Халюциноза
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Форми
- Признаци
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване
Халюцинозата (халюцинаторният синдром) е психично разстройство, проявяващо се с обилен прилив на халюцинации (въображаемо възприемане на различни явления, които в действителност не съществуват) без никакво разстройство на съзнанието. За първи път терминът "халюциноза" се използва през 1900 г. от немския невропсихиатър К. Вернике, когато описва състояние, възникващо при алкохолици, придружено от множество слухови халюцинации на фона на абсолютно непокътнато съзнание.
Халюцинозата е психично разстройство, придружено от множество халюцинации на фона на непокътнато съзнание
Причини и рискови фактори
Най-често халюцинозата се развива под въздействието на следните състояния:
- епилепсия;
- органично увреждане на мозъка (тумори, кръвоизливи, травми);
- енцефалит;
- шизофрения;
- тежки инфекциозни и соматични заболявания;
- хроничен алкохолизъм.
Форми
В зависимост от продължителността на курса се разграничават остра и хронична халюциноза. Острата форма обикновено трае не повече от две седмици и се проявява с двигателна възбуда, изразен афект. Хроничната халюциноза може да продължи няколко години; характеризира се с наличието на „гласове в главата“или други монотонни халюцинации.
По вида на измамата на сетивата се различават следните форми на халюцинаторни синдроми:
- словесна халюциноза;
- педункуларна зрителна халюциноза (синдром на Lermitt);
- визуална халюциноза на Ван Богарт;
- зрителна халюциноза Bonnet;
- Обонятелната халюциноза на Гобек;
- тактилна халюциноза.
Признаци
Клиничната картина на различните форми на халюциноза е различна.
Синдромът на Lermitte или педункуларна зрителна халюциноза се проявява чрез зрителни халюцинации, възникващи на тъмно под формата на неясни фигури на животни или хора, малки предмети. Пациентите остават критични към състоянието си.
Халюцинациите под формата на карикатури, хора с изкривени черти на лицето или геометрични фигури са характерни за визуалната халюциноза на Боне. Визиите възникват спонтанно при хора с органични зрителни увреждания и бързо изчезват. Критиката към състоянието му е запазена изцяло.
Визуалната халюциноза на Ван Богарт е придружена от изобилие от ярки изображения с малък размер (птици, цветя, пеперуди). Често при тази форма на психично разстройство зрителните халюцинации се съчетават със слухови халюцинации.
При вербалната халюциноза се случват слухови халюцинации. Пациентите могат да чуят както един глас, така и няколко, които влизат в активен диалог помежду си. Тези „гласове“обсъждат реалността около пациента или му дават указания относно извършването на определени действия. С течение на времето слуховите халюцинации водят до образуването на халюцинаторно-налудни синдроми, при които се губи критика към състоянието на човека.
При вербална халюциноза човек чува един или повече гласове наведнъж
Обонятелната халюциноза е рядка и обикновено е симптом на шизофрения. Пациентите изпитват неприятни миризми, излъчвани от тялото или околните предмети.
Халюцинозата на общото усещане има много проявления. Най-често пациентите се оплакват от усещането за пълзене на насекоми по телата им (тактилна халюциноза, дерматозоен делириум). Много по-рядко пациентите се оплакват от насекоми в телата им (висцерална халюциноза).
Диагностика
При халюциноза е необходим медицински преглед, за да се установи причината за халюцинациите. За да се открият (или изключат) органични мозъчни лезии, се извършва компютърно и (или) магнитно-резонансно изображение на мозъка.
ЯМР разкрива органични мозъчни лезии, водещи до халюциноза
Халюцинозата изисква диференциална диагноза с шизофрения, онейроиден синдром и редица други психични заболявания, в клиничната картина на които също присъстват халюцинации.
Лечение
Терапията за халюциноза се определя от естеството на основното заболяване. За бързо елиминиране на халюцинациите на пациентите могат да бъдат предписани транквиланти и антипсихотици. При тежки случаи е показана спешна хоспитализация на пациента в психиатричното отделение.
Предотвратяване
Предотвратяването на развитието на халюциноза се състои в навременно и активно лечение на органични мозъчни заболявания, предотвратяване на алкохолизъм.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
