Teveten - инструкции за употреба на таблетки, аналози, рецензии, цена

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Теветен

Teveten: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакодинамика и фармакокинетика
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. С нарушена бъбречна функция
10. 10. Лекарствени взаимодействия
11. 11. Аналози
12. 12. Условия за съхранение
13. 13. Условия за отпускане от аптеките
14. 14. Отзиви
15. 15. Цена в аптеките

Латинско име: Teveten

ATX код: C09CA02

Активна съставка: Епросартан (Eprosartan)

Производител: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Холандия)

Актуализация на описанието и снимката: 05.05.2019

Цени в аптеките: от 300 рубли.

Купува

Teveten е лекарство със съдоразширяващо, антихипертензивно и индиректно диуретично действие.

Форма на издаване и състав

• покрити таблетки, по 400 mg всяка: цвят - светло розов, форма - овална, двойноизпъкнала, гравиране от едната страна - "5044", от друга - SOLVAY (в блистери от 14 бр., в картонена кутия 1, 2 или 4 блистер);
• филмирани таблетки, по 600 mg всяка: цвят - бял, форма - овална, двойноизпъкнала, гравиране от едната страна - "5046", от другата - SOLVAY (в блистери от 14 бр., в картонена кутия 1, 2 или 4 блистера).

Състав от 1 таблетка, филмирана и филмирана:

• активно вещество: епросартан - 400 или 600 mg (епросартан мезилат - 490,55 или 735,8 mg);
• спомагателни компоненти (съответно 400/600 mg): микрокристална целулоза - 179,05 / 43,3 mg; лактоза монохидрат - 28,75 / 43,3 mg; желатинизирано царевично нишесте - 28,75 / 43,3 mg; кросповидон - 32 / 38,5 mg; магнезиев стеарат - 6 / 7,2 mg, пречистена вода - 34,9 / 50,9 mg;
• черупка (400/600 mg, съответно): Opadry розово (YS-1-14643-A) / Opadry бяло (OY-S-9603) - 32 / 38,5 mg.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Teveten е антихипертензивно средство, принадлежащо към групата на блокерите на ангиотензиновите рецептори тип 2.

Епросартан се характеризира със селективен ефект върху рецепторите от тип АТ1, разположени в надбъбречните жлези, бъбреците, кръвоносните съдове, сърцето и образуването на силна връзка с тях, последвано от бавна дисоциация.

Ангиотензин тип 2 се свързва с AT1 рецепторите в много тъкани, което причинява хипертрофия на мускулната тъкан на сърцето и кръвоносните съдове, задържането на натриеви йони и отделянето на алдостерон, както и стесняване на съдовия лумен.

Епросартан инхибира или предотвратява развитието на ефектите на ангиотензин тип 2, инхибирайки функционирането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Това вещество има съдоразширяващо и хипотензивно действие. Пероралното му приложение води до отслабване на артериалната вазоконстрикция, намаляване на периферното съдово съпротивление и налягане в белодробната циркулация, намаляване на реабсорбцията на течност и натриеви йони в бъбречните тубули. Дългосрочната терапия с Teveten спомага за намаляване на пролиферативните свойства на ангиотензин тип 2, които се отразяват в състоянието на съдовите и миокардните гладкомускулни клетки.

След приемане на стандартна доза от лекарството хипотензивният ефект продължава през целия ден и забележим терапевтичен ефект при редовна употреба се записва 15-20 дни по-късно и няма колебания на пулса.

Приемът на първата доза Teveten не води до развитие на ортостатична хипотония.

Когато се използва лекарството при пациенти с артериална хипертония, няма промяна в концентрацията на глюкоза, триглицериди, общ холестерол или LDL-C, която се определя в кръвната плазма на гладно. Епросартан осигурява повишен бъбречен кръвоток и ускорена гломерулна филтрация, инхибирайки екскрецията на албумин. Веществото не повлиява метаболизма на пурините или бъбречната екскреция на пикочна киселина.

При пациенти, подложени на терапия с Teveten, честотата на суха кашлица е 1,5%. Когато лечението бъде спряно, няма синдром на отнемане. Епросартан не инхибира ензимите 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 и 2E на цитохром Р ₄₅₀.

При еднократно перорално приложение на Teveten в доза от 300 mg бионаличността на активното вещество на лекарството е 13%. Максималното съдържание на епросартан в плазмата се достига след 1-2 часа. При прием на лекарството едновременно с храна има леко намаляване на максималната концентрация и абсорбция, които не са клинично значими.

Свързването с плазмените протеини е 98%. Полуживотът на епросартан е приблизително 7-9 часа. Веществото се екскретира главно с изпражненията (около 90%) и урината (около 7%). По-малко от 2% от приетата доза се екскретира от тялото през бъбреците под формата на глюкурониди.

Степента на взаимодействие с кръвните протеини не зависи от наличието на компенсирана бъбречна недостатъчност, чернодробни дисфункции, пол и възраст, но може да намалее в случай на тежки форми на бъбречна недостатъчност.

Показания за употреба

Teveten се предписва за лечение на хипертония.

Противопоказания

Абсолютно:

• тежка стеноза на артерия на един функциониращ бъбрек или хемодинамично значима двустранна стеноза на бъбречните артерии;
• комбинирана употреба с алискирен и лекарства, съдържащи алискирен при пациенти със захарен диабет или умерено / тежко бъбречно увреждане (скоростта на гломерулна филтрация е по-малка от 60 ml / min / 1,73 m ²);
• лактазен дефицит на Lapps (Sami), непоносимост към галактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (лекарството съдържа лактоза монохидрат);
• възраст до 18 години (профилът на безопасност за тази група пациенти не е проучен);
• бременност и кърмене;
• установена индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (назначаването на Theveten изисква повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

• хронична сърдечна недостатъчност при тежко протичане (функционален клас IV по NYHA);
• намаляване на обема на циркулиращата кръв и / или прекомерно отделяне на натрий от тялото (включително нарушения, свързани с повръщане, диария, прием на диуретици във високи дози);
• стеноза на артерия на единичен бъбрек или двустранна стеноза на бъбречните артерии;
• стеноза на митралната и аортната клапа;
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• исхемична болест на сърцето (поради ограничен опит в употребата);
• чернодробна недостатъчност, включително пациенти на хемодиализа и пациенти с креатининов клирънс под 30 ml / min (поради ограничен опит в употребата);
• Негроидна раса.

Няма данни за безопасността на употребата на Teveten при пациенти с скорошна бъбречна трансплантация.

Когато планират бременност, жените трябва да преминат към прием на алтернативни лекарства с антихипертензивни ефекти, които са одобрени за употреба по време на бременност, освен в случаите, когато е необходимо продължаване на Teveten. След потвърждаване на бременността, лекарството незабавно се анулира.

Инструкции за употреба на Teveten: метод и дозировка

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

Възможно е да се използва лекарството като монотерапия или в комбинация с други лекарства с антихипертензивно действие.

Препоръчителната дневна доза е 1 таблетка веднъж дневно.

Максималната доза е 600 mg на ден.

В повечето случаи най-големият терапевтичен ефект се наблюдава след 2-3 седмици терапия.

Дневната доза за умерена / тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 60 ml / min) и чернодробна недостатъчност е не повече от 600 mg.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции: главоболие и неспецифични оплаквания за състоянието на храносмилателната система.

Възможни нарушения, наблюдавани по време на терапията (много често -> 1/10; често -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; много рядко - <1/10 000):

• сърдечно-съдова система: рядко - изразено понижение на кръвното налягане;
• дихателна система: често - ринит;
• имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност;
• храносмилателна система: често - неспецифични оплаквания за състоянието на храносмилателната система (под формата на гадене, диария, повръщане);
• централна нервна система: много често - главоболие; често - астения, виене на свят;
• кожа и подкожни мазнини: често - алергични кожни реакции (под формата на кожен обрив, сърбеж); рядко - ангиоедем (включително устни, фаринкс, лице, език).

С следрегистрационната употреба на Teveten е отбелязано развитието на нарушения в пикочно-половата система (с неизвестна честота): нарушена бъбречна функция, включително бъбречна недостатъчност при пациенти в риск (например със стеноза на бъбречната артерия).

Предозиране

Симптомите на предозиране са дехидратация и електролитен дисбаланс, проявяващи се под формата на гадене и сънливост, както и рязък спад на кръвното налягане.

В зависимост от времето, изминало след приема на Teveten, лечението с предозиране включва прием на ентеросорбенти и стомашна промивка. В случай на изразена артериална хипотония е препоръчително да се даде хоризонтално положение на пациента и да се повдигнат краката му и, ако е необходимо, да се вливат заместващи плазмата течности. Препоръчва се назначаването на поддържаща и симптоматична терапия. Използването на хемодиализа е признато за неефективно.

специални инструкции

Преди да използват Teveten, както и периодично по време на курса, пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да наблюдават функционалното състояние на бъбреците. Ако се влоши, е необходимо да се направи преоценка на възможността за приемане на лекарството.

Когато се комбинират с калий-съхраняващи диуретици, хранителни добавки / заместители на солта с калий и други лекарства, които могат да повишат серумния калий в кръвта (например с хепарин), може да се наблюдава повишаване на серумния калий (такива комбинации изискват повишено внимание) … Мониторинг на този показател се препоръчва за пациенти, които са изложени на риск.

Според инструкциите Teveten не трябва да се използва заедно с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим при пациенти с диабетна нефропатия.

Не се препоръчва двойна блокада на ренин-ангиотензиновата система чрез комбинираната употреба на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, Teveten или алискирен, тъй като това може да доведе до развитие на артериална хипотония, хиперкалиемия и нарушена бъбречна функция (включително остра бъбречна недостатъчност). В случаите, когато двойната блокада е изключително необходима, тя трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар, като постоянно се следи бъбречната функция, кръвното налягане и съдържанието на електролити.

При първичен алдостеронизъм не се препоръчва употребата на Teveten.

По време на периода на терапевтичния курс се препоръчва да бъдете внимателни при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа, което е свързано с вероятността от слабост и световъртеж.

С нарушена бъбречна функция

При пациенти, чиято бъбречна функция е свързана с активността на ренин-ангиотензин-алдостероновата система (например при стеноза на бъбречна артерия на единичен бъбрек, двустранна стеноза на бъбречната артерия или тежка сърдечна недостатъчност), прогресивна азотемия и / или олигурия може да се развие по време на терапия с АСЕ инхибитори, а понякога - остра бъбречна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на епросартан с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:

• калий-съхраняващи диуретици, хранителни добавки / заместители на солта със съдържание на калий, други лекарства, които могат да повишат калия в кръвта (например хепарин): повишаване на серумния калий в кръвта;
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, алискирен (двойна блокада на системата ренин-ангиотензин): повишена честота на нежелани реакции като артериална хипотония, хиперкалиемия и намалена бъбречна функция (включително остра бъбречна недостатъчност);
• други лекарства с хипотензивно действие: усилване на ефекта на Teveten;
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: обратимо увеличение на серумното съдържание на литий в кръвта, развитие на токсични реакции (необходимо е да се следи литий в кръвната плазма);
• нестероидни противовъзпалителни лекарства: повишен риск от влошаване на бъбречната функция, включително вероятността от остра бъбречна недостатъчност и повишаване на серумния калий в кръвта, особено на фона на вече съществуваща бъбречна дисфункция (комбинацията изисква повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст; препоръчва се заместване на обема терапия и проследяване на бъбречната функция след началото на комбинираната употреба на тези лекарства и периодично по време на курса).

Аналози

Аналозите на Teveten са: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Candesar, Lozap, Kantab, Cardosal.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срок на годност:

• покрити таблетки, 400 mg - 2 години;
• филмирани таблетки, 600 mg - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Teveten

Според прегледите Teveten се понася добре от пациентите, има подчертан терапевтичен ефект и не води до сериозни странични ефекти. Използването на лекарството обаче е ограничено поради относително високата цена и недостатъчното разпространение в мрежата от аптеки.

Цена за Teveten в аптеките

Цената за Teveten 600 mg в аптеките варира в диапазона 1200-1400 рубли (пакетът включва 14 таблетки). Понастоящем таблетките от лекарството 400 mg не се предлагат за продажба.

Teveten: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg филмирани таблетки 14 бр. 300 рубли Купува

Teveten 600 mg филмирани таблетки 14 бр. 1172 рубли Купува

Teveten таблетки p.p. 600mg 14 бр. 1495 РУБЛИЦИ Купува

Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg филмирани таблетки 28 бр. 1690 рубли Купува

Teveten Plus таблетки p.o. 600mg + 12,5mg 28 бр. 1956 РУБЛИ Купува

Teveten таблетки p.p. 600mg 28 бр. 2632 РУБЛИ Купува

Teveten 600 mg филмирани таблетки 28 бр. 2632 РУБЛИ Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!