Планинска болест - причини, патогенеза, профилактика

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Планинска болест

Планинската болест е болезнено състояние, което възниква при изкачване на високопланински райони. Височинна болест е вид височинна болест, която възниква поради кислороден глад (хипоксия) при изкачване до значителни височини. Подобно състояние е познато на алпинистите, геолозите при изкачване на височина или изкачване с кола. Влошаването на благосъстоянието по време на повдигане е описано за първи път от Акоста. По-подробно, влиянието на височината върху човешкото тяло започва да се изучава едва през XIX век.

Причини за надморска височина

Височинна болест обикновено започва да се проявява на височина от около две и половина хиляди метра над морското равнище. Смята се, че основната причина за височинната болест е ниската концентрация на кислород във вдишания въздух. Концентрацията на кислород обаче остава една и съща на различни височини. С увеличаване на надморската височина атмосферното налягане се променя и поради това съотношението на водорода към кислорода във въздуха започва да варира. Тялото получава по-малко кислород на височина, отколкото е необходимо за нормалното функциониране на човешкия мозък и тяло.

Симптоми и патогенеза на височинната болест

Планинската болест рядко се появява внезапно, но най-често се развива постепенно. Първите му симптоми са мускулна слабост, апатия, замаяност, сънливост и неразположение. Симптомите на заболяването се увеличават, ако човек остане на върха. Появяват се повръщане, гадене, треска, студени тръпки и дихателен дистрес.

Планинската болест доста често се среща при хора със сърдечно-съдови заболявания, хронични белодробни заболявания.

В патогенезата на височинната болест се различават етапът на адаптация и етапът на компенсация, както и етапът на декомпенсация и всъщност заболяването.

Етапът на компенсация настъпва на височина от хиляда до четири хиляди метра над морското равнище. На този етап от височинната болест се появяват тахикардия, задух и кръвното налягане се повишава в резултат на рефлекторна стимулация на сърдечно-съдовите и дихателните центрове (с дразнене на хеморецепторите от хипоксемична кръв).

На височина от четири до пет хиляди метра възбуждането на клетките на мозъчната кора се увеличава и вътрешното инхибиране е отслабено. На фона на недостиг на кислород настъпва значително отделяне на кръв от депото, в костния мозък се активира еритропоезата и броят на еритроцитите се увеличава в периферната кръв. Много често на този етап от развитието на височинната болест се губят умения за писане, появява се раздразнителност и се променя почеркът.

Етапът на декомпенсация се развива на височина от пет хиляди метра или повече. Хипервентилацията на белите дробове води до намаляване на концентрацията на въглероден диоксид в тъканите. В резултат на развитието на ацидоза и газова алкалоза възбудимостта намалява, особено на сърдечно-съдовите и дихателните центрове. Вълнението и еуфорията на тялото се заменят с депресия на централната нервна система и депресия. На този етап от заболяването се развиват сънливост, умора, повечето рефлекси се инхибират, много функции на храносмилателния тракт се инхибират, поради изразена миокардна хипоксия, кръвното налягане значително намалява. Нарушава се микроциркулацията, дишането става неравномерно. На височина от шест до осем хиляди метра парализата на дихателния център може да доведе до спиране на дишането.

Според промените във външното дишане и кръвта се различават две основни форми на височинна болест - емфизематозна и еритремична. В някои случаи могат да се развият сериозни усложнения (мозъчен и / или белодробен оток) на по-ниска надморска височина.

Профилактика на височинната болест

Преди да стигнете до височини от пет до осем километра, първо е необходимо да адаптирате дихателната, мускулната, сърдечно-съдовата и хемопоетичната системи. За да се предотврати височинната болест, най-добре е първо да се изкачите на относително ниска надморска височина. При продължителен престой на малка надморска височина в тялото настъпват промени, които ви позволяват да поддържате нормална жизнена дейност.

Наблюденията показват, че алпинистите, които много често се изкачват по планините, почти не страдат от височинна болест.

За всеки човек адаптацията към липса на кислород отнема различно време. В млада възраст (от 24 до 35 години) аклиматизацията настъпва относително бързо. Вече след около седмица престой на височина от две до три хиляди метра се активират компенсаторните механизми на тялото, в резултат на което се увеличава обемът на белодробната вентилация, увеличава се броят на еритроцитите и концентрацията на хемоглобин в кръвта, променят се формите на дисоциация и кислородния капацитет на кръвта, алкалността на кръвта се развива и мускулната хипертрофия се развива. сърца. В резултат на активиране на компенсаторните механизми на организма, устойчивостта на тъканите към кислороден глад се увеличава.

Комплект от мерки за аклиматизация увеличава издръжливостта на тялото. За профилактика на височинната болест е много важно правилно да се организира храненето и водно-солевият режим, докато се стои на значителна надморска височина. По време на периода на адаптация на тялото е много важно да се пие голямо количество течност (около три литра на ден). Течността ускорява екскрецията на недостатъчно окислени метаболитни продукти чрез бъбреците. За ускоряване на аклиматизацията се препоръчва също да се приема натриев цитрат, амониев хлорид, хидрохлорен калий, както и интравенозно метиленово синьо и вдишване на въглероден диоксид.

Преди изкачване, за да се ускори адаптацията, също е много полезно да се тренира систематично в барокамера, използвайки специален метод.

Ултравиолетовото облъчване и вдишването на обеднени от кислород газови смеси са много важни методи за предотвратяване на височинна болест.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!