Naisulid - инструкции за употреба, таблетки, цена, ревюта, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Найсулид

Naisulid: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цени в аптеките

Латинско име: Neusulid

ATX код: M01AX17

Активна съставка: нимезулид (Nimesulide)

Производител: АД "Фармацевтично предприятие" Оболенское "(Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 09.10.2019

Цени в аптеките: от 136 рубли.

Купува

Найзулид е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на Найзулид:

• таблетки: продълговати, двойноизпъкнали, със заоблени краища, с делителна черта; цвят - светложълт с лек зеленикав оттенък [10, 15, 20 или 30 бр. в блистерни контурни опаковки, изработени от поливинилхлориден (PVC) филм и лакирано отпечатано алуминиево фолио, в картонена кутия заедно с инструкции за употреба на лекарството 1, 2, 3, 4, 5 или 6 опаковки];
• таблетки, диспергиращи се в устната кухина: кръгли, плоскоцилиндрични, с делителна черта и скосени; цвят - от светложълт до жълт; таблетки с доза 50 mg - с мирис на банан, доза 100 mg - с ананас (10 бр. в блистерни контурни опаковки от PVC фолио и лакирано алуминиево фолио, в картонена кутия заедно с инструкции за употреба на лекарството 1, 2, 3, 4 или 5 опаковки);
• гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение: смес от гранули и прах, имаща оранжева миризма и цвят от бяло със светложълтеникав оттенък до светложълт; при добавяне на вода се образува суспензия с оранжева миризма, цветът на готовата суспензия е от бял до светложълт [по 2 г в термозапечатващи се сашета, изработени от многослойна комбинирана опаковка тип „ламинирано фолио“(буфлен), в картонена кутия 9, 15 или 30 сашета и инструкции за употреба Naisulid].

Състав на 1 таблетка:

• активна съставка: нимезулид - 100 mg;
• допълнителни съставки: микрокристална целулоза (MCC), картофено нишесте, натриев нишестен гликолат (натриев карбоксиметил нишесте), магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, повидон К-30, талк.

Състав на 1 таблетка, диспергираща се в устата:

• активна съставка: нимезулид - 50 или 100 mg;
• допълнителни съставки: MCC, предварително желатинизирано царевично нишесте, царевично нишесте, лимонена киселина монохидрат, аспартам, магнезиев стеарат, аеросил (колоиден силициев диоксид), натриев карбоксиметил нишесте (тип А), талк; допълнително за таблетки с доза 50 mg - аромат на банан, с доза 100 mg - аромат на ананас.

Състав на 1 саше с гранули за приготвяне на перорална суспензия:

• активна съставка: нимезулид - 100 mg;
• допълнителни съставки: захароза (захар), макрогол цетостеарилов етер (цетомакрогол 1000), малтодекстрин, безводна лимонена киселина, аромат на портокал.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Нимезулид е нестероидно противовъзпалително лекарство от сулфонамидния клас. Има подчертан противовъзпалителен, в допълнение аналгетичен и в по-малка степен антипиретичен ефект.

Нимезулидът, за разлика от неселективните НСПВС, предимно инхибира циклооксигеназа-2 (COX-2). Поради това инхибирането на синтеза на простагландини във фокуса на възпалението е по-значително от това в стомашната лигавица или бъбреците. Също така, лекарството има инхибиторен ефект върху циклооксигеназа-1 (COX-1), но в по-слабо изразена степен. Нимезулидът, засягащ редица други фактори, блокира синтеза на протеинази и хистамин, потиска фактор туморна некроза алфа, фактор, активиращ тромбоцитите.

В допълнение, в механизма за потискане на възпалителния процес на нимезулид, важна роля играе способността му да инхибира освобождаването на ензимните лизозоми на белите кръвни клетки на неутрофили - миелопероксидаза, както и свойството да инхибира синтеза на свободни кислородни радикали (не засяга хемостазата и фагоцитозата).

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на нимезулид:

• абсорбция: след перорално приложение нимезулид се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (GIT). Перорално поглъщане на 100 mg от веществото осигурява максималната плазмена концентрация (C _max) в кръвта средно след 2-3 часа, тя е 3-4 mg / l. Площта под кривата концентрация-време (AUC) варира от 20 до 35 mg × h / L;
• разпределение: свързване с плазмените протеини в кръвта - 95–97,5%, с еритроцитите - 2%, с киселинните алфа ₁ -гликопротеини - 1%, с липопротеините - 1%. Нимезулид прониква в тъканите на женските полови органи, където концентрацията му (след еднократна доза) е приблизително 40% от плазмената концентрация. Той прониква добре в синовиалната течност (43%) и киселинната среда на фокуса на възпалението (40%). Лесно преодолява хистохематогенните бариери;
• метаболизъм: метаболизира се в черния дроб от изоензима CYP2C9 на цитохром Р ₄₅₀. Основният метаболит е хидроксинимизулид (фармакологично активно парахидрокси производно на нимезулид), който се намира изключително под формата на глюкуронат;
• екскреция: нимезулид се екскретира главно през бъбреците (около 50% от приетата доза). Основният метаболит се екскретира с урината (65%) и жлъчката (29–35%) и претърпява ентерохепатална рециркулация. Времето на полуживот на нимезулид (Т _1/2) при прием на таблетки варира от 1,56 до 4,95 часа, хидроксинимизулид - от 2,89 до 4,78 часа. При прием на лекарството под формата на суспензия или диспергиращи се таблетки, Т _1/2 е 3, 2-6 часа

При пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност с лека и умерена тежест еднократното и многократно / многократно приложение на Найзулид няма ефект върху фармакокинетичния профил.

В проучване, включващо пациенти с бъбречна недостатъчност с лека до умерена тежест [креатининов клирънс (CC) от 30 до 80 ml / min], беше разкрито, че C _max стойностите на нимезулид и неговия основен метаболит са подобни на тези при здрави доброволци. T _1/2 и AUC са с 50% по-високи, но остават в границите на стойностите на T _1/2 и AUC, наблюдавани по време на употребата на лекарството при здрави доброволци. Многократната употреба на нимезулид не води до кумулация.

Показания за употреба

Найзулид се използва за симптоматично лечение, намаляване на възпалението и облекчаване на болката по време на употреба, за следните заболявания / състояния:

• синдром на болка от различен произход, включително остра болка [лумбоишиалгия, главоболие, алгоменорея (включително първична), зъбобол, артралгия, болка в следоперативния период и при травма, възпаление на сухожилията, сухожилията (включително посттравматично възпаление на меката тъкани), болка в долната част на гърба, гърба, опорно-двигателния апарат (навяхвания, натъртвания, дислокации на ставите), бурсит, тендинит];
• остеохондроза с радикуларен синдром;
• остеоартрит (остеоартрит) със синдром на болката;
• ревматоиден артрит, както и ставен синдром в резултат на обостряне на подагра;
• псориатичен артрит;
• миалгия на ревматичен / неревматичен генезис;
• анкилозиращ спондилит.

Препоръчително е да се предписва Найзулид като лекарство от втора линия.

Противопоказания

Абсолютно:

• тежка сърдечна недостатъчност;
• периодът след CABG (присаждане на коронарен артериален байпас);
• анамнестични данни за мозъчно-съдови кръвоизливи или други заболявания, придружени от повишено кървене;
• тежки нарушения на кървенето;
• анамнеза за стомашно-чревна перфорация или стомашно-чревно кървене;
• хронично доброкачествено възпалително заболяване на червата (улцерозен колит и болест на Crohn) в острата фаза;
• пептична язва или 12 язва на дванадесетопръстника в острата фаза, ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт;
• наркомания, алкохолизъм;
• активно чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност;
• потвърдена хиперкалиемия, тежка бъбречна недостатъчност (CC под 30 ml / min);
• съмнение за остра хирургична патология;
• фебрилен синдром, като усложнение на настинки и остри респираторни вирусни инфекции;
• деца под 12 години;
• кърмене;
• бременност;
• анамнеза за хиперергични реакции (ринит, бронхоспазъм, уртикария), произтичащи от употребата на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително нимезулид);
• аспиринова триада - пълна / непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща назална полипоза (параназални синуси) с непоносимост към ацетилсалицилова киселина, както и други НСПВС, включително история на данни;
• комбинирано приложение с други лекарства с потенциална хепатотоксичност (например други НСПВС);
• анамнеза за хепатотоксичност към нимезулид;
• повишена индивидуална чувствителност към нимезулид или спомагателни компоненти, включени в лекарството.

Относително (Naisulid трябва да се използва с предпазни мерки):

• компенсирана сърдечна недостатъчност;
• Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето);
• периферна артериална болест;
• артериална хипертония;
• мозъчно-съдови заболявания;
• дислипидемия, хиперлипидемия;
• хеморагична диатеза;
• диабет;
• тютюнопушене;
• тежки психосоматични заболявания;
• анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• анамнеза за бактериална инфекция, причинена от хеликобактер пилори (Helicobacter pylori);
• бъбречна недостатъчност с CC индикации 30-60 ml / min;
• дългосрочна предишна употреба на НСПВС;
• едновременна употреба с антитромбоцитни средства (например клопидогрел, ацетилсалицилова киселина), антикоагуланти (например варфарин), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (например флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), орални глюкокортикостероиди (например предразположение);
• възрастна възраст.

Naisulid, инструкции за употреба: метод и дозировка

Гранулите и таблетките наизулид са предназначени за перорално приложение.

За да се сведе до минимум рискът от развитие на негативни странични реакции, лекарството трябва да се приема в минималната ефективна доза за възможно най-краткия курс.

Предпочитаното време за прием е след хранене. Пациентите със стомашно-чревни заболявания се съветват да приемат Naisulid веднага след хранене или веднага в края на храненето.

Таблетките Nysulid трябва да се приемат с достатъчно количество течност.

Таблетката, която се диспергира в устната кухина, трябва да се постави върху езика, тя бързо ще се разтвори. Ако е необходимо, можете да го пиете с вода (но това обикновено не се изисква).

За приготвяне на суспензията съдържанието на сашето трябва да се разтвори в около 100 ml вода със стайна температура. Готовият разтвор е бял или светложълт. Суспензията трябва да се вземе незабавно, тъй като не може да се съхранява.

Препоръчителният режим на дозиране на Найзулид за възрастни и деца над 12 години с тегло над 40 kg:

• таблетки: 100 mg два пъти дневно;
• диспергиращи се в устата таблетки: 100 mg два пъти дневно;
• гранули за приготвяне на перорален разтвор: 1 саше два пъти дневно.

Максималната дневна доза Найзулид е не повече от 200 mg.

Продължителността на терапията за възрастни и деца над 12 години не трябва да надвишава 15 дни.

Странични ефекти

Нежелани нарушения, които се появяват при прием на Найсулид [честотата се класифицира в зависимост от появата: много често - ≥ 1/10; често - (≥ 1/100 и <1/10); рядко - (≥ 1/1000 и <1/100); рядко - (≥ 1/10 000 и <1/1000); много редки - <(1/10 000, включително изолирани случаи)]:

• сърдечно-съдова система: рядко - повишено кръвно налягане (АН); рядко - прилив на кръв към кожата на лицето, тахикардия, сърцебиене, лабилност на кръвното налягане;
• кръв и лимфна система: рядко - еозинофилия, анемия, кръвоизливи; много рядко - панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура;
• кожа и подкожни тъкани: рядко - кожен обрив, сърбеж, повишено изпотяване; рядко - дерматит, еритем; много рядко - полиформа на еритема, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ангиоедем, уртикария, оток на лицето, синдром на Stevens-Johnson;
• имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност; много рядко - анафилактоидни реакции;
• психика: рядко - нервност, кошмари, страх;
• нервна система: рядко - виене на свят; много рядко - енцефалопатия (синдром на Рей), главоболие, сънливост;
• дихателна система: рядко - задух; много рядко - бронхоспазъм, обостряне на бронхиална астма;
• бъбреци и пикочни пътища: рядко - задържане на урина, хематурия, дизурия; много рядко - олигурия, бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
• черен дроб и жлъчни пътища: често - повишена активност на чернодробните ензими; много рядко - холестаза, жълтеница, хепатит, фулминант (фулминант) хепатит, понякога фатален;
• храносмилателна система: често - гадене, повръщане, диария; рядко - кървене в стомашно-чревния тракт, язва и / или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника, метеоризъм, гастрит, запек; много рядко - стоматит, диспепсия, коремна болка, забавени изпражнения;
• метаболизъм на водата и електролитите: рядко - хиперкалиемия;
• нарушения на слуха и лабиринта: много рядко - световъртеж;
• орган на зрението: рядко - замъглено зрение; много рядко - зрително увреждане;
• други: рядко - периферни отоци; рядко - астения, неразположение; много рядко - хипотермия.

Предозиране

Симптоми на предозиране на нимезулид: болка в епигастриума, гадене, повръщане, сънливост, апатия (симптоматичната и поддържаща терапия може да премахне тези нежелани събития). В някои случаи прекомерният прием на Найзулид е придружен от повишаване на кръвното налягане, кървене в стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, анафилактоидни реакции, респираторна депресия, кома.

За спиране на горните патологии се извършва симптоматична и поддържаща терапия. Ако не са минали повече от 4 часа от предозирането, трябва да предизвикате повръщане и / или да вземете активен въглен (дозата за възрастен е 60-100 g) и / или осмотичен лаксатив. Тъй като нимезулидът има висока степен на свързване с протеините в кръвната плазма (до 97,5%), хемодиализата, хемоперфузията, принудителната диуреза и алкализирането на урината са неефективни. Необходимо е да се следи състоянието на бъбреците и черния дроб. Няма специфичен антидот.

специални инструкции

Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум, ако Найсулид се използва в минималната ефективна доза за възможно най-кратък курс, необходим за премахване на болката.

Има съобщения за изключително редки случаи на развитие на сериозни реакции от страна на черния дроб, понякога фатални, свързани с употребата на лекарства, съдържащи нимезулид. Появата на симптоми, подобни на признаци на чернодробно увреждане, като потъмняване на урината, сърбеж по кожата, пожълтяване на кожата, коремна болка, гадене, повръщане, анорексия, повишена активност на чернодробните трансаминази, е в основата за незабавно прекратяване на приема на Найзулид и търсене на медицинска помощ. Забранено е повторното използване на лекарството при такива пациенти.

Краткосрочната употреба на нимезулид причинява реакции от страна на черния дроб, в повечето случаи обратими.

По време на терапията с нимезулид е необходимо да се въздържате от прием на други аналгетици, включително НСПВС (включително селективни COX-2 инхибитори).

При пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания, като болест на Crohn, улцерозен колит, Naisulid трябва да се използва с повишено внимание, тъй като е възможно тяхното обостряне.

С увеличаване на дозата на НСПВС, рискът от кървене от стомашно-чревния тракт, перфорация на стомаха или дванадесетопръстника, пептични язви при пациенти в напреднала възраст и с анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, улцерозен колит) в историята се увеличава. При такива пациенти терапията с Naisulid трябва да започне с възможно най-ниската доза. Освен това те, както и пациентите, които се нуждаят от комбиниран прием на ацетилсалицилова киселина в ниски дози или лекарства, които могат да увеличат риска от усложнения от страна на стомашно-чревния тракт, трябва допълнително да използват гастропротективни средства (блокери на протонната помпа или мизопростол).

Пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания, особено пациенти в напреднала възраст, трябва да информират лекаря за нови симптоми от страна на стомашно-чревния тракт (особено тези, които могат да показват развитие на стомашно-чревно кървене).

Поради повишения риск от язви или кървене, Найзулид се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи перорални кортикостероиди, антикоагуланти (например варфарин), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина).

Ако употребата на Найзулид е довела до развитие на стомашно-чревно кървене или язвени лезии на стомашно-чревния тракт, лечението трябва да бъде спряно спешно.

Има съобщения за зрителни увреждания при пациенти, приемащи други НСПВС, поради което, ако възникне някакво зрително увреждане, Найсулид трябва да се спре незабавно и да се извърши офталмологичен преглед.

Приемът на нимезулид може да доведе до задържане на течности в тялото и поради това пациентите със сърдечна и / или бъбречна недостатъчност или артериална хипертония трябва да бъдат особено внимателни, когато използват Найзулид. И в случай на по-нататъшно влошаване на състоянието, незабавно прекратете терапията.

Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози или в случай на продължителна употреба, могат да причинят малък риск от инсулт или инфаркт на миокарда. Има твърде малко данни, за да се изключи вероятността от поява на такива събития при прием на нимезулид.

Ако се развият признаци на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) на фона на терапията с Naisulid, лекарството трябва да се преустанови.

Найзулид е в състояние да повлияе свойствата на тромбоцитите и поради това хората с хеморагична диатеза трябва да вземат предпазни мерки, когато приемат лекарството. Независимо от това, медикаментозната терапия не замества профилактичния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Пациентите в напреднала възраст имат особено висок риск от нежелани реакции при прием на НСПВС, включително кървене в стомашно-чревния тракт и перфорации, които застрашават живота на пациента, и намаляване на бъбречните, чернодробните и сърдечните функции. Пациентите от тази категория, когато приемат Naisulid, трябва да осигурят подходящ клиничен контрол.

В редки случаи по време на терапия с НСПВС, включително нимезулид, са се появили кожни реакции като ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза и синдром на Stevens-Johnson. При първите прояви на кожен обрив, увреждане на лигавиците или други признаци на алергична реакция, трябва незабавно да спрете приема на Найзулид.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Няма данни за ефекта на Naisulid върху способността за шофиране и работа със сложни механизми. В тази връзка, по време на периода на медикаментозна терапия, трябва да се внимава, докато се извършват потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Приложение по време на бременност и кърмене

Нимезулидът, подобно на други НСПВС, които инхибират синтеза на простагландини, може да има отрицателен ефект върху хода на бременността и / или върху развитието на ембриона. Употребата му по време на бременност може да доведе до хипертония в системата на белодробната артерия на плода, преждевременно затваряне на артериалния канал, нарушена бъбречна функция, която може да се превърне в бъбречна недостатъчност с олигурия при плода, а също така да увеличи риска от кървене, намаляване на контрактилната способност на гладкомускулните клетки на миометриума, появата на периферен оток при майката.

При провеждане на епидемиологични проучвания са получени данни, потвърждаващи увеличаване на риска от спонтанен аборт, развитие на сърдечни заболявания и гастрошизис в случай на употреба на лекарства, които блокират синтеза на простагландини в началото на бременността. Абсолютният риск от развитие на сърдечно-съдови аномалии се увеличава от приблизително 1% до 1,5%. Общоприето е, че се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на употреба.

Поради високия риск от развитие на нежелани реакции, Найзулид е противопоказан при бременни жени.

Когато се подготвяте за бременност, трябва да се има предвид, че нимезулид има отрицателен ефект върху женската плодовитост. Пациентите, които планират да забременеят, трябва да се консултират със своя лекар.

Тъй като няма данни за проникването на нимезулид в кърмата, противопоказано е употребата на Найзулид за кърмещи жени.

Използване от детството

Найзулид е противопоказан при педиатрични пациенти на възраст под 12 години.

С нарушена бъбречна функция

При наличие на хронична бъбречна недостатъчност с лека / умерена тежест (CC 30-60 ml / min) не се налага корекция на дозата.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (CC под 30 ml / min), Naisulid е противопоказан.

При нарушения на чернодробната функция

Найзулид е противопоказан при пациенти с чернодробно увреждане или активно чернодробно заболяване.

Употреба при възрастни хора

При лечение на пациенти в напреднала възраст е необходимо да се вземат предвид възможните взаимодействия на Найзулид с други лекарства. Медикаментозната терапия при пациенти от тази категория трябва да се извършва с повишено внимание.

Не се изисква корекция на дневните дози.

Лекарствени взаимодействия

• други НСПВС: те могат да засилят ефекта на антикоагулантите, например варфарин, което води до повишен риск от кървене; комбинираната употреба не се препоръчва и е противопоказана за лица с тежки нарушения на коагулацията. В случай на спешна нужда от комбинирана терапия трябва внимателно да се следят показателите за кръвосъсирването;
• антитромбоцитни агенти и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като флуоксетин: увеличават риска от стомашно-чревно кървене;
• глюкокортикостероиди: повишават риска от стомашно-чревни язви / кървене;
• АСЕ инхибитори и ангиотензин-II рецепторни антагонисти: под въздействието на НСПВС ефектът на антихипертензивните лекарства се намалява. При пациенти с лека до умерена тежест на бъбречната недостатъчност (CC 30-80 ml / min), комбинираната употреба на антагонисти на рецептора на ангиотензин II, АСЕ инхибитори и средства, които потискат циклооксигеназната система (антитромбоцитни средства, НСПВС) може да доведе до допълнително влошаване на бъбречната функция и развитие на остра бъбречна недостатъчност, в повечето случаи обратими. Важно е да се вземат предвид тези взаимодействия при пациенти, приемащи нимезулид едновременно с ангиотензин II рецепторни антагонисти или АСЕ инхибитори. Предвид горната информация, комбинираната употреба на тези лекарства трябва да се извършва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да получават достатъчен прием на течности,също така изисква внимателно проследяване на бъбречната функция след началото на едновременната употреба;
• аналози на мифепристон и простагландин: тяхната ефективност намалява поради антипростагландиновото действие на последния. Ограничените данни показват, че приемането на НСПВС в същия ден като аналог на простагландин не влияе върху ефекта на мифепристон или аналог на простагландин върху контрактилитета на матката, дилатацията на маточната шийка и не намалява клиничната ефикасност на медицинския аборт;
• фуроземид: комбинираното приложение с нимезулид допринася за намаляване на AUC с около 20% и намаляване на кумулативната екскреция на фуроземид, без да променя бъбречния му клирънс. Комбинираната терапия с тези лекарства изисква пациентите със сърдечна или бъбречна недостатъчност да вземат предпазни мерки. В клинични проучвания, когато нимезулид се приема от здрави доброволци под въздействието на фуроземид, екскрецията на натрий временно намалява, в по-малка степен - екскрецията на калий, а самият диуретичен ефект намалява;
• литий: докато приемате НСПВС, клирънсът на литий намалява, което води до повишаване на концентрацията му в кръвната плазма и като следствие до увеличаване на токсичността. Пациентите на терапия с литиеви препарати, когато използват нимезулид, трябва редовно да наблюдават концентрацията на литий в кръвната плазма;
• теофилин, глибенкламид, циметидин, дигоксин и антиациди (например комбинация от магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид): не са наблюдавани клинично значими взаимодействия с нимесулид;
• лекарства, които са субстрати на изоензима CYP2C9: тъй като нимезулидът инхибира активността на този ензим, когато се приема заедно с тези лекарства, концентрацията на последния в кръвната плазма може да се увеличи;
• метотрексат: трябва да се внимава при прием на наизулид по-малко от ден преди или след приема на метотрексат, за да се избегне повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и последващо увеличаване на токсичните ефекти;
• циклоспорини: нимезулидът, като инхибитор на простагландиновите синтетази, може да повиши нефротоксичността на циклоспорините;
• диуретици: под въздействието на НСПВС ефектът им е намален.

Аналози

Аналозите на Найсулид са Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ, Nimesulid-SZ, Nimesulid-SZ, Nimesulid-Tez. и т.н.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Найсулида

Пациентите оставят положителни отзиви за Найзулид. Използва се главно за облекчаване на главоболие, болки в ставите и алгоменорея. Във всички случаи е описан бързият аналгетичен ефект на лекарството (10 до 30 минути), който продължава през целия ден. Също така се отбелязва, че е ефективен като противовъзпалително средство. Освен това сред предимствата потребителите подчертават достъпната му цена.

Като недостатък най-вече се споменава честото отсъствие на наизулид под формата на таблетки и диспергиращи се таблетки.

Цена за Naisulid в аптеките

Цената за Naisulid в аптечните вериги е:

• таблетки, 100 mg (опаковка от 20) - 120-155 рубли;
• таблетки, диспергирани в устната кухина, 100 mg (в опаковка от 20 бр.) - от 180 рубли;
• гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 100 mg в сашета от 2 g (в опаковка от 30 бр.) - 559-675 рубли.

Naisulid: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Naisulid 100 mg таблетки 20 бр. 136 рубли Купува

Naisulid таблетки 100 mg 20 бр 154 рубли Купува

Дисперсия на таблетки Нисулид. орално 100 mg 20 бр 160 рубли Купува

Naisulid 100 mg диспергиращи се в устата таблетки 20 бр. 160 рубли Купува

Найзулид 100 mg гранули 2 g 30 бр. 547 r Купува

Найсулид гранули за суспензия за вътрешни приблизително Опаковка от 100 mg. 2g 30 бр. 585 РУБЛИ Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!