Ципрофлоксацин-AKOS
Ципрофлоксацин-AKOS: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско наименование: Ципрофлоксацин-AKOS
ATX код: S01AX13
Активна съставка: ципрофлоксацин (ципрофлоксацин)
Производител: JSC Sintez (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2020
Цени в аптеките: от 14 рубли.
Купува
Ципрофлоксацин-AKOS е антибактериално лекарство от флуорохинолоновата група за локално приложение в офталмологията.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - капки за очи: прозрачен леко жълтеникав или жълтеникаво-зеленикав разтвор (по 5 ml във флакони за капки за очи, снабдени с накрайник за дозиране, запечатани с завинтена пластмасова капачка; 5 ml всяка в полимерни бутилки с капкомер, затворени с винтова капачка, снабдена със запушалка - капкомер; в картонена кутия 1 бутилка и инструкции за употреба на Ciprofloxacin-AKOS).
Състав от 1 ml капки за очи:
- активно вещество: ципрофлоксацин хидрохлорид (по отношение на ципрофлоксацин) - 3 mg;
- помощни компоненти: Trilon B (динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, динатриева EDTA), бензалкониев хлорид, манитол (манитол), ледена оцетна киселина, натриев ацетат трихидрат (натриева оцетна киселина 3-вода), вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ципрофлоксацин-AKOS е широкоспектърно антимикробно лекарство за локално приложение в офталмологията.
Активната съставка - ципрофлоксацин, принадлежи към групата на флуорохинолоните (подгрупа от монофлуорохинолони), инхибира бактериалната ДНК-гираза [а именно тези, които отговарят за суперспирализирането на хромозомна дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) около ядрената рибонуклеинова киселина (РНК) топоизомераза II и IV], необходима за отчитане на генетичния код II и IV,, като по този начин нарушава синтеза на ДНК, растежа и деленето на бактериалните клетки. Освен това причинява изразени морфологични промени (включително мембрани и клетъчни стени), което води до бърза смърт на бактериите.
Върху грам-отрицателни микроорганизми по време на латентност / деление ципрофлоксацин има бактерициден ефект, тъй като засяга не само ДНК-гиразата, но също така насърчава лизиса на клетъчната стена. Той засяга грам-положителните микроорганизми само през периода на митоза. Лекарството увеличава пропускливостта на бактериалната клетъчна стена. В същото време Ciprofloxacin-AKOS проявява ниска токсичност към клетките на макроорганизма, тъй като им липсва ДНК-гираза. На фона на употребата му не се развива паралелно резистентност към други антибиотици, които не са включени в групата на гиразните инхибитори. Това прави лекарството високо ефективно при лечение на бактериални инфекции, устойчиви на цефалоспорини, пеницилини, аминогликозиди, тетрациклини и много други антимикробни агенти.
Ципрофлоксацин е чувствителен към:
- грам-отрицателна аеробна микрофлора: ентеробактерии (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alppri., Morganella morganii, Yersinia spp.); други грам-отрицателни бактерии (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); някои вътреклетъчни патогени (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- грам-положителна аеробна микрофлора: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
Повечето метицилин-резистентни стафилококи също показват резистентност към ципрофлоксацин. Податливостта към него на вътреклетъчни бактерии (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) е умерена, поради което са необходими високи дози за тяхното инхибиране.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum са устойчиви на Ciprofloxacin-AKOS.
Ципрофлоксацин е неефективен срещу Treponema pallidum.
Резистентността към лекарството се развива изключително бавно, което, от една страна, се дължи на почти пълното отсъствие на постоянни микроорганизми след прилагането му, от друга страна, на липсата на ензими в бактериите, които инактивират ципрофлоксацин.
Ципрофлоксацин-AKOS има ниска токсичност.
Фармакокинетика
След вливането ципрофлоксацин прониква добре в очната тъкан (роговицата и предната камера на окото), особено в случай на нарушение на епителната покривка на роговицата. Веществото в засегнатата роговица е в концентрация, ефективна срещу повечето бактериални инфекции на роговицата.
Еднократно вливане на ципрофлоксацин след 10 минути осигурява концентрация от 100 μg / ml във влагата на предната камера на окото. Веществото достига своята максимална концентрация (C max) при 190 μg / ml в рамките на 1 час след инжектирането в предната камера на окото. След 2 часа съдържанието на ципрофлоксацин започва да намалява, но неговият антимикробен ефект се запазва в тъканите на роговицата до 6 часа, а във влагата на предната камера - до 4 часа.
След вливането също е вероятно системно усвояване на веществото. В резултат на локално приложение на капки за очи в двете очи 4 пъти на ден в продължение на 7 дни в кръвната плазма, средното ниво на ципрофлоксацин е по-малко от 2–2,5 ng / ml, C max е по-малко от 5 ng / ml.
T 1/2 (полуживот) от плазмата при локално приложение е 4-5 часа. Ципрофлоксацин подлежи на бъбречно елиминиране, непроменен в урината се екскретира до 50%, под формата на метаболити - до 10%. С изпражненията се екскретира ~ 15%. Малка част от лекарството се екскретира в кърмата по време на кърмене.
Показания за употреба
Ципрофлоксацин-AKOS се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни офталмологични заболявания, причинени от микроорганизми, податливи на ципрофлоксацин:
- остър / подостър конюнктивит;
- кератит, кератоконюнктивит;
- блефарит, блефароконюнктивит;
- преден увеит;
- дакриоцистит;
- трахома;
- бактериална язва на роговицата;
- мейбомит (ечемик);
- инфекциозни лезии на очите в резултат на нараняване или чужди тела.
Ципрофлоксацин-AKOS се използва и за профилактика и лечение на инфекциозни усложнения в случай на нараняване на окото и придатъците му (включително след отстраняване на чуждо тяло от роговицата или конюнктивата, след излагане на химически / физически средства) и при операции на очната ябълка (за периоперативна профилактика бактериално замърсяване при очна хирургия).
Противопоказания
- деца под 1 година;
- бременност и период на кърмене (кърмене);
- индивидуална свръхчувствителност към ципрофлоксацин, други лекарства от флуорохинолоновата група и помощни компоненти на капки.
Ципрофлоксацин-AKOS, инструкции за употреба: метод и дозировка
Ципрофлоксацин-AKOS капки за очи са предназначени за локално приложение чрез вливане в конюнктивалната торбичка.
Препоръчителна доза: 1-2 капки в засегнатото око; честотата на употреба през деня зависи от тежестта на възпалението.
При лечението на леки и умерено тежки инфекциозни лезии се накапват 1-2 капки в засегнатото око (и двете очи) веднъж на всеки 4 часа; за лечение на тежки бактериални лезии се вкарват 2 капки в засегнатото око (и двете очи) 1 път на час. Когато състоянието се подобри, честотата и дозата на инстилациите на Ципрофлоксацин-AKOS се намаляват.
Лечение и профилактика на бактериални очни инфекции:
- остър бактериален конюнктивит; прост, люспест и улцерозен блефарит: 4-8 пъти на ден, в зависимост от тежестта на възпалителния процес; курсът на терапия е 5-14 дни;
- кератит: 1 капка най-малко 6 пъти на ден; при постигане на положителен ефект терапията продължава, докато роговицата излекува напълно; курсът обикновено е от 2 до 4 седмици;
- увреждане на роговицата, причинено от Pseudomonas aeruginosa: 1 капка най-малко 8–12 пъти на ден; курсът обикновено зависи от хода на заболяването и варира от 2 до 3 седмици;
- иридоциклит (преден увеит): 1 капка Ципрофлоксацин-AKOS 8-12 пъти на ден;
- дакриоцистит и каналикулит: остра форма - 1 капка 6–12 пъти на ден, хронично заболяване - 4–8 пъти на ден;
- бактериална язва на роговицата: първия ден (по време на будните часове) - в продължение на 6 часа, 1 капка на всеки 15 минути, след това 1 капка на всеки 30 минути; вторият ден - 1 капка на всеки час; от 3 до 14 дни - 1 капка на всеки 4 часа. Ако след две седмици лечение няма епителизация на роговицата, терапията може да продължи;
- профилактика на вторична инфекция при нараняване на окото и придатъците му: 1 капка 4-8 пъти на ден; курсът на терапия е 1-2 седмици;
- профилактика на инфекция след операция с нарушаване на целостта на очната ябълка: 1 капка 4-6 пъти на ден през целия следоперативен период, който може да продължи от 5 дни до 1 месец.
Странични ефекти
Локалното приложение на ципрофлоксацин-AKOS капки за очи може да предизвика нежелани реакции като лека болка, гадене, алергични реакции, усещане за парене, сърбеж, хиперемия на конюнктивата.
В редки случаи фотофобия, оток на клепачите, усещане за чуждо тяло в окото, сълзене, веднага след вливането - неприятен вкус в устата, намалена зрителна острота, кератопатия, кератит, поява на петна / инфилтрация на роговицата, развитие на суперинфекция, при пациенти с язви на роговицата - образуване бяла кристална утайка.
Предозиране
Към днешна дата не са съобщени случаи на предозиране с ципрофлоксацин.
специални инструкции
Ципрофлоксацин-AKOS разтвор под формата на капки за очи не е предназначен за вътреочни инжекции.
Лекарството не трябва да се инжектира директно в предната камера на окото или субконюнктивално.
Ако е необходимо да се използват други офталмологични средства, е необходимо да се спазва интервалът между тяхното въвеждане от поне 5 минути.
Пациентите, които в резултат на употребата на Ciprofloxacin-AKOS се развиват и продължават дълго време или развиват конюнктивална хиперемия, трябва да прекратят терапията и да се консултират със специалист.
Носенето на меки контактни лещи не се препоръчва по време на лечението. Ако се използват твърди лещи, те трябва да се отстранят преди вливане и да се поставят отново 15-20 минути след процедурата.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
С временна загуба на яснота на зрителното възприятие след вливане на капки за очи Ciprofloxacin-AKOS, човек трябва да се въздържа от шофиране или работа със сложни машини, металообработващи машини и производствено оборудване, докато зрението се възстанови напълно.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказано е употребата на капки за очи Ciprofloxacin-AKOS за лечение на бременни и кърмещи жени.
Използване от детството
В педиатричната практика употребата на Ciprofloxacin-AKOS за лечение на деца на възраст под 1 година е противопоказана.
Лекарствени взаимодействия
Фармацевтични взаимодействия: Ципрофлоксацин-AKOS капки за очи са несъвместими с физически или химически нестабилни лекарствени разтвори с рН 3-4.
Други антимикробни лекарства (аминогликозиди, β-лактамни антибиотици, метронидазол, клиндамицин), когато се използват едновременно с ципрофлоксацин, обикновено показват синергия.
Аналози
Аналози на Ципрофлоксацин-AKOS са Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoker, Tsiproxil, Tsiprolaker, Tsiprolet, Tsipromed, Tsipropanol.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура 15-25 ° C на място, защитено от светлина. Не замразявайте. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
След отваряне на бутилката, капки за очи трябва да се използват в рамките на 1 месец.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ципрофлоксацин-AKOS
Повечето пациенти оставят положителни отзиви за Ciprofloxacin-AKOS. Според тях това е доста ефективен антибиотик, бързодействащ, с широк спектър на антимикробно действие. Отличен за дразнене и контакт с очите. Резултатът често се забелязва още от първия ден на използване на капките. Цената на лекарството най-често се нарича достъпна или демократична.
Противопоказанията и възможните странични реакции са посочени като недостатъци. В един от прегледите пациентът се оплаква, че разтворът е трудно да се изцеди от бутилката.
Цена за Ciprofloxacin-AKOS в аптеките
Приблизителната цена на Ciprofloxacin-AKOS, 0,3% капки за очи, за 1 бутилка с капкомер, съдържаща 5 ml разтвор, може да бъде 14 рубли.
Ципрофлоксацин-AKOS: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ципрофлоксацин-AKOS 0,3% капки за очи 5 ml 1 бр. 14 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
