Гринтерол
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 620 руб.
Купува
Гринтерол е хепатопротективно лекарство с холеретично, холелитолитично, хиполипидемично, хипохолестеролемично и известно имуномодулиращо действие, което помага за разтваряне на холестеролни камъни в жлъчния мехур.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Grinterol - капсули: № 0, твърд желатинов, бяло тяло и капак; вътре съдържа почти бял или бял прах (10 бр. в блистерни контурни опаковки, в картонена кутия от 5 или 10 опаковки).
Състав (за 1 капсула):
- активно вещество: урсодезоксихолева киселина - 250 mg;
- помощни съставки: царевично нишесте, магнезиев стеарат, силициев диоксид;
- обвивка на капсулата (капачка и тяло): желатин, титанов диоксид (Е 171).
Показания за употреба
- малки и средни холестеролни камъни с нормално функциониращ жлъчен мехур - за разтваряне;
- PBC (първична билиарна цироза) без признаци на декомпенсация - за симптоматично лечение;
- жлъчен (жлъчен) рефлукс гастрит;
- първичен склерозиращ холангит;
- хроничен хепатит, причинен от различни фактори;
- муковисцидоза (муковисцидоза);
- ABP (алкохолно чернодробно заболяване);
- NASH (безалкохолен стеатохепатит);
- жлъчна дискинезия.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- Рентгеноположителни камъни на жлъчния мехур с високо съдържание на Са 2+;
- увреден жлъчен мехур;
- заболявания на червата, жлъчния мехур и жлъчните пътища в остра форма;
- декомпенсирана чернодробна цироза;
- Панкреатит;
- тежка чернодробна / бъбречна дисфункция;
- деца под 3 години;
- индивидуална свръхчувствителност към който и да е компонент на Grinterol.
Капсулите се използват с повишено внимание при деца на възраст 3-4 години поради възможни затруднения при преглъщане.
Поради липсата на данни от клинични проучвания за употребата на лекарството по време на бременност, назначаването на капсули през този период е възможно само при строги показания, при условие че очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Няма данни за екскрецията на урсодезоксихолевата киселина в майчиното мляко и поради това, ако е необходимо да се използва Grinterol по време на кърмене, кърменето трябва да се откаже.
Начин на приложение и дозировка
Капсулите се приемат през устата, за предпочитане вечер, без да се дъвчат и пият малко вода.
Препоръчителна доза:
- разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с нормално функциониращ жлъчен мехур: средната дневна доза се определя в размер на 10 mg на kg тегло на пациента (100 kg - 5 капсули). Продължителността на лечението е 6–12 месеца; за да се предотврати повторно образуване на камъни, се препоръчва да продължите да приемате лекарството няколко месеца след разтварянето им;
- PBC без признаци на декомпенсация (симптоматично лечение): дневна доза от 10-15 mg на kg тегло на пациента (ако е необходимо, до максимум 20 mg / kg) през първите 3 месеца се разделя на 2-3 дози, както следва (тегло - брой капсули - разпределение сутрин / ден / вечер): 47–62 кг - 3 бр. - 1/1/1; 63–78 кг - 4 бр. - 1/1/2; 79–93 кг - 5 бр. - 1/2/2; 94-100 кг - 6 бр. - 2/2/2; над 100 кг - 7 бр. - 2/2/3; с подобряване на чернодробните показатели е позволено да се приема цялата дневна доза наведнъж, вечер; продължителността на лечението не е ограничена. Понякога в началния етап клиничните симптоми могат да се влошат (сърбежът става по-чест), като в този случай се приема по 1 капсула дневно с по-нататъшно постепенно увеличаване (увеличаване на дневната доза с 1 капсула седмично) до препоръчаната;
- жлъчен рефлукс гастрит (лечение): 1 капсула 1 път на ден, вечер. Продължителност на лечението - от 1 / 2 до 6 месеца, ако е необходимо, по време може да бъде удължено до 2 години;
- хроничен хепатит, причинен от различни фактори (симптоматично лечение): дневната доза от 10-15 mg на kg тегло на пациента се разделя на 2-3 приема. Продължителността на лечението е от 6 до 12 месеца или повече;
- първичен склерозиращ холангит: дневната доза от 12-15 mg на kg тегло на пациента (до максимум 20 mg / kg) се разделя на 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години;
- муковисцидоза (муковисцидоза): дневната доза от 20-30 mg на kg тегло на пациента се разделя на 2-3 приема. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години;
- NASH, ABP: дневна доза от 10-15 mg на kg тегло на пациента се разделя на 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6 до 12 месеца или повече;
- дискинезия на жлъчните пътища: средната дневна доза от 10 mg на kg тегло на пациента се разделя на 2 приема. Продължителност на лечението - от 1 / 2 до 2 месеца, ако е необходимо, повторете курса.
За деца на възраст над 3 години дозата се определя индивидуално, в размер на 10–20 mg на kg тегло на детето на ден.
Ако е възможно, на деца и възрастни пациенти с тегло под 47 kg се препоръчва да използват урсодезоксихолева киселина в други препарати под формата на суспензия.
Странични ефекти
- Стомашно-чревен тракт (стомашно-чревен тракт): разхлабени изпражнения / диария; по време на терапия с РВС може да се появи остра болка в дясната горна част на корема;
- хепатобилиарна система: калциране на камъни в жлъчката; по време на терапия с РВС може да настъпи преходна декомпенсация на цироза на черния дроб (тя изчезва след прекратяване на приема на Greenterol);
- кожа и подкожна тъкан: реакции на свръхчувствителност, включително уртикария.
Данни за случаи на предозиране с урсодезоксихолева киселина не са регистрирани.
специални инструкции
Лечението трябва да бъде строго наблюдавано от лекар.
В случай на използване на Greenterol за разтваряне на камъни в жлъчката, е необходимо да се контролира активността на аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил транспептидаза (GGTP) и концентрацията на билирубин. Холецистографията през първите 3 месеца трябва да се извършва 1 път на 4 седмици, след това - 1 път на 3 месеца. Мониторингът на ефективността на лечението се извършва с помощта на ултразвук (ултразвук) 1 път на 6 месеца през първата година. Ако показателите са увеличени и запазват стойностите, трябва да спрете приема на лекарството.
За ефективното използване на Grinterol се изисква спазване на следните условия: камъните трябва да са изключително холестерол, размерът на камъните ≤ 15–20 mm, пълненето на камъни с жлъчен мехур е не повече от ½, жлъчните пътища трябва напълно да поддържат своята функция.
След пълно разтваряне на камъните се препоръчва да се продължи терапията поне още 3 месеца, за да се улесни разтварянето на техните остатъци, които са твърде малки, за да бъдат открити.
Когато разтварянето на камъни в жлъчката, дори частично, не се наблюдава след 6-12 месеца от началото на лечението, вероятността за ефективност на лекарството е ниска.
Откриването на необразен жлъчен мехур по време на терапията е показател, че лечението трябва да бъде прекратено поради липсата на пълно разтваряне на камъни.
За пациенти с диария се препоръчва да се намали дозата на урсодезоксихолевата киселина, а в случай на постоянна диария да се спре лечението.
Дългосрочната употреба на високи дози урсодезоксихолева киселина (до 28-30 mg на kg тегло на пациента на ден) може да допринесе за развитието на сериозни странични ефекти при пациенти с първичен склерозиращ холангит.
Влиянието на Grinterol върху концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции не е разкрито.
Лекарствени взаимодействия
- антиациди, съдържащи алуминиев оксид, алуминиев хидроксид и йонообменни смоли (колестипол, колестирамин): инхибират абсорбцията на урсодезоксихолевата киселина в червата, намалявайки ефективността на лекарството (те трябва да се използват 2 часа преди приема на Grinterol);
- циклоспорин: урсодезоксихолевата киселина може да увеличи абсорбцията му в червата (може да се наложи корекция на дозата на циклоспорин);
- ципрофлоксацин: урсодезоксихолевата киселина може да намали неговата абсорбция;
- естрогени, понижаващи липидите агенти (особено клофибрат), неомицин или прогестини, орални контрацептиви: увеличават насищането на жлъчката с холестерол, намалявайки способността на урсодезоксихолевата киселина да разтваря камъните в жлъчката.
Аналози
Аналозите на Grinterol са: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Greenterol: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Гринтерол 250 mg капсула 50 бр. 620 рубли Купува |
Гринтерол капачки. 250 mg 50 бр. 708 РУБЛИЦИ Купува |
Гринтерол 250 mg капсула 100 бр. 1187 рубли Купува |
Отзиви Greenterol 1187 рубли Купува |
Гринтерол капачки. 250 mg 100 бр. 1312 рубли Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!