Инфекциозен еритем
Инфекциозният еритем е заболяване, причинено от човешкия вирус тип В19. Към днешна дата болестта все още не е достатъчно проучена, въпреки че основните причини и методи на заразяване вече са идентифицирани.
Инфекциозният еритем е особено често при деца, въпреки че възрастните също могат да се разболеят. Болестта принадлежи към респираторни инфекции, тъй като се предава по въздушно-капков път.
Инфекциозният еритем при имунокомпрометирани деца може да показва кръвни заболявания или наличие на някакви хронични заболявания.
Симптоми на инфекциозен еритем
Симптомите на заболяването могат да се различават в зависимост от различни фактори: възраст, проблеми с кръвоносната система, съпътстващи патологии и др. Първите симптоми на инфекция са дихателни признаци, които наподобяват ранния период на настинка или грип. Температурата на тялото се повишава, има хрема, сърбеж в носа, кихане, изпотяване и болки в гърлото, главоболие, втрисане, загуба на апетит, обща слабост на тялото.
След няколко дни по тялото се появява обрив. При някои пациенти обривът е придружен от тежка мускулна и ставна слабост. Според клиничните признаци инфекциозният еритем е подобен на различни заболявания, така че лекарите често се затрудняват да поставят правилна диагноза.
Често заболяването се бърка с други вирусни и микробни инфекции: розеола, рубеола, скарлатина, морбили. Понякога инфекциозният еритем може да бъде объркан с различни алергични реакции към определени лекарства или контактен дерматит. Някои заболявания на съединителната тъкан протичат със сходни симптоми: системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия.
Основните прояви на инфекциозен еритем са симптоми, подобни на тези при настинки. Те се появяват няколко дни след като вирусът засяга тялото. Те често остават незабелязани за пациента. В субклиничния ход на заболяването обривът може да бъде краткотраен и тогава пациентът изобщо не осъзнава, че е болен. Типичният курс е придружен от болки в корема и главата, болки в ставите, повишена температура до 38 градуса и общо неразположение.
Обривът, като правило, се появява на тялото на петия ден от момента на инфекцията, атипичен курс може да бъде инфекциозен еритем без обрив.
Проявата на обрива е от специфичен характер и протича на няколко етапа. Първоначално по бузите се появяват яркочервени обриви. В същото време лицето изглежда така, сякаш детето е бито по бузите. Понякога обривът се разпространява по челото и брадичката. Подобен обрив продължава няколко дни, след което изчезва безследно.
На втория етап обривът се появява в багажника, шията, раменете и предмишниците, седалището, коленете и горната част на краката. Външно обривът прилича на червени кръгли петна, които впоследствие растат под формата на "дантела". Обривите са придружени от сърбеж и остават на тялото около седмица, след което напълно изчезват. Въпреки това, под въздействието на слънцето или стреса, той може да се появи отново на същите места и да изчезне до три седмици. Появата на втори обрив не означава непременно влошаване на състоянието.
Усложнения на инфекциозен еритем
Инфекциозният еритем при деца може да причини различни усложнения, но не винаги. На първо място, по време на заболяването, синтезът на еритроцитите (червените кръвни клетки) може да спре. По правило това усложнение при здрави хора остава незабелязано и не създава значителни проблеми с хематопоезата.
Ако пациентът вече има проблеми с кръвоносната система и по-специално с еритроцитите (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия), това може да провокира сериозни усложнения в кръвоносната система. Временното спиране на производството на червени кръвни клетки може да се прояви в апластична криза с продължителност до 7-10 дни.
Още по-опасен е инфекциозният еритем за хора с апластична анемия. При тези пациенти заболяването е придружено от летаргия, пристъпи на треска, сърцебиене и други неприятни симптоми.
Инфекциозният еритем при деца с имунодефицит може да се развие в хронична форма, което в крайна сметка води до развитие на сериозно увреждане на хематопоезата и костния мозък с образуването на персистираща анемия.
Диагностика на инфекциозен еритем
Както бе споменато по-рано, лабораторната и клиничната диагностика на това заболяване представлява определени трудности. По правило инфекциозният еритем може да се подозира от наличието на дантели, типични за обрива.
За диагностициране на инфекциозен еритем е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания: серологични изследвания за откриване на редица антитела към вируса, общи кръвни тестове за определяне нивото на еритроцитите в кръвта. Броят на тромбоцитите и левкоцитите също е важен, тъй като те също участват в процеса на хематопоезата и намаляват заедно с червените кръвни клетки.
Пълната кръвна картина също дава възможност да се оцени ефективността на терапията и началото на периода на възстановяване.
Лечение на инфекциозни заболявания при еритема
Когато се появи инфекциозен еритем при деца и възрастни, е показано домашно лечение. Принципът на лечение е същият като при всички вирусни инфекции. По време на треската е необходимо да останете в леглото и да приемате много течности, както и симптоматични и антивирусни лекарства.
Важно е да се отбележи, че наличието на втората и третата вълна на обрива не показва тежестта на хода на заболяването, но е неговата характерна черта. По време на заболяването си струва да се ограничи приемът на горещи вани, както и излагането на слънце и в солариум, тъй като това провокира многократни обриви.
При лечение на инфекциозен еритем не се предписват антибиотици, тъй като това заболяване е вирусно. Възможно е обаче да се предписват антибиотици, ако ангина, отит на средното ухо, пневмония или микробни усложнения се присъединят към заболяването.
Определена опасност представлява болестта по време на бременност, както и за хора с кръвни заболявания или отслабен имунитет. В този случай лечението на инфекциозен еритем може да се извършва в болница при постоянно наблюдение на лабораторните параметри и хематопоезата. На бременни жени допълнително се предписва ултразвук на състоянието на плода, както и подробни изследвания за кръв и съсирване.
Не се предприемат карантинни мерки при лечението на инфекциозен еритем, тъй като пациентът, от момента, в който се появи обривът, става напълно неинфекциозен, поради което с добро здраве той може да води обичайния начин на живот.
По това време учените активно разработват ваксина срещу вируса В19, така че е възможно ваксинацията срещу това заболяване да бъде извършена в близко бъдеще.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
