Анкилоза
Анкилозата е заболяване, водещо до пълна неподвижност на ставата. Възниква в резултат на патологични промени, настъпващи в ставата. По правило тласъкът за развитието на болестта е нараняване, артрит или артроза.
По време на анкилозирането на засегнатата става първо става трудно да се движи, а с течение на времето напълно губи своята подвижност. Анкилозите на ставите са костни с растежа на костната тъкан и фиброзни с растежа на съединителната фиброзна тъкан.
Признаци на анкилоза на ставите
Анкилозата и контрактурите имат подобни симптоми. Най-важният симптом на анкилозата е ограничената подвижност на ставите. Други симптоми зависят главно от позицията, в която е настъпила фиксацията. Например, ако се появи анкилоза на колянната става, когато кракът е сгънат под ъгъл, тогава пациентът няма да може да ходи. Ако кракът е фиксиран в изправено състояние, тогава пациентът ще може да ходи и да работи съвсем свободно.
При фиброзна анкилоза на ставата най-важният симптом е нейната болезненост при извършване на люлеещи се движения. При костната анкилоза пациентът обикновено не изпитва болка.
Причини за анкилоза
Има няколко причини за анкилоза и контрактура. Основните причини са тежки вътреставни фрактури в резултат на нарушение на ставните повърхности, възпалителни промени в ставите (артроза и артрит), отворени наранявания на ставите, при които се наблюдава продължителен гноен процес, водещ до дегенерация на хрущялната обвивка на ставните повърхности и пролиферация на съединителна фиброзна или костна тъкан.
Също така, появата на анкилоза на ставата често се насърчава от дълъг престой в гипс.
Диагностика на анкилоза
При съмнение за анкилоза и контрактура пациентът трябва да се свърже с хирург или травматолог, който ще анализира медицинската история, ще зададе на пациента необходимите въпроси и ще определи степента на подвижност на засегнатата става. За да се изясни диагнозата, пациентът ще бъде изпратен на рентгенова снимка на ставата, както и компютърна томография или терапия с магнитен резонанс.
Лечение на анкилоза
В зависимост от степента на увреждане на ставите, лечението на анкилоза може да бъде консервативно или оперативно. При това заболяване възможно най-ранната диагноза и лечение е от голямо значение.
Консервативното лечение на анкилозата е насочено към възстановяване на подвижността на ставите, облекчаване на болката по време на движение и повишаване на мускулния тонус. За тази цел на пациента се предписва лечебна гимнастика, насочена към ритмично напрежение на възпаления крак или ръка в гипсова мазилка, мануална терапия и мускулен масаж. Медикаментозното лечение включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, хормони и аналгетици, инжектирани в ставната кухина.
Физиотерапията се използва широко за лечение на анкилоза и контрактура. Електрофорезата, UHF, CMT ефективно помагат за премахване на възпалението, подуване, облекчаване на болката в ставите и възстановяване на тяхната подвижност.
Фиброзната анкилоза се лекува със специално проектирани люлеещи се движения (с предварителна анестезия). При фиброзна анкилоза предимно е показано хирургично лечение. Често използвана артропластика, при която ставните краища на костите се отделят и се образуват нови ставни повърхности. Между новите ставни повърхности се поставят специални пластмасови тъканни подложки. Неудобното положение на крайника с анкилоза се елиминира чрез изправяне (остеотомия). В особено тежки случаи е възможна пълна подмяна на ставите (артропластика).
Профилактика на анкилоза
За да се избегне развитието на това заболяване, е необходимо да се обърне специално внимание на болната става. Препоръчително е да започнете комплексното му лечение и лечение на вътреставни фрактури възможно най-рано с използване на вътрешна и външна лекарствена терапия и терапевтични упражнения, насочени към развитие на мускулите и възпалената става.
За да се предотврати появата и развитието на артроза в съседни стави с анкилоза, се препоръчват редовни упражнения, физиотерапия, терапевтичен масаж и спа лечение.
За да се избегне функционално неизгодна анкилоза, се препоръчва правилно обездвижване на наранен крайник.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
