Трентал 400
Trental 400: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Trental 400
ATX код: C04AD03
Активна съставка: Пентоксифилин
Производител: Aventis Pharma (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018
Цени в аптеките: от 557 рубли.
Купува
Trental 400 е съдоразширяващо лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Trental 400 - таблетки с удължено действие, филмирани: продълговати двойноизпъкнали, бели, гравирани "ATA" от едната страна (10 бр. В блистер, 2 или 6 блистера в картонена кутия).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: пентоксифилин - 0,4 g;
- помощни компоненти: повидон, талк, хиетелоза, магнезиев стеарат;
- състав на черупката: макрогол 8000, хипромелоза, талк, титанов диоксид (E171).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Trental 400 е ангиопротективно средство, което подобрява микроциркулацията в областта на нарушеното кръвообращение. Подобряването на реологичните свойства на кръвта се дължи на ефекта върху патологично променената деформируемост на еритроцитите, инхибиране на процеса на агрегация на тромбоцитите и намаляване на повишения вискозитет на кръвта.
Пентоксифилинът е производно на ксантин; неговият механизъм на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупване на цикличен аденозин монофосфат (cAMP) в кръвните клетки и съдовите гладкомускулни клетки. Има слаб миотропен вазодилататорен ефект, има лек ефект върху разширяването на коронарните съдове и намаляване на общото периферно съдово съпротивление.
Според инструкциите, Trental 400 подобрява симптомите на мозъчно-съдови инциденти.
С периодична клаудикация и други оклузивни лезии на периферните артерии, свойствата на лекарството се проявяват в премахването на нощните крампи в мускулите на прасеца, изчезването на болката в покой и удължаването на разстоянието за ходене.
Фармакокинетика
Пентоксифилин след перорално приложение се абсорбира от стомашно-чревния тракт (GIT) почти напълно.
Бионаличността е средно 19 ± 13%.
Основният фармакологично активен метаболит е 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин, концентрацията му в кръвната плазма е 2 пъти по-висока от концентрацията на пентоксифилин.
Процесът на биотрансформация на активното вещество в организма протича напълно.
T 1/2 (полуживот) на пентоксифилин - 1,6 часа.
Повече от 90% се екскретира през бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити.
При тежко бъбречно увреждане отделянето на метаболити се забавя.
В случай на нарушена чернодробна функция, се наблюдава повишаване на бионаличността на пентоксифилин и увеличаване на неговия T 1/2.
Показания за употреба
- интермитентна клаудикация и други нарушения на периферната циркулация на атеросклеротичен генезис;
- язви на краката, гангрена и други трофични разстройства, свързани с диабетна ангиопатия;
- нарушения на мозъчното кръвообращение (последици от церебрална атеросклероза, включително замайване, влошаване на концентрацията, увреждане на паметта), инсулт и исхемични състояния;
- нарушения на кръвообращението в хориоидеята и ретината;
- отосклероза, дегенеративни промени, причинени от загуба на слуха и съдови патологии на вътрешното ухо.
Противопоказания
- остър миокарден инфаркт;
- мозъчен кръвоизлив;
- масивно кървене;
- масивен кръвоизлив в ретината;
- период на бременност;
- кърмене;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към метилксантинови производни и лекарствени компоненти.
Трябва да се внимава при предписване на Trental 400 за артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност, тежка аритмия, язва на стомаха и дванадесетопръстника, тежка чернодробна дисфункция, бъбречно увреждане с креатининов клирънс (CC) по-малко от 30 ml / min, склонност към кървене (включително употребата на антикоагуланти или нарушение на кръвосъсирващата система), пациенти след скорошна операция.
Инструкции за употреба на Trental 400: метод и дозировка
Trental 400 таблетки се приемат през устата, с храна или веднага след хранене, като се поглъщат цели (без да се дъвчат) и се пие много вода.
Дозата се определя индивидуално, като се вземат предвид клиничните показания.
Препоръчителна доза: средно 0,4 g (1 таблетка) 2-3 пъти на ден, дневната доза не трябва да надвишава 1,2 g или 3 таблетки.
В случай на тежка бъбречна дисфункция (CC под 30 ml / min), дневната доза, ако е необходимо, трябва да бъде намалена до 0,4-0,8 g.
При чернодробна недостатъчност дозата на Trental 400 се коригира, като се отчита индивидуалната поносимост.
С оглед на възможно намаляване на кръвното налягане (АН), лечението при пациенти в риск (при пациенти с артериална хипотония, тежка коронарна болест на сърцето, хемодинамично значима церебрална съдова стеноза) трябва да започне с ниски дози, като постепенно ги увеличава.
Странични ефекти
- от централната нервна система: нарушения на съня, главоболие, тревожност, гърчове, световъртеж; много рядко - асептичен менингит;
- от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, чревна атония, диария, ксеростомия, чувство за ситост и натиск в стомаха; много рядко - повишена активност на алкална фосфатаза и чернодробни трансаминази, интрахепатална холестаза;
- от страна на кръвосъсирващата система: кървене от лигавиците, съдовете на кожата, стомаха и / или червата, хипофибриногенемия;
- от страна на сърдечно-съдовата система: кардиалгия, тахикардия, аритмия, понижаване на кръвното налягане, прогресия на ангина пекторис;
- от хемопоетичната система: тромбоцитопения, панцитопения, левкопения;
- от сетивата: скотом, зрително увреждане;
- дерматологични реакции: прилив на кръв към кожата на лицето и горната част на гръдния кош, зачервяване на кожата на лицето, оток, значителна чупливост на ноктите;
- алергични реакции: сърбеж, хиперемия, уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем.
Предозиране
Симптоми: гадене, студени тръпки, замаяност, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, хиперемия на кожата, арефлексия, тонично-клонични припадъци, загуба на съзнание.
Лечение: пациентът се поставя по гръб, краката му трябва да се повдигнат; след това се предписва симптоматична терапия, която осигурява поддържане на нормалното кръвно налягане и дихателната функция. Необходимо е да се контролира свободната проходимост на дихателните пътища. В случай на припадъци се прилага диазепам. Лекарството трябва да бъде отменено.
специални инструкции
По време на периода на употреба на Trental 400, кръвното налягане трябва да се следи редовно.
Тъй като високите дози от лекарството, докато приемат хипогликемични средства, могат да причинят тежка хипогликемия, пациентите със захарен диабет изискват корекция на дозата на приеманото лекарство.
Съществува риск от влошаване на състоянието на пациента с тежки аритмии и артериална хипотония.
При съпътстваща терапия с антикоагуланти е необходимо внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирващата система, за да се предотврати развитието на тежко кървене.
Пациентите, които наскоро са претърпели операция, трябва систематично да се наблюдават за нивото на хемоглобина и хематокрита в кръвта.
При ниско или нестабилно кръвно налягане при пациент се препоръчва да се намали дозата на Trental 400.
Нежелани събития се развиват при прием на най-високите дози пентоксифилин.
Терапевтичната ефикасност на лекарството при тютюнопушене може да намалее.
Приложение по време на бременност и кърмене
Употребата на Trental 400 е противопоказана по време на бременност и кърмене.
Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Недостатъчната база данни за безопасност и ефективност не позволява използването на Trental 400 за лечение на деца и юноши на възраст под 18 години.
С нарушена бъбречна функция
В случай на тежка бъбречна дисфункция (CC под 30 ml / min), на пациента трябва да се предпише дневна доза, намалена до 0,4-0,8 g.
Лечението с Trental 400 трябва да бъде придружено от внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като рискът от странични ефекти и рискът от кумулация при тази категория пациенти е висок.
При нарушения на чернодробната функция
Поради повишения риск от нежелани ефекти и кумулация, пациентите с тежко чернодробно увреждане изискват внимателно проследяване на състоянието си по време на лечението с Trental 400.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст може да се наложи да намалят стандартната доза на лекарството (намаляване на скоростта на елиминиране и увеличаване на бионаличността на пентоксифилин).
Лекарствени взаимодействия
С едновременната употреба на Trental 400:
- други ксантини могат да причинят прекомерна нервна възбуда;
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, нитратите усилват техния ефект;
- циметидин повишава нивото на концентрация на пентоксифилин в кръвната плазма и риска от странични ефекти;
- тромболитици, индиректни и директни антикоагуланти (лекарства, повлияващи кръвосъсирващата система), антибиотици (включително цефалоспорини) могат да засилят ефекта им;
- инсулин, перорални хипогликемични средства повишават клиничния им ефект и риска от хипогликемия;
- теофилин може да повиши нивото на неговото съдържание в кръвната плазма и да увеличи нежеланите реакции, характерни за теофилин.
Аналози
Аналози на Трентал 400 са: таблетки - Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифилин; разтвори - Agapurin, Latren, Pentilin.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C, защитени от влага.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Trental 400
Отзивите за Trental 400 както от пациенти, така и от лекари са положителни, те показват ефективността на лекарството. В същото време има доста честа проява на нежелани явления (гадене, световъртеж, безсъние, главоболие). Също така, лекарите предупреждават за възможността от кървене в очите, поради което, преди започване на терапия с Trental 400, се препоръчва да се консултирате с офталмолог.
Цена за Trental 400 в аптеките
Цената на Trental 400 за опаковка, съдържаща 20 таблетки, е приблизително 620 рубли, 60 таблетки - 1519 рубли.
Trental 400: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Трентал 400 400 mg филмирани таблетки с удължено действие 20 бр. 557 r Купува |
|
Трентал 400 400 mg филмирани таблетки с удължено действие 60 бр. 1281 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
