Как да разграничим бронхит от пневмония при деца и възрастни у дома

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Как да разграничим бронхит от пневмония: разлики в симптомите, причини за развитие, различен подход към лечението

Съдържанието на статията:

Симптоми на бронхит и пневмония
Може ли бронхитът да се превърне в пневмония
Причини за бронхит и пневмония
Подход за лечение на бронхит и пневмония
Видео

Как да разграничим бронхит от пневмония (пневмония)? Това е спешен въпрос, тъй като респираторните заболявания, при неправилен подход към лечението, могат да доведат до развитие на тежки усложнения.

Тъй като далеч не винаги е възможно да се разграничи бронхит от пневмония при дете и възрастен у дома и самолечението вероятно ще доведе до влошаване на състоянието на пациента, ако се появят признаци на някое от тези заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да се подложите на необходимия преглед, да си уговорите среща и само след това започнете лечението.

Точният метод за разграничаване на бронхит от пневмония е рентгенографията

За поставяне на диагноза се събират оплаквания и анамнеза, физическа диагностика, лабораторни изследвания (кръвни тестове, храчки). За избора на антибиотици патогенът се изолира и се определя неговата чувствителност. Основният метод за разграничаване на бронхит от пневмония е рентгеновото изследване.

Симптоми на бронхит и пневмония

При бронхит патологичният процес протича главно в лигавицата на бронхите, при пневмония - в алвеолите и интерстициалната тъкан на белия дроб. Тъй като и в двата случая говорим за възпалителен процес, който протича в дихателните пътища, някои симптоми на бронхит и пневмония са сходни.

За появата на бронхит са характерни влошаване на общото състояние на пациента, поява на дразнеща суха кашлица, повишаване на телесната температура, при инфекциозен бронхит има признаци на респираторна инфекция. С прогресирането на патологията (след ден-два) храчките започват да се отделят, докато кашлицата става влажна. В някои случаи пациентите имат болки в гърдите, затруднено дишане и световъртеж. При хроничен бронхит често се наблюдава бледност и / или цианоза на кожата.

В ранните стадии на пневмония могат да се появят и симптоми на респираторна инфекция. Пациент с пневмония се оплаква от тежест и / или болка в гърдите, слабост, учестено дишане, висок пулс, изпотяване, повишена температура, която обикновено е по-висока, отколкото при бронхит, и е придружена от студени тръпки. Често, с развитието на пневмония, няма ефект на антипиретични лекарства. Когато пациентите кашлят, се отделя голямо количество храчки.

Болката в гърдите с пневмония най-често се появява при вдъхновение и кашлицата може да бъде болезнена. Болката в гърдите обикновено се появява от едната страна и се усилва с дълбоко вдишване. Има бледност на кожата, втрисане, нарушен апетит, главоболие.

Проявите на пневмония (особено при педиатрични пациенти) включват признаци на недостиг на кислород поради нарушение на газообмена, характерно за това заболяване. Колкото по-малки са децата, толкова по-тежко е тяхното заболяване.

По време на аускултация с бронхит обикновено се чуват хрипове с хрипове, при пневмония се определят влажни и сухи хрипове.

Клиничните признаци на пневмония могат да се наблюдават дълго време, около месец, докато бронхитът обикновено се лекува за две седмици.

Поради структурните особености на дихателните пътища при деца, отокът на бронхиалната лигавица се развива бързо, инфекцията бързо се разпространява по-нататък. В детска възраст бронхопневмонията се развива много по-често, при което симптомите на двете заболявания присъстват в клиничната картина.

Само квалифициран специалист може да изясни диагнозата.

Може ли бронхитът да се превърне в пневмония

На фона на пневмония може да се появи дихателна недостатъчност, абсцес, ексудативен плеврит. Усложненията на бронхита могат да бъдат белодробен емфизем, бронхиална астма, белодробна хипертония и пневмония. Бронхитът, който се превръща в пневмония, не е рядкост.

Как да разберем, че бронхитът се е превърнал в пневмония? Обикновено това се показва от влошаване на състоянието на пациента, постоянно повишаване на телесната температура, неефективността на антипиретичните и други терапевтични средства, появата на признаци на дихателна недостатъчност.

Причини за бронхит и пневмония

Бронхитът може да бъде инфекциозен или неинфекциозен, остър или хроничен. Най-често срещаният вирусен бронхит, който се развива на фона на ARVI, представлява около 90% от всички случаи. В допълнение, причинителите на бронхит могат да бъдат бактерии (много по-рядко), гъбички (много рядко). Атипичните форми на бронхит могат да бъдат причинени от микроорганизми като хламидии, микоплазма. Също така, при бронхит е възможно да се прикачи вторична бактериална инфекция. Тютюнопушенето, алергичните процеси, хипотермията, вредните условия на труд, неблагоприятните условия на околната среда, честите заболявания на дихателните пътища и намаленият имунитет могат да допринесат за развитието на бронхит.

Казва се, че хроничният бронхит е, когато болестта продължава поне 2 години с общи периоди на обостряния от поне три месеца в годината. Хроничната форма на бронхит, като правило, се развива при неправилно лечение на острата форма или при липса на терапия.

Пневмонията може да бъде усложнение на остри респираторни инфекции или бронхит, но може да се появи и самостоятелно. Инфекциозни агенти на пневмония са най-често бактерии, по-рядко вируси, микроскопични гъби, паразити. При деца под 5-годишна възраст причинителят на пневмония най-често е Haemophilus influenzae или пневмокок.

Малките деца често развиват бронхопневмония, заболяване, което има признаци както на бронхит, така и на пневмония

Подход за лечение на бронхит и пневмония

Лечението на неусложнен бронхит се извършва у дома, но не е необходимо да се носи на крака, препоръчително е да се вземат болнични през целия период на заболяването. През първите няколко дни от заболяването се препоръчва почивка в леглото.

Възпалението на белите дробове в повечето случаи служи като индикация за хоспитализация, особено при пациенти под 4-годишна възраст. Точно както при бронхит, се изисква почивка в леглото, но тя продължава по-дълго.

И бронхитът, и пневмонията с бактериална етиология изискват антибиотична терапия, чийто курс обикновено е по-дълъг за пневмония. Антибиотиците са нежелани за употреба по време на бременност, а при бронхит нуждата от тях рядко възниква, при пневмония употребата им е необходима в почти всички случаи (с изключение на небактериалната пневмония). В противен случай рискът от усложнения се увеличава, което е по-лошо за здравето на майката и плода, отколкото потенциалната вреда от лекарства от тази група.

При повишена телесна температура (съответно над 38 или 38,5 ° C при деца и възрастни) се използват антипиретични лекарства. При бронхит се предписват отхрачващи, муколитични лекарства (могат да се използват при деца на възраст от 3 години). При тежки случаи както на бронхит, така и на пневмония могат да се предписват стероидни хормони и антихистамини. Пневмонията може да бъде придружена от дефицит на кислород, в такива случаи е показана кислородна терапия. Необходимостта от него при бронхит е изключително рядка.