Астигматизъм
Обща характеристика на заболяването
Астигматизмът е вродена неспособност на очите да фокусират правилно зрението си. Обикновено светлинният лъч трябва да бъде фокусиран върху ретината. При астигматизъм на очите, вместо една фокусирана точка, се образуват няколко, а самото изображение изглежда донякъде размазано.
Причината за този тип аметропия (несъвършена рефракционна сила на окото) е вроденото несъответствие между силата на участъка на роговицата и ретината. Астигматизмът на очите често се придружава от други видове зрение аметропия - далекогледство и късогледство. Името на болестта идва от гръцкия термин "стигма" (точка).
В допълнение към замъгленото зрение на предметите, пациентите с астигматизъм на очите обикновено се оплакват от главоболие и бърза умора на очите. Те са причинени от систематично пренапрежение на окуломоторните мускули по време на визуална работа. Смята се, че около една шеста от световното население страда от астигматизъм с различна тежест.
Видове астигматизъм
Тежестта на астигматизма зависи от разликата между двата основни меридиана на окото. Колкото по-дълга е фокалната линия между задния и предния фокус на окото, толкова по-лоша е зрителната острота. Най-често тази патология се причинява от необичайна торична структура на роговицата. Съответно този тип астигматизъм се нарича роговичен астигматизъм.
Астигматизмът от своя страна може да бъде директен, обратен или с наклонени оси, в зависимост от разположението на меридианите вертикално, хоризонтално или по коса линия.
Съществува и класификация на видовете очен астигматизъм в зависимост от местоположението на огнищата спрямо ретината:
- Астигматизмът се нарича сложен късоглед с основни огнища с локализация пред ретината.
- Ако единият фокус е пред ретината, а другият непосредствено зад него, астигматизмът на очите се счита за прост миопичен тип аметропия.
- Смесен далновиден астигматизъм се проявява с преден фокус пред ретината и заден фокус, разположен зад нея.
- Сложният далекоглед астигматизъм се диагностицира, когато и двете огнища са разположени зад ретината.
Най-рядката форма на заболяването е придобит астигматизъм на очите. Образува се в резултат на травма, сериозно очно заболяване или зле извършена операция на очите. С тази форма на аметропия, наречена неправилна, основните меридиани не се открояват, което значително усложнява лечението на астигматизъм.
Диагностика на астигматизъм на очите
Въпреки факта, че астигматизмът обикновено е вроден, той се диагностицира най-често през втората година от живота на човек. На тази възраст лекарят е в състояние да предскаже по-нататъшното развитие на зрителните органи на детето.
При диагностицирането на астигматизъм се използва изследване на очното дъно, тест за зрителна острота с помощта на таблици, както и скиаскопия или тест за сянка. С помощта на последния се проверява рефракцията на окото.
По-точно измерване на степента на изкривяване може да се определи чрез рефрактометрия. Процедурата е напълно автоматизирана, безболезнена за пациента и позволява използването на специално компютърно оборудване за измерване на оптичната сила на окото с астигматизъм с максимална точност.
Лечение на астигматизъм
Лечението на астигматизъм на очите е възможно по няколко начина. Оптичната корекция на зрението при астигматизъм включва използването на очила или контактни лещи. Очилата са най-простият и икономичен метод за лечение на астигматизъм на очите, но има няколко недостатъка: ограничаване на страничното зрение, нарушено пространствено възприятие, дискомфорт при носене и т.н.
Контактните лещи са по-удобен метод за коригиране на астигматизма на очите. И все пак използването им е свързано и с определени неудобства. Това е усещането за чуждо тяло в окото, вероятността от инфекция или нараняване на окото.
Възможно е и хирургично лечение на очен астигматизъм. Най-радикалната операция за астигматизъм е астигматичната кератотомия или АК. По време на него се правят няколко дълбоки разреза по периметъра на роговицата на пациента. Те ви позволяват да промените кривината на роговицата. Този тип операция за астигматизъм се използва при пациенти с коефициент на зрение под 2D. Той значително отстъпва на ефективността на лазерните технологии.
Подобна процедура с промяна в кривината на роговицата може да се извърши с помощта на лазер, премахвайки слоевете на очната тъкан. Този тип операция при астигматизъм е по-малко травматична, но след нея пациентът се нуждае от дълъг период на възстановяване.
Най-ефективната сред операциите при астигматизъм е техниката на лазерната кератомилеуза. Същността му е да се създаде нова леща под защитния слой на роговицата. Лазерна операция за астигматизъм LASIK и REIK може да се извърши още в ранна детска възраст с лоша поносимост на оптичното лечение на астигматизъм.
Профилактика и лечение на астигматизъм при деца
Дефокусираното изображение при деца с астигматизъм може да причини депресия на зрителната система и изкривено възприятие на зрителните образи. В резултат на това има вторично намаляване на зрителната острота, развитие на амблиопия (мързеливо око), страбизъм - и други усложнения на астигматизма при деца.
Такива заболявания могат да бъдат предотвратени с помощта на своевременно физиотерапевтично, оптично и в редки случаи хирургично лечение на очен астигматизъм. Ранното започване на терапията позволява в повечето случаи значително да подобри зрителната острота и в крайна сметка да се отърве от пристрастяването към зрелища.
Важно е обаче да се помни, че консервативната терапия може само да подобри функционирането на окото и до известна степен да компенсира липсата на рефракция. С висока степен на астигматизъм при деца, дефектът на роговицата може да бъде елиминиран само с помощта на хирургични техники.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
