Отравяне със сероводород
Водородният сулфид (сероводород, дисулфиден водород) е най-простото съединение на сяра и водород, H 2 S. Това е безцветен газ със специфична миризма на изгнили яйца; миризмата на концентриран сероводород не се усеща поради увреждане на обонятелния нерв, последвано от загуба на миризма. Отнася се за запалими вещества, при концентрация във въздуха от 4 до 45% образува експлозивна смес с кислород.
Източник: depositphotos.com
Съдържа се в малки количества в организма, отнася се до така наречените сигнални газообразни вещества, предизвикващи физиологични или биохимични промени и участващи в тяхната регулация.
Сероводородът е страничен продукт в текстилната, кожената, кожухарската промишленост, в производството на синтетични каучуци, асфалт, в нефтопреработващата промишленост (при добива и преработката на поли-сярно масло), в газовите и коксовите заводи.
Често се образува и отделя по време на разлагането на скали и минерали, съдържащи сулфидни съединения (пирит и др.), В мини и разработки по време на взривни операции.
В ежедневието сероводородът се среща като продукт на разпадане на съдържащи сяра органични вещества в отпадъчните води.
Как възниква отравяне със сероводород?
Със своята висока летливост, сероводородът попада в тялото главно през дихателните пътища, но може да се абсорбира и през непокътната кожа.
Тъй като е силно токсично вещество, той има силно дразнещо действие върху лигавиците на очите и дихателните пътища, причинява патологични промени в централната нервна система; подобно на цианидите, той инхибира функциите на окислителните ензими и провокира нарушаване на процесите на интерстициално дишане.
Отравяне със сероводород е възможно, когато се намирате в производствени съоръжения, където е превишена максимално допустимата концентрация на газ (във въздуха на работната зона - 10 mg / m 3). Тежестта на токсичността, причинена от концентрацията на газ във въздуха и времето на експозиция, например смъртоносна концентрация от 830 mg / m 3 за 30 минути или 1100 mg / m 3 за 5 минути.
Отравянето със сероводород обикновено е остро и възниква, когато:
- нарушение на безопасността при работа;
- нарушаване на технологичните процеси;
- аварийни извънредни ситуации.
Често работниците в индустрии, където се използва или се освобождава сероводород, са изложени на редовно излагане на малки дози газ, което може да доведе до хронична професионална интоксикация със сероводород.
Домашното отравяне със сероводород е малко вероятно.
Симптоми на отравяне
Острото отравяне със сероводород може да варира по тежест.
При лека интоксикация основните симптоми се дължат на дразнещия ефект на H 2 S: обилно отделяне от носа, сълзене, конюнктивална хиперемия, усещане за пясък в очите, парене и гъделичкане в носоглътката, пресипналост.
В случай на умерено отравяне към местните симптоми се добавят признаци на системно действие на токсина: главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, диария, тежка слабост, нарушена двигателна координация, повишен сърдечен ритъм, хипотония. При външен преглед се отбелязва цианотично оцветяване на кожата.
Тежкото отравяне се характеризира с нарушена дейност на сърдечно-съдовата система (тахикардия, аритмия, тежка хипотония, нишковиден пулс) и дихателната система (повърхностно непродуктивно дишане, задух). Невротоксичният ефект се проявява чрез депресия на съзнанието или психомоторна възбуда, състояние на еуфория, често жертвата е зашеметена или недостъпна за контакт и може да се развие кома.
При излагане на изключително високи концентрации на сероводород (1000 mg / m3 и повече) може да се развие фулминантна или апоплектична форма на отравяне: след няколко вдишвания се появяват тонични и клонични гърчове, настъпва загуба на съзнание и кома. Има голяма вероятност за смърт поради парализа на дихателните или вазомоторните центрове.
Хроничната интоксикация със сероводород се проявява в различни клинични форми:
- токсична неврастения (астеновегетативен синдром), при която преобладават явленията на раздразнителна слабост (астенизация, емоционална нестабилност), изпотяване на краката и дланите, намалена чувствителност на кожата, зрение и слух, при жените могат да се развият менструални нарушения;
- енцефаломиелополиневропатия, проявяваща се с главоболие, световъртеж, зрително-вестибуларни нарушения (усещане, че подът се изплъзва изпод краката ви, накланяне на стените, падане на тавана и др.) с различна интензивност, тежка апатия или прекомерна загриженост, тактилни, слухови халюцинации;
- полиневропатична форма, проявяваща се с нарушена чувствителност до пълна упойка, болка и слабост в крайниците, по протежение на нервните стволове, прогресивна загуба на мускулна маса.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне със сероводород
- Евакуирайте жертвата от мястото на замърсяване.
- Осигурете достъп до чист въздух (отворени прозорци, врати, разкопчайте тесни дрехи).
- Ако жертвата е в безсъзнание, легнете настрани или по гръб с главата, обърната на една страна, за да предотвратите евентуална аспирация на повръщане.
- Изплакнете очите, носа, откритата кожа с 2% разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка сода за хляб в 200 мл чаша вода) или обилно течаща вода, изплакнете устата.
- Нанесете хладни лосиони за очи с 3% борна киселина.
- Нанесете 1-2 капки вазелин върху очите.
- Осигурете обилна алкална напитка (минерална вода, мляко).
Кога се изисква медицинска помощ?
Ако има съмнение, че интоксикацията е провокирана от сероводород, е необходимо да се потърси медицинска помощ в 100% от случаите.
Лечението е симптоматично: при колаптоидно състояние се провежда антишокова терапия, при конвулсивен синдром се прилагат успокоителни и др.
Антидотът на сероводорода е метхемоглобин, поради което при тежко отравяне е посочено въвеждането на хромозмон или 1% разтвор на метиленово синьо в глюкоза (10 ml синьо на 20 ml глюкоза) - в резултат се образува метхемоглобин, който свързва сероводорода.
Възможни последици
Усложненията на острото отравяне със сероводород могат да бъдат:
- системни главоболия;
- постоянна хипертермия с втрисане;
- екзема, контактен дерматит;
- конюнктивит;
- стомашно-чревни заболявания (панкреатит, хепатит) с токсичен генезис;
- бронхит, бронхопневмония, белодробен оток;
- заболяване на щитовидната жлеза;
- бъбречна недостатъчност;
- миокардна дистрофия, миокарден инфаркт;
- енцефалопатия (често с интензивни неврологични и интелектуални дефекти).
Предотвратяване
За да предотвратите отравяне със сероводород, трябва:
- спазват изискванията за безопасност на работното място;
- използвайте лични предпазни средства в контакт със сероводород (очила, респиратор или противогаз, ръкавици, защитен костюм);
- редовно да се подлагат на профилактични медицински прегледи.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
