Предозиране от Suprastin
Супрастин е търговското наименование на хлоропирамин хидрохлорид, първо поколение антихистамин. Механизмът на неговото действие е свързан с конкурентното блокиране на Н1-хистаминовите рецептори.
Източник: med-explorer.ru
Хистаминът е биологично активно вещество, чрез което в тялото се извършват незабавни алергични реакции. В нормално състояние той е в неактивна, свързана форма, но когато е изложен на алергени, свободният хистамин се освобождава в големи количества в системното кръвообращение и контактува с хистаминовите рецептори, провокирайки редица патологични реакции:
- спазъм на гладката мускулатура (включително мускулите на бронхите);
- увеличаване на пропускливостта на съдовите стени на капилярите;
- понижаване на кръвното налягане (АН);
- стагнация на кръвта в микроваскулатурата и в резултат на това оток на околните тъкани и удебеляване на кръвта.
Супрастинът се свързва с Н1 рецепторите, като ги блокира и предотвратява контакта с хистаминовите молекули, като по този начин елиминира неговите физиологични ефекти. В допълнение към блокирането на хистамина, Suprastin има m-антихолинергичен ефект (разширяване на зениците, повишено вътреочно налягане, повишен сърдечен ритъм, намалено кръвно налягане и контрактилитет на гладката мускулатура на бронхите, стомашно-чревния тракт, пикочния мехур, матката, намалена секреция на бронхиални, храносмилателни и потни жлези), има антиеметичен ефект, умерена спазмолитична активност.
Основните форми на освобождаване на Suprastin са таблетки от 25 mg и разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение от 20 mg / 1 ml.
Абсорбцията от стомашно-чревния тракт след приемане на доза от лекарството е бърза: ефектът настъпва за 15-30 минути, достига максимум в рамките на 1 час и продължава 6 часа.
Основните показания за прием на Супрастин са:
- серумна болест;
- кошери;
- сърбяща кожа;
- сезонен и целогодишен алергичен ринит;
- конюнктивит;
- контактен дерматит;
- атопичен дерматит;
- алергични реакции към ухапвания от насекоми;
- остра и хронична екзема;
- хранителни и лекарствени алергии;
- ангионевротичен оток (оток на Квинке) - в комплексна терапия.
Колко Suprastin е необходим за предозиране?
Дневната доза Suprastin за възрастни пациенти е 50–75 mg. При необходимост може да се увеличи до 150 mg, което съответства на 6 таблетки (според някои източници - до 100 mg).
Децата от първата година от живота получават максимум 12,5 mg / ден от лекарството. Деца от 1 до 6 години - 25 mg и от 6 до 14 години - не повече от 75 mg / ден.
Ако посочените дози са превишени, може да се развие остра интоксикация.
Рисковата група за предозиране на Suprastin включва:
- недоносени бебета;
- деца от първата година от живота;
- пациенти с хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
- възрастни пациенти.
За тази група е необходимо да се избере индивидуална доза, тъй като терапевтичната доза на лекарството може също да причини предозиране.
Успокоителни и хипнотици, други вещества, действащи върху централната нервна система, капки за очи за лечение на глаукома усилват ефекта на Suprastin, което може да доведе до засилени симптоми на интоксикация в случай на предозиране. По същата причина алкохолът е забранен по време на лечение с наркотици.
Признаци на предозиране
Признаците за предозиране с Suprastin при деца и възрастни се различават.
Най-често острата интоксикация при превишаване на максималната терапевтична доза на лекарството при деца се проявява със следните симптоми:
- речево и двигателно вълнение;
- повишена тревожност, сълзливост;
- халюцинации;
- атетоза (неволни бавни, неметащи претенциозни движения в ръцете и краката, които могат да се простират до целия крайник, както и мускулите на главата, езика, лицето (разтягане на устните, изкривяване на устата, гримаса))
- нарушение на координацията, стабилността (както при ходене, така и в изправено положение);
- конвулсии;
- разширяване и обездвижване на зениците;
- суха уста;
- намаляване на уринирането;
- тахикардия;
- хиперемия на кожата на лицето;
- повишена телесна температура;
- в тежки случаи - съдов колапс, кома.
Източник: depositphotos.com
При възрастни при предозиране на Супрастин се отбелязва:
- треска и хиперемия на кожата на лицето, които са нестабилни;
- психомоторна възбуда, редуваща се с депресия на съзнанието;
- конвулсии;
- при тежки случаи - развитие на кома, съпътстваща сърдечна и дихателна недостатъчност, което може да доведе до смърт на пациента в рамките на 2-18 часа.
Първа помощ при предозиране на Suprastin
- Стомашна промивка с 1-1,5 литра топла вода или светлорозов разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат), за което е необходимо да се изпие течността и чрез натискане върху корена на езика да предизвика повръщане.
- Приемане на ентеросорбент (Активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло или Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum според схемата).
- Прием на физиологичен разхлабител (магнезия).
Стомашната промивка е ефективна в продължение на 12 часа след прием на прекомерна доза от лекарството, тъй като антихолинергичният ефект на Suprastin помага да се забави евакуацията на храната от стомаха в червата.
Противоотрова
Няма специфичен антидот за Suprastin.
Кога се изисква медицинска помощ?
Медицинска помощ в случай на предозиране на Suprastin е необходима, ако:
- треската е постоянна, не подлежи на корекция;
- развиват се активни неврологични симптоми (неконтролируема възбуда, конвулсии, нестабилност на походката, нестабилност, атетоза, халюцинации);
- отбелязва се персистираща висока тахикардия;
- няма уриниране;
- има спад на кръвното налягане под 80/50 mm Hg. Изкуство.;
- жертвата е недостъпна за контакт, намира се в безсъзнателно състояние или в състояние на потиснато съзнание;
- ранено дете, бременна жена, възрастен човек.
След оказване на спешна помощ, ако е необходимо (в зависимост от тежестта на състоянието), екипът на линейката се транспортира до специализираното отделение на болницата, където се провежда специфично лечение:
- кислородна терапия, изкуствена вентилация на белите дробове за корекция на възникващи или вероятни хипоксични увреждания;
- антиконвулсанти (бензобамил, карбамазепин, бензодиазепинови производни, фенобарбитал и др.);
- медикаментозна подкрепа за функциите на сърцето и дихателната система, ако е необходимо.
Възможни последици
Предозирането на Супрастин, особено при хора в риск, може да бъде фатално. Други последици:
- енцефалопатия;
- преходни нарушения на психомоторните функции;
- аритмия;
- остра бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- остра сърдечна недостатъчност;
- остра дихателна недостатъчност;
- колапс, кома.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
