Тампон от носа и гърлото за стафилококи, еозинофили, микрофлора: декодиране

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Тампон от носа и гърлото за стафилококи, еозинофили: какво е това?

Съдържанието на статията:

Показания за изследване
Еозинофилна цитонамазка: какво е това?
Подготовка за тампон за гърло и нос
Как се взема тампон от нос и гърло?
Колко дни отнема анализът?
1. Антигенни тестове
2. Бактериологично изследване
3. PCR
Декодиране на резултатите

Натривка от носа и гърлото за стафилококи (микрофлора) е един от видовете бактериологични изследвания, чиято цел е да се изследва микробната флора на назофаринкса. Тя позволява не само да се идентифицира микробът, причинил заболяването на УНГ-органите, но и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Показания за изследване

Назначава се тампон от носа и гърлото върху микрофлората, за да се идентифицира причинителят на тонзилит (възпалено гърло), фарингит. Някои пациенти смятат тези заболявания за несериозни и поради това не изискват никакви лабораторни изследвания. Трябва обаче да сте наясно, че те често се причиняват от бета-хемолитичен стрептокок от група А. Коварството на тази бактерия е, че не само причинява инфекции, които засягат гърлото, но също така може да предизвика развитието на такива сериозни заболявания при пациента като ревматизъм и гломерулонефрит.

Взима се тампон от гърлото и носа, за да се определи причинителят на инфекциозни заболявания на УНГ-органите

Тампон от носа и гърлото за стафилококи най-често се предписва на пациенти, страдащи от фурункулоза. Факт е, че много често причинителят на това заболяване са щамове на Staphylococcus aureus. Те образуват колонии върху лигавицата на устната кухина, откъдето попадат в кожата, причинявайки гнойно-възпалително увреждане на космените фоликули.

Намазване на фаринкса и носа също се извършва при съмнение за дифтерия. В допълнение, показанието за провеждането му е идентифицирането на носителите на бацила (бацила) Lefler - причинителя на дифтерията. В този случай в посоката към лабораторията е посочено: "намазка на Bl".

Еозинофилна цитонамазка: какво е това?

Ако пациентът има симптоми на ринит за достатъчно дълго време, тогава можем да приемем неговата алергична природа. За да се потвърди диагнозата, в този случай се извършва събирането на слуз от носа за еозинофили. Правилно този анализ се нарича риноцитограма. Той се основава на анализа на цитологичната картина, тоест наличието на определени клетки (еритроцити, неутрофили, макрофаги, еозинофили, лимфоцити, микроорганизми) в изследвания биологичен материал.

При алергичен характер на ринита броят на еозинофилите ще бъде увеличен в риноцитограмата, а при бактериален - неутрофилите. За да проведе допълнителна диференциална диагноза на тези две заболявания, лекарят може да предпише на пациента и кръвен тест за левкоформула, който показва съотношението на субпопулациите на белите кръвни клетки помежду си.

Подготовка за тампон за гърло и нос

Подготовката за анализ е съвсем проста:

72 часа преди да вземете биологичен материал, е необходимо да спрете да използвате спрейове, назални мехлеми и изплаквания на гърлото, съдържащи антибиотици или други антимикробни агенти. Това се дължи на факта, че лекарствата от тези групи променят микробното съотношение, което може да причини неправилна диагноза и съответно неправилно лечение.
Сутрин, в деня на теста, не трябва да си миете зъбите, да пиете и да ядете, тъй като това също може да причини промени в микробиологичната и цитологичната картина на цитонамазката.

Как се взема тампон от нос и гърло?

За да вземе тампон от гърлото, пациентът е помолен да наклони леко главата назад и да отвори широко устата си. Езикът се притиска с шпатула и се носи по лигавицата на фаринкса и сливиците със стерилен памучен тампон, навит на тънка пръчка. Процедурата е напълно безболезнена, но неприятна, тъй като докосването на тампона до задната част на гърлото може да предизвика доста силно повръщане.

Когато се взема тампон от носа, стерилен тампон първо се въвежда в едната, а след това в другата ноздра и преминава по стените на носната кухина.

Процедурата за вземане на цитонамазка при деца е точно същата, както при възрастни. Когато вземате материал от дете през първите години от живота, е необходим асистент, който ще фиксира главата на бебето по време на процедурата.

Тампони с парченца слуз се прехвърлят в епруветка с хранителна среда или стерилен физиологичен разтвор, които заедно с посоката се доставят в лабораторията.

Колко дни отнема анализът?

Полученият материал може да бъде изследван по различни начини.

Антигенни тестове

Бързи антигенни тестове. Позволява да се идентифицира наличието на определен вид бактерии в слузта от назофаринкса. Този анализ се използва най-често за откриване на бета-хемолитичен стрептокок от група А. Бързите антигенни тестове са силно чувствителни и специфични. Резултатът им е готов в рамките на 10-40 минути.

Бактериологично изследване

Бактериологична култура. Слузта от назофаринкса се прехвърля в хранителна среда и след това епруветката се поставя в термостат. В благоприятна среда бактериите започват да се размножават активно, което води до образуването на колонии. Този метод на лабораторна диагностика ви позволява да идентифицирате причинителя на определено заболяване на горните дихателни пътища, както и да определите неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Продължителността на бактериологичното изследване е от 3 до 10 дни.

PCR

Полимеразна верижна реакция (PCR). В хода на този анализ се установява кои микроби обитават кухината на носа и гърлото от техните ДНК фрагменти, съдържащи се в слузта. В зависимост от използваната техника продължителността на изследването варира от няколко часа до няколко дни.

Декодиране на резултатите

Дешифрирането на анализа на цитонамазка от гърлото и носа е доста трудно. За правилна оценка на получените резултати трябва да се вземе предвид връзката между идентифицираните микроорганизми и съществуващата патология. Например, ако пациентът страда от повтаряща се фурункулоза, тогава откриването на Staphylococcus aureus в цитонамазката ще бъде от диагностична стойност. В същото време откриването на гъбички кандида при един и същ пациент не е основа за диагностициране на микотична лезия и съответно не изисква лечение.

Дори при напълно здрав човек при засяването на слуз от носа и гърлото могат да се открият различни микроорганизми. Наличието на опортюнистични микроби е вариант на нормата, ако броят им е незначителен и те не причиняват заболяване.

Бактериологичната култура на материал, взет от носа и гърлото, позволява идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици

Микроскопското изследване на назален тампон може да покаже следните типове клетки:

еозинофили - обикновено те не трябва да съдържат повече от 10% от общия брой левкоцити в цитонамазка. Увеличението на този показател е лабораторен признак на алергичен ринит. В същото време нормалното съдържание на еозинофили не елиминира напълно алергичната природа на ринита. Еозинофилният неалергичен ринит може да бъде друга причина за повишеното съдържание на еозинофили в назален тампон;
неутрофили - повишеното съдържание на неутрофили в цитонамазката показва, че възпалителният процес в кухината се причинява от бактерии или вируси и е в остър стадий;
лимфоцити - повишеното ниво на лимфоцити в риноцитограмата най-често се причинява от хронично възпаление на носната лигавица;
еритроцити - обикновено липсват. Появата им в намазка е свързана с повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове на носната лигавица, което се наблюдава при ринит, причинен от грипния вирус или дифтерийния бацил.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията: