбоишиалгия, осалгия, невралгия, миалгия, аднексит, мигрена, менорея, главоболие и зъбобол;
- заболявания на мускулно-скелетната система: бурсит, анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращ спондилит), тендовагинит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави (включително с радикуларен синдром), ревматични лезии на меките тъкани, както и младежки хроничен, подагрозен псориатичен артрит и ревматоиден
- фебрилен синдром с инфекциозни и настинки;
- инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ-органи със силен синдром на болка: отит на средното ухо, фарингит, тонзилит (като част от комплексната терапия).
Налгезин форте се използва само за симптоматична терапия (намаляване на болката и възпалението, намаляване на температурата). Няма ефект върху прогресирането на заболяването.
Противопоказания
Абсолютно:
- бременност, период на кърмене;
- потискане на хемопоезата на костния мозък;
- прогресиращо бъбречно заболяване;
- тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min), включително потвърдена хиперкалиемия;
- активно чернодробно заболяване;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- периодът след присаждане на коронарен артериален байпас;
- цереброваскуларно кървене или друго кървене, нарушения на хемостазата;
- активно стомашно-чревно кървене;
- възпалително заболяване на червата в острата фаза (улцерозен колит, болест на Crohn);
- ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
- анамнестични данни за атака на бронхиална обструкция, ринит и уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина (ASA) или други НСПВС (пълен или непълен синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина - уртикария, полипи на носната лигавица, риносинузит, бронхиална астма);
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Поради високата дозировка на активната съставка, Налгезин Форте не се препоръчва за деца под 15-годишна възраст.
Относителни противопоказания (лекарството се използва с повишено внимание след оценка на ползите и рисковете):
- тежки соматични заболявания;
- анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- наличие на инфекция с хеликобактер пилори;
- диабет;
- мозъчно-съдови заболявания;
- сърдечна исхемия;
- периферна артериална болест;
- застойна сърдечна недостатъчност;
- нарушения на съсирването на кръвта;
- бронхиална астма;
- креатининов клирънс по-малък от 60 ml / min;
- дислипидемия / хиперлипидемия;
- честа консумация на алкохол;
- тютюнопушене;
- дългосрочно лечение с НСПВС;
- съпътстваща терапия със следните лекарства: селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (например пароксетин, флуоксетин, сертралин или циталопрам), перорални глюкокортикостероиди (включително преднизолон), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина и клопидогрел) (например антикоагуланти),
- свръхчувствителност към други аналгетици;
- възрастна възраст.
Инструкции за употреба на Налгезин форте: метод и дозировка
Налгезин форте се приема през устата, независимо от храненето.
Препоръчва се употребата на лекарството в минималната ефективна доза за минимално възможния курс. Това ще намали честотата на страничните ефекти от храносмилателната система.
Трябва стриктно да се придържате към предписанията на лекаря, не променяйте дозата сами и не спирайте лечението.
За облекчаване на умерена болка обикновено са достатъчни 1-2 таблетки на ден. При силна болка, но при липса на анамнеза за стомашно-чревни заболявания, дневната доза може да се увеличи до 3 таблетки, но лечението в този случай не трябва да надвишава 2 седмици.
За да намалите повишената телесна температура, вземете 1 таб. Nalgezin forte, тогава е позволено да приемате ½ таб. на всеки 6-8 часа.
За предотвратяване на мигрена се предписва по 1 таблетка два пъти дневно. Ако интензивността, честотата и / или продължителността на пристъпите не намалеят в рамките на 4-6 седмици, лекарството трябва да се преустанови. При първите признаци на пристъп на мигрена трябва да вземете 1½ таб., Ако е необходимо, след 30 минути още ½ - 1 таб.
При гинекологична болка (след въвеждането на вътрематочно устройство, по време на менструация, аднексит и др.), Първата доза от лекарството е 1 раздел., След това ½ раздел. на всеки 6-8 часа.
Началната доза Nalgezin forte с пристъп на подагра е 1½ таб., След 8 часа - 1 таб., След това - ½ таб. на всеки 8 часа, докато атаката спре.
При ревматоидни заболявания обикновено се предписват 1-2 таблетки. два пъти на ден, сутрин и вечер. Пациенти, при които болката е водещият симптом, пациенти с тежка сутрешна скованост и / или силна болка през нощта, както и пациенти, които са прехвърлени на Налгезин Форте от високи дози други НСПВС, началната дневна доза може да бъде увеличена до 1½ - 3 таб. По правило 1-2 таблетки са достатъчни за облекчаване на болката. на ден (2 приема).
Сутрешните и вечерните дози могат да бъдат различни в зависимост от разпространението на симптомите, като нощна болка или сутрешна скованост.
Ако ефектът на Налгезин форте се чувства много слаб или, напротив, твърде силен, трябва да информирате Вашия лекар за това.
Странични ефекти
- от храносмилателната система: улцерозен стоматит, диспепсия, коремна болка, диария, запек, гадене, ерозивни и язвени лезии и кървене от стомашно-чревния тракт, мелена, кърваво повръщане, повишена активност на чернодробните ензими, жълтеница, чернодробна дисфункция;
- от пикочно-половата система: менструални нарушения, интерстициален нефрит, хематурия, гломерулонефрит, нефротичен синдром, бъбречна папиларна некроза, бъбречна недостатъчност;
- от страна на нервната система: неспособност за концентрация, сънливост / безсъние, нарушения на съня, забавяне на скоростта на реакцията, когнитивна дисфункция, главоболие, неразположение, замаяност, загуба на слуха, миалгия и мускулна слабост, депресия, асептичен менингит
- от дихателната система: еозинофилен пневмонит;
- от страна на сърдечно-съдовата система: задух, подуване, васкулит, застойна сърдечна недостатъчност, сърцебиене;
- от кръвотворните органи: левкопения, апластична анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, еозинофилия;
- от сетивата: шум в ушите, влошаване на слуха и / или зрението;
- от страна на кожата: сърбеж, повишено изпотяване, фотодерматоза, екхимоза, алопеция, пурпура;
- алергични реакции: уртикария, кожен обрив, мултиформен еритем, епидермална некроза, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson;
- други: хипер- или хипогликемия, хипертермия, жажда, увеличено време на кървене.
Страничните ефекти на Налгезин форте зависят от дозата.
Предозиране
Симптоми: диспептични разстройства (киселини, коремна болка, гадене и повръщане), слабост, шум в ушите, сънливост, раздразнителност; при тежки случаи - мелена, кърваво повръщане, конвулсии, нарушено съзнание, бъбречна недостатъчност.
След прием на доза, значително по-висока от препоръчаната, си струва да се направи стомашна промивка. Лечение на предозиране е симптоматично: прием на активен въглен и антиациди, използването на Н 2 рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа. Хемодиализата е неефективна.
специални инструкции
Ако въпреки приемането на лекарството болката и / или температурата продължават или се влошават, е необходима консултация с лекар.
Пациентите на диета с ограничен прием на сол трябва да имат предвид, че всяка таблетка Налгезин Форте съдържа приблизително 50 mg натрий.
Ако е необходимо да се извърши планирана хирургична интервенция, тест за определяне на 17-кортикостероиди или 5-хидроксииндооцетна киселина в урината, се препоръчва да се отмени напроксен 48 часа преди това.
Едновременно с Nalgezin Forte не трябва да приемате други болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, освен ако такава комбинация не е предписана от лекар.
Naproxen, подобно на други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, може да повлияе на плодовитостта, така че употребата му не се препоръчва за жени, планиращи бременност.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Съгласно инструкциите, Nalgezin forte забавя скоростта на реакциите, което трябва да се има предвид от шофьорите на превозни средства и пациентите, заети в индустрии, които изискват повишено внимание и бързина на реакциите.
Приложение по време на бременност и кърмене
Налгезин форте не се препоръчва по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Поради високото съдържание на активното вещество в 1 таблетка, лекарството не се препоръчва за деца и юноши под 15-годишна възраст. Ако е необходимо, Налгезин Форте може да се приема от пациенти от тази възрастова група само по лекарско предписание и под строгото наблюдение на лекар.
С нарушена бъбречна функция
Приемът на Налгезин Форте е строго противопоказан при прогресиращо бъбречно заболяване и тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс <20 ml / min), включително при потвърдена хиперкалиемия.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 20-60 ml / min), лекарството трябва да се използва внимателно, под контрола на креатининовия клирънс.
При нарушения на чернодробната функция
Приемът на Налгезин форте е строго противопоказан при активни чернодробни заболявания и тежка чернодробна недостатъчност.
При хронична алкохолна и други форми на цироза на черния дроб концентрацията на несвързан напроксен се увеличава, поради което такива пациенти трябва да предписват лекарството в по-ниски дози.
Употреба при възрастни хора
При възрастни пациенти се предписва Налгезин форте, ако е необходимо, но лечението се провежда с по-ниски дози напроксен и под строг контрол.
Лекарствени взаимодействия
Naproxen може да увеличи времето за кървене, което трябва да се има предвид при пациенти, получаващи антикоагуланти.
Антиацидите, съдържащи магнезий и алуминий, намаляват абсорбцията на напроксен, пробенецидът повишава концентрацията му в кръвта.
При едновременната употреба на антикоагуланти, хидантоини или други агенти, които до голяма степен се свързват с плазмените протеини, е възможно да се засили тяхното действие и като следствие да се развият симптоми на предозиране.
Naproxen забавя екскрецията и увеличава риска от развитие на токсичните ефекти на сулфонамидите, фенитоин и метотрексат. Инхибира натриуретичния ефект на фуроземид. Повишава концентрацията на литий в кръвната плазма. Може да намали антихипертензивния ефект на пропранолол и други бета-блокери.
При едновременната употреба на инхибитори на циклоспорин или ангиотензин-конвертиращ ензим, рискът от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава.
Пациентът трябва да информира лекуващия лекар за всички лекарства, които приема, както и за наличието на съпътстващи заболявания или алергии.
Аналози
Аналози на Nalgezin forte са: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Условия за съхранение
Да се съхранява в оригиналната опаковка при температури до 25 ° C, недостъпни за деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за крепостта Налгезин
Повечето отзиви за Налгезин Форте са положителни: лекарството помага за бързо и ефективно облекчаване на болката.
Към недостатъците на Налгезин форте, някои пациенти включват голям списък от противопоказания и възможни нежелани реакции, относително висока цена, голям размер на таблетки, което затруднява преглъщането им.
Цена за Nalgezin forte в аптеките
Цената за Nalgezin forte варира между 225-320 рубли. на опаковка от 10 таблетки, 390-460 рубли. на опаковка от 20 таблетки.
Налгезин форте: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Налгезин форте 550 mg филмирани таблетки 10 бр. 252 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин Форте таблетки 550mg 10 бр. 255 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин Форте таблетки p.o. 20 бр. 398 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин форте 550 mg филмирани таблетки 20 бр. 398 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
