Бариатрична хирургия: предимства и недостатъци
Бариатрия буквално означава лечение на тегло, тоест лечение на проблеми, причинени от теглото. Случи се така, че този термин започна да се нарича лечение на наднорменото тегло, а не просто, а именно, хирургия, чиято цел е да намали теглото.
Проблемът с наднорменото тегло става все по-спешен с развитието на обществото и следователно ефективните методи за решаването му привличат все по-голям интерес. Днес бариатричната хирургия е най-ефективното лечение за болестно затлъстяване, т.е.тежко затлъстяване, когато ИТМ (индекс на телесна маса или индекс на тегло към височина) е 40 или по-висок.
Какво е бариатрична хирургия
Операцията за отслабване има две цели: първо, да намали количеството храна, което може да се изяде наведнъж, като намали обема на стомаха, и второ, да намали усвояването на хранителните вещества в тънките черва.
Днес има няколко метода на бариатрична хирургия, които ви позволяват да постигнете загуба на тегло с различна степен на ефективност:
- Стомашна байпас хирургия;
- Регулируема стомашна лента;
- Гастректомия на ръкава;
- Билиопанкреатично шунтиране.
Всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания и затова въпросът коя техника ще бъде използвана се решава от лекаря, след като пациентът премине медицински преглед.
Една от най-популярните е операцията на регулируема стомашна лента, така че нека се запознаем малко по-близо с бариатричната хирургия с нейния пример. Същността на интервенцията е, че върху стомаха се поставя силиконов пръстен, който разделя стомаха на две неравни части, така нареченият малък и голям стомах. Малкият стомах има обем от 50 до 200 мл, поради което бързо се напълва и човек изпитва чувство за ситост, изяждайки малко количество храна. Отворът, през който храната тече от малкия стомах към големия стомах, може да се регулира, като по този начин се регулира процесът на отслабване. Предимствата на този метод включват запазването на физиологичния път на постъпващата храна и усвояването на хранителни вещества, способността за регулиране на обема на изядената храна, обратимостта на операцията - нищо не се отрязва или преначертава,ако е необходимо, просто свалете превръзката.
Регулируемата лента на стомаха ви позволява да загубите до 60% от теглото си в рамките на година или две.
Показания за бариатрична хирургия
Основната индикация за бариатрична хирургия е индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 или повече. При наличие на здравословни усложнения, причинени от наднормено тегло, например захарен диабет тип 2, артрит в резултат на повишен стрес върху ставите и др., Операцията може да се извърши с по-ниски темпове, но не по-малко от 35.
В същото време лекарите настояват, че хирургичният метод за отслабване е крайна мярка, предприета, когато консервативните методи за лечение на затлъстяване, с помощта на диети, физическа активност и корекция на лекарства, са се провалили. В някои западни клиники, когато пациентът кандидатства за бариатрична операция, те изискват доказателства, че пациентът дълго време се е опитвал да отслабне и е използвал различни методи за това.
Ползи от хирургията на затлъстяването
Предимството на хирургичното лечение при тежко затлъстяване е едно, най-важното: гарантирана и необратима загуба на тегло. Този метод помага на тези, които не са в състояние сами да контролират хранителното си поведение, дошли в отчаяние от безплодни опити за отслабване, които са противопоказани при физическа активност.
Необратимостта е най-важното качество на този метод. Теглото ще изчезне и никога няма да се върне. Всеки дебел ветеран, който е преживял десетки диетични възходи и падения, ще ви каже, че тази увереност си струва много.
И разбира се, предимството на метода е, че теглото се губи без усилията на пациента. Не са необходими болезнени ограничения или изтощително обучение, няма постоянен риск от срив, което превръща бившите веселци в невротици, които избягват приятелски пиршества. Човек може да яде почти всичко, въпреки че все още съществуват незначителни ограничения.
Здравето се подобрява. Проблемите с опорно-двигателния апарат изчезват безследно, метаболитните нарушения изчезват. Човек става подвижен, лек, отново открива радостта от движението, активен начин на живот, комплексите за малоценност, свързани с наднорменото тегло, преминават. Животът определено се променя към по-добро.
Има ли риск?
Трябва да кажа, че бариатричната хирургия вече е изминала доста дълъг път на развитие и някои от операциите, които са били използвани по-рано, са били отхвърлени, тъй като са допринесли за развитието на сериозни усложнения, а тези, които са останали, са модифицирани, за да се повиши тяхната безопасност и ефективност. Следователно в момента такива операции обикновено се считат за безопасни. В този случай трябва да разберете какво се разбира под сигурност. Няма нито една операция, при която изобщо да няма рискове за здравето, но има такова понятие като целесъобразност - ако ползите от операцията надвишават възможните усложнения, тогава рискът се счита за оправдан.
Днес световната статистика е следната: в резултат на операция за отслабване един пациент на 400 умира.
Бариатричните операции не се извършват просто по желание на пациента, те не се извършват в лопатките на пластичната хирургия. Това не е метод за коригиране на външния вид и въпреки че настъпват промени във външния вид, основната задача е да се лекува сериозно заболяване - тежка форма на затлъстяване.
Недостатъци на бариатричната хирургия
Както всеки метод, този също има не само предимства, но и недостатъци. Един от съществените недостатъци е необходимостта от последваща пластична операция за отстраняване на увисналата кожа. Значителната загуба на тегло за кратък период от време неизбежно ще доведе до обилни стрии и отпускане, много забележими. Най-засегнати са корема, вътрешната част на бедрата и горната част на вътрешните ръце.
Друг сериозен недостатък е недостатъчното количество витамини и минерали, постъпващи в организма, което може да доведе до доста сериозни здравословни проблеми, като анемия. Такова състояние изисква медицинска корекция и е възможно то да бъде за цял живот, въпреки че лекарите казват, че тялото постепенно се адаптира към променените условия и ако се спазват основните правила за здравословно хранене, проблемът постепенно изчезва.
Хората, претърпели бариатрична хирургия, се нуждаят от редовен медицински контрол, за да забележат навреме, ако нещо се обърка.
Прегледите на пациенти, които са претърпели бариатрична хирургия, са много положителни, човек, който съжалява, че е прибягнал до този метод, все още не е открит.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.