Полиомиелит
В буквален превод името на болестта "Полиомиелит" звучи като "сив гръбначен мозък", тоест при това инфекциозно заболяване патогенът, който е ентеровирус, на първо място прониква в сивото вещество на гръбначния мозък и двигателните ядра на мозъчния ствол.
Полиомиелитът се нарича още болест на Хайне-Медин, детска спинална парализа, остър епидемичен полиомиелит, детска парализа на гръбначния стълб и епидемична детска парализа. Както подсказват имената, децата на възраст под седем години са изложени на риск. Болест, пренесена в млада възраст, може значително да намали качеството на живот в бъдеще, тъй като едно от най-тежките усложнения на полиомиелита е увреждането на централната нервна система, характеризиращо се с развитие на отпусната пареза и парализа.
В някои случаи заболяването протича в изтрита или асимптоматична форма. Човек може да бъде носител на вируса, освобождавайки го във външната среда заедно с изпражненията и секретите от носа и в същото време да се чувства напълно здрав. Междувременно податливостта към полиомиелит е доста висока, което е изпълнено с бързо разпространение на болестта сред детското население.
Въпреки че се смята, че полиомиелитът е болест на хората, живеещи в нехигиенични условия, не рядко се случва епидемия, независимо от хигиенните условия, на места, където населението не е имунизирано срещу това сериозно заболяване. Отбелязва се сезонността на появата на полиомиелит, пикът на заболеваемостта настъпва през лятно-есенния период.
Видове и симптоми на полиомиелит
Средно са необходими 7-12 дни от началото на инфекцията до появата на симптомите. Вирусът попада в човешкото тяло по алиментарен (хранителен) път чрез замърсена храна и вода. Първоначално се колонизира в стомашно-чревния тракт и едва след това се абсорбира в кръвта. Полиомиелитът може да бъде лек или тежък.
В зависимост от локализацията на процеса и възможността за развитие на парализа, полиомиелитът се разделя на две форми, които от своя страна се разделят на още няколко вида:
а) Непаралитичен полиомиелит. Тази форма се намира в повечето случаи.
- аборт, когато заболяването протича като остро дихателно заболяване или грип. Пациентът се оплаква от влошаване на здравето, слабост, умора, главоболие и повишена температура. Понякога има лека дисфункция на червата, хиперемия на гърлото, катарални явления от горните дихателни пътища. Възстановяването настъпва след 3-5 дни.
- менингеална. Вирусът заразява серозните мембрани на мозъка, така че полиомиелитът се среща като серозен менингит. Най-типичните оплаквания за тази форма на заболяването са висока температура, повръщане, остри болки в главата и краката. Истинските менингеални симптоми, като скованост на врата, са леки. Болестта изчезва почти безследно 3-4 седмици след началото.
б) Паралитичен полиомиелит. Развива се доста рядко, но като правило води до нарушаване на много телесни функции и съответно до увреждане:
- гръбначен. Слабостта и болката в мускулите постепенно се заменят с парализа, както обща, така и частична. Увреждането на мускулите при тази форма на полиомиелит може да бъде симетрично, но парализа на отделни мускулни групи се случва в цялото тяло.
- булбарна. Опасността от този вид полиомиелит се крие в развитието на дихателна парализа, в тежки случаи, водещи до смърт на пациента.
- понтин. Този тип полиомиелит се характеризира с развитие на пареза и парализа на лицевия нерв, при които има частична или пълна загуба на лицеви движения.
- смесен, който се характеризира с комбинация от симптоми на всички видове паралитичен полиомиелит.
Лечение на полиомиелит
Досега няма специфично лечение за полиомиелит. Борбата с болестта се състои в провеждане на симптоматична терапия в болнична обстановка. За да се предотврати развитието на остеоартикуларни усложнения в подготвителния и паралитичния стадии, на пациента се показва абсолютна почивка. Също така по това време се използват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, витамини, транквиланти. При парализа на дихателната система е свързан вентилатор.
По време на възстановителния период в допълнение към лекарствената терапия се използват физиотерапия, масаж и физиотерапевтични упражнения. Освен това се препоръчва лечение с ортопед. В бъдеще на пациент, претърпял полиомиелит, се показва редовно спа лечение.
Профилактика на полиомиелит
Най-добрата превенция за появата на полиомиелит и усложненията след него е ваксинацията, след която се създава доживотна резистентност към трите основни вируса, причиняващи болестта.
Ваксинациите срещу полиомиелит започват на възраст от три месеца. Използват се орални и инактивирани ваксини. В първия случай въвеждането се извършва през устата, във втория - чрез инжектиране.
В периода до шест месеца бебето получава общо три дози от специфичната ваксина. За поддържане на приемливо ниво на имунен статус се извършва реваксинация. Времето за повторно въвеждане на ваксината зависи от нейната форма: оралната ваксина се дава на възраст 18 и 20 месеца, след това на 14 години, докато реваксинацията на инактивираната полиомиелит се извършва една година след завършената ваксинация и след това на всеки пет до десет години.
Допуска се едновременно прилагане на DPT ваксина и полиомиелит в тялото, но с различни спринцовки и на различни места.
По принцип ваксината срещу полиомиелит се понася добре, само в някои случаи има болка на мястото на инжектиране, лека хиперемия, ниска телесна температура и леко втвърдяване. Поставянето на орална ваксина може да причини коремна болка, разхлабени изпражнения и общо неразположение. Всички тези явления изчезват много бързо и без следа, те не изискват специално лечение.
Нежелателно е да се отказват ваксинации срещу полиомиелит, като се твърди, че след ваксинацията са възможни усложнения и инфекция. Трябва да се помни, че дори ако детето се разболее, тогава ваксинираното в съответствие с графика на ваксинация ще бъде много по-лесно за прехвърляне на болестта, без развитието на такова сериозно усложнение на полиомиелит като парализа.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
