Citrapac
Citrapak: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Citrapak
ATX код: N02BA71
Активна съставка: ацетилсалицилова киселина + кофеин + парацетамол + аскорбинова киселина (ацетилсалицилова киселина + кофеин + парацетамол + аскорбинова киселина)
Производител: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2020
Citrapac е комбинирано аналгетично лекарство [нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) + ненаркотично аналгетично лекарство + психостимулант + витамин].
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: от светлокафяви до кафяви, плоскоцилиндрични, с бели или кафяви включвания, фаска и риск, с мирис на какао (в картонена кутия, 2 опаковки от контури на клетки, съдържащи по 10 таблетки всяка, и инструкции за употреба на Citrapak).
Активни съставки в 1 таблетка:
- кофеин - 27,45 mg (по отношение на кофеин монохидрат - 30 mg);
- аскорбинова киселина - 50 mg;
- парацетамол - 180 mg;
- ацетилсалицилова киселина (ASA) - 240 mg.
Спомагателни компоненти: талк, повидон (поливинилпиролидон), калциев стеарат, картофено нишесте, лимонена киселина, какао на зърна на прах.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Citrapac е комбинирано лекарство, съдържащо НСПВС, витамин, аналгетик и ненаркотично вещество. Лекарството има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични свойства.
Фармакологичните действия на лекарствения продукт поради неговите активни съставки включват:
- ASA: подобряване на микроциркулацията във фокуса на възпалението; умерено инхибиране на тромбоцитната агрегация и образуването на тромби; облекчаване на болката (особено тази, произтичаща от възпалителния процес);
- парацетамол: инхибиране на синтеза на простагландини и преобладаващ ефект върху центъра на терморегулация в хипоталамуса;
- аскорбинова киселина: подобряване на поносимостта на парацетамол и удължаване на действието му (свързано с удължаване на полуживота); намаляване на нуждата от фолиева и пантотенова киселина, витамини В 1, В 2, А и Е; намаляване на съдовата пропускливост; повишаване на устойчивостта на организма към инфекции; регулиране на синтеза на стероидни хормони, регенерация на тъканите, съсирване на кръвта, метаболизъм на въглехидратите и редокс процеси;
- кофеин: повишаване на умствената и физическата работоспособност; премахване на сънливост и умора; засилване на ефекта на аналгетиците; стимулиране на психомоторните центрове на мозъка; аналептично действие.
Фармакокинетика
ASA след перорално приложение се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт (GIT). Метаболитният процес е частично засегнат по време на абсорбцията. Бионаличността е приблизително 70%, обаче поради пресистемната хидролиза в лигавиците на стомашно-чревния тракт и в черния дроб с образуването на салицилова киселина под действието на ензими, този показател се характеризира със значителна индивидуална вариабилност. Бионаличността на салициловата киселина варира от 80 до 100%. Максималната плазмена концентрация на ASA след перорално приложение се достига след 10–20 минути, салициловата киселина - 18–120 минути.
ASA и салициловата киселина се свързват в голяма степен с плазмените протеини и бързо се разпределят в тялото. Вторият има нелинейна степен на свързване с плазмените протеини, в зависимост от концентрацията: 400 μg на 1 ml - 75%. Той преминава през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата. Основно се метаболизира в черния дроб под въздействието на ензими с образуването на метаболити - салицилурова киселина, салицилат глюкуронид и фенил салицилат, открити в много телесни течности и тъкани. Метаболизмът на дадено вещество при жените е по-бавен поради по-ниската активност на ензимите в кръвния серум.
ACS, подобно на неговите метаболити, се екскретира предимно чрез бъбреците. Неговият полуживот от кръвната плазма е от 15 до 20 минути, салициловата киселина - от 120 до 180 минути при прием на АСК в ниски дози и значително се увеличава при прием на високи дози. При нормална бъбречна функция 80 до 100% от единична доза ASA се екскретира през бъбреците за 1-3 дни.
Парацетамолът от стомашно-чревния тракт се абсорбира бързо и почти напълно. Максималната плазмена концентрация се достига 10-60 минути след перорално приложение. Той се разпределя в повечето тъкани на тялото, прониква през плацентарната бариера и се намира в майчиното мляко. В терапевтични дози той леко се свързва с протеините в кръвната плазма, с увеличаване на дозата, свързването се увеличава. Той се подлага на първичен метаболизъм в черния дроб, екскретира се главно с урината под формата на сулфати и глюкурониди. Неговият полуживот е от 1 до 3 часа.
Аскорбиновата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Свързва се с протеините в кръвната плазма на ниво 25%. Екскретира се с урината като метаболити. В прекомерни дози се екскретира с урината бързо непроменен.
Кофеинът, постъпвайки в храносмилателния тракт, бързо се абсорбира и разпределя в тялото. Метаболизмът му се осъществява почти изцяло в черния дроб чрез окисляване и деметилиране под формата на метаболити, отделяни с урината. Полуживотът варира от 4 до 9 часа.
Показания за употреба
Показания за Citrapak са:
- синдром на умерена или лека болка - дисменорея, миалгия, невралгия, главоболие / зъбобол и др.;
- настинки и други инфекциозни и възпалителни заболявания (за намаляване на температурата).
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;
- глаукома;
- стомашно-чревно кървене;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- кръвни патологии с тенденция към кървене и кръвоизливи;
- генетично отсъствие на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- бронхиална астма;
- възраст до 15 години;
- бременност;
- лактационен период;
- установена свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (приемането на Citrapac изисква специални грижи и внимателен медицински контрол):
- нарушена бъбречна / чернодробна функция;
- комбинирана употреба с рифампицин, барбитурати, антиконвулсанти;
- възрастна възраст.
Citrapak, инструкции за употреба: метод и дозировка
Citrapac таблетки са предназначени за перорално приложение.
Еднократна доза (1-2 таблетки) трябва да се приема след хранене 2-3 пъти на ден.
Максималната доза е 6 таблетки на ден. Важно е да се спазва почивка между дозите от 6 часа (поне). Пациентите с нарушена бъбречна / чернодробна функция трябва да спазват минимален интервал между дозите от 8 часа.
Продължителността на приема на Citrapac като антипиретично средство не трябва да надвишава 3 дни, анестетик - 5 дни. Други режими на терапия и дозировки се определят от лекаря индивидуално.
Странични ефекти
По време на терапията с Citrapac, в редки случаи се развиват кожни алергични реакции (уртикария, сърбеж, обрив), болка в стомаха, гадене, световъртеж и сърцебиене. Дългосрочната употреба на високи дози от лекарството може да допринесе за нарушена чернодробна и бъбречна функция.
Важно е да съобщите за нежелани събития на Вашия лекар.
Предозиране
Основните симптоми: стомашна болка, гадене, изпотяване, повръщане, тахикардия, бледност на кожата.
Терапия: стомашна промивка, назначаване на активен въглен.
Ако подозирате предозиране на Citrapac, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ.
специални инструкции
Пациентите с хроничен бронхит, емфизем и бронхиална астма се нуждаят от медицински съвет по отношение на лекарствената терапия.
Ако проявите на болестта продължават в продължение на 5 дни или са придружени от тежка температура за повече от 3 дни, постоянно главоболие или обрив, е важно да се потърси медицинска помощ.
Употребата на Citrapac в комбинация с други лекарства е разрешена само след консултация с Вашия лекар.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията с Citrapac е забранено шофирането на превозни средства, както и извършването на друга работа, свързана с повишено внимание, тъй като може да се появи сънливост.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и по време на кърмене, таблетките Citrapac не се използват според показанията.
Използване от детството
Употребата на Citrapac при деца под 15-годишна възраст за лечение на остри респираторни заболявания, причинени от вирусни инфекции (остри респираторни вирусни инфекции, грип) е противопоказана поради риска от синдром на Reye.
С нарушена бъбречна функция
Бъбречната дисфункция е относително противопоказание за употребата на Citrapac, изразените нарушения са абсолютни.
При нарушения на чернодробната функция
- употребата на Citrapac е противопоказана: тежка чернодробна дисфункция;
- употребата изисква медицинско наблюдение: нарушена чернодробна функция.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст лечението се препоръчва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Комбинации от активните вещества на лекарството с други лекарства, които се препоръчва да се вземат предвид:
- урикозурични лекарства: парацетамолът намалява тяхната ефективност;
- рифампицин, карбамазепин, фенитоин, барбитурати, други индуктори на микрозомни чернодробни ензими: увеличават вероятността от развитие на хепатотоксичния ефект на парацетамола;
- НСПВС, ненаркотични аналгетици, метотрексат, производни на сулфонилурея, глюкокортикостероиди, вещества, които намаляват агрегацията на тромбоцитите и съсирването на кръвта: Цитрапак усилва действието на тези лекарства и техните нежелани ефекти.
Лекарството не трябва да се приема едновременно с алкохолни напитки, рифампицин, антиконвулсанти и барбитурати.
Аналози
Аналозите на Citrapac са: Citramarine, Parkocet, Excedrin, Citrapar, Citramon P Forte, Finrexin S-300, Migrenol Extra, Acifein, Askofen-P, Aquatsitramon и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Citrapak
Пациентите оставят предимно положителни отзиви за Citrapac. Предимствата най-често включват бюджетните разходи за лекарството, висока ефективност и бързо развитие на терапевтичното действие.
Най-съществените недостатъци се считат за отрицателни странични реакции и наличие на противопоказания за употребата му, включително за лечение на вирусни инфекции при деца под 15-годишна възраст.
Цена за Citrapac в аптеките
Приблизителната цена за Citrapak (20 таблетки в опаковка) е 35 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
