Ипратропиум аеронавигационен
Ipratropium-aeronativ: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви Ipratropium-aeronaut
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Ipratropium-aeronativ
ATX код: R03BB01
Активна съставка: ипратропиев бромид (ипратропиев бромид)
Производител: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Русия), Nativa LLC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07
Цени в аптеките: от 242 рубли.
Купува
Ipratropium aeronautical е бронходилататор.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - дозиран аерозол за инхалация: прозрачен безцветен разтвор, който при напускане на контейнера се напръсква под формата на аерозолен поток (200 дози от лекарството под налягане в цилиндри от неръждаема стомана, снабдени с дозиращ клапан и спрей дюза, един цилиндър с инструкции за приложението на Ipratropium-aeronaut се поставя в картонена кутия).
Състав на 1 доза аерозол:
- активно вещество: ипратропиев бромид (под формата на монохидрат) - 20 μg;
- помощни компоненти: триетил цитрат, лимонена киселина монохидрат, пропелент R 134a (1,1,1,2-тетрафлуороетан), етанол (абсолютен етилов алкохол).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ипратропиев бромид - М-антихолинергичен. Лекарството блокира М-холинергичните рецептори на гладката мускулатура на трахеобронхиалното дърво (главно на нивото на средните и големите бронхи) и потиска рефлекторната бронхоконстрикция.
Структурно подобен на ацетилхолиновата молекула, ипратропиев бромид е неговият конкурентен антагонист. Ефективно предотвратява стесняването на бронхите под въздействието на различни бронхоспазматични вещества, студен въздух, вдишван цигарен дим. Потиска бронхоспазма, причинен от влиянието на блуждаещия нерв.
При вдишване Ipratropium-aeronaut практически няма резорбтивни свойства, тъй като за развитието на тахикардия са необходими около 500 дози. В същото време само около 10% от лекарството достига до малките бронхи и алвеолите, останалото се отлага в устната кухина или фаринкса и се поглъща.
При бронхоспазъм, свързан с хронични обструктивни белодробни заболявания, като хроничен бронхит и белодробен емфизем, агентът спомага за подобряване на функцията на външното дишане, а именно увеличава принудителния обем на издишване през първата секунда (FEV 1) и максималния среден издишван поток (FEF 25-75%) минимум с 15% в рамките на 15 минути след вдишване. Максималният ефект на лекарството се постига след 1-2 часа и обикновено трае до 6 часа.
При бронхиална астма се наблюдава значително подобрение на функцията на външното дишане (увеличение на FEV 1 с 15% или повече) при 40% от пациентите.
Фармакокинетика
- абсорбция: при вдишване ипратропиев бромид се характеризира с ниска абсорбция от лигавицата на дихателните пътища. Лекарството, което се установява в устата или фаринкса и се поглъща, практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт. След вдишване системната бионаличност на ипратропиев бромид е ниска (~ 7%), поради което системните антихолинергични ефекти са слабо изразени. Действието се развива в рамките на 5 минути след вдишване, достига максимум за 30-60 минути, продължава до 8 часа;
- разпределение: връзката с плазмените протеини е 20% от дозата на лекарството, която е влязла в системната циркулация. Ипратропиев бромид е слабо разтворим в мазнини, слабо прониква през биологичните мембрани, изобщо не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Не се натрупва в тялото;
- метаболизъм: ипратропиев бромид се подлага на метаболизъм в черния дроб, в резултат на което се образуват 8 фармакологично неактивни и слабо активни метаболити с антихолинергично действие;
- екскреция: лекарството се екскретира главно през червата. Приблизително 25% от ипратропиев бромид се екскретира непроменен, останалото е под формата на метаболити. Метаболитите се екскретират частично чрез бъбреците. Полуживотът е 3-4 часа.
Показания за употреба
- Хроничен бронхит;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- бронхиална астма с лека и умерена тежест, особено при пациенти със съпътстващи сърдечно-съдови заболявания;
- емфизем на белите дробове.
Противопоказания
Абсолютно:
- I триместър на бременността;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, атропин и неговите производни.
С повишено внимание Ipratropium Aeronautical трябва да се използва при пациенти с обструкция на пикочните пътища, закритоъгълна глаукома, хиперплазия на простатата, деца под 6-годишна възраст, бременни жени в II-III триместър и кърмещи жени.
Ipratropium aeronautical, инструкции за употреба: метод и дозировка
Ipratropium Aeronaut е предназначен за инхалационна употреба.
Оптималната доза се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Възрастни и деца над 6 години обикновено се предписват по 2 инхалационни дози (40 mcg) 4 пъти на ден. Максимално допустимата дневна доза е 12 инхалации (240 mcg). Необходимостта от увеличаване на дозата може да показва влошаване на контрола на заболяването, което налага преразглеждане на тактиката на лечение.
Ако Ipratropium aeronautical не е достатъчно ефективен или състоянието се влоши, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Необходима е спешна медицинска помощ в случай на внезапно начало и бързо прогресиране на задух.
Информацията за употребата на Ipratropium Aeronautic при деца под 6-годишна възраст е ограничена, поради което препоръчителната доза е 1 инхалация (20 μg) 3 пъти на ден. Лечението трябва да се извършва под строг медицински контрол.
Указания за използване на инхалатора
Преди първата употреба на инхалатора и в случай на дълга пауза в употреба (7 или повече дни) е необходимо да се провери неговата работа: свалете защитната капачка от мундщука, разклатете добре инхалатора и натиснете балона, освобождавайки една доза от лекарството във въздуха.
Правила за вдишване:
- Отстранете защитната капачка от мундщука.
- Разклатете енергично инхалатора.
- Издишайте бавно.
- Като държите балона с главата надолу (като държите средния пръст отгоре и палеца отдолу), хванете плътно мундщука с устни.
- Поемете възможно най-дълбоко въздух и едновременно бързо натиснете дъното на балона, за да освободите една доза за вдишване.
- Задръжте дъха си за няколко секунди. Извадете мундщука от устата си и бавно издишайте през носа.
- За втора доза, ако е необходимо, повторете стъпки 3-6.
- Поставете защитната капачка на мундщука.
Поне 1 път седмично мундщукът за инхалатор трябва да се почиства с чиста топла вода, след като се извади металната кутия от пластмасовия корпус. След това изсушете, без да използвате нагревателни устройства, и след това поставете кутията обратно в кутията. Не мокрете и не изплаквайте металния контейнер.
Пластмасовият мундщук е специално проектиран за препарата Ipratropium Aeronautic и се използва за прецизно дозиране на лекарството. Не е предназначен за употреба с други дозирани аерозоли. Също така не можете да използвате Ipratropium Aeronautic с адаптери, различни от предоставения мундщук.
Аерозолът в кутията е под налягане. Цилиндърът не трябва да се нагрява над 50 ° C и не трябва да се отваря.
Странични ефекти
- от храносмилателната система: много често (повече от 1/10) - гадене; често (от 1/100 до 1/10) - сухота в устата; рядко (от 1/10 000 до 1/1000) - диария, повръщане, коремна болка;
- алергични реакции: рядко (от 1/1000 до 1/100) - сърбеж, уртикария, кожен обрив, ларингоспазъм, анафилактични реакции, ангиоедем на езика, устните и лицето, мултиформен ексудативен еритем, бронхоспазъм;
- от дихателната система: рядко - кашлица; рядко - парадоксален бронхоспазъм;
- от нервната система: много често - главоболие;
- от страна на органа на зрението: много рядко (по-малко от 1/10 000) - когато аерозол попадне в очите, болка в окото, разширена зеница (мидриаза), закритоъгълна глаукома, повишено вътреочно налягане (особено при пациенти с закритоъгълна глаукома). Усещане за дискомфорт или болка в окото, замъглено зрение, поява на ореол и цветни петна пред очите в комбинация с хиперемия на роговицата и конюнктивата могат да бъдат симптоми на пристъп на закритоъгълна глаукома;
- ефекти, свързани с антихолинергичното действие на ипратропиев бромид: рядко - нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт, запек, намалена секреция на потните жлези, задържане на урина (особено при пациенти с обструктивно увреждане на пикочните пътища), нарушено настаняване, сърцебиене, надкамерна тахикардия (тези ефекти са назални обратим);
- други: много често - увеличаване на вискозитета на храчките.
Предозиране
В случай на предозиране не са регистрирани специфични симптоми. Имайки предвид местния начин на приложение на лекарството и ширината на терапевтичното му действие, развитието на сериозни антихолинергични ефекти е малко вероятно. Възможно е да се появят незначителни признаци на системното антихолинергично действие на Ipratropium-aeronautical, като сухота в устата, повишен сърдечен ритъм и нарушена акомодация.
Показано е, че се извършва симптоматична терапия за елиминиране на развитите нарушения.
специални инструкции
Ipratropium-aeronautic не се препоръчва за спешно облекчаване на пристъп на бронхиална астма, тъй като неговият бронходилататорен ефект се развива по-дълго от този на бета-адренергичните агонисти.
Лекарят трябва да гарантира, че пациентът знае как правилно да използва инхалатора.
Пациентите трябва да бъдат предупредени за необходимостта от медицински съвети в случай на недостатъчна ефективност на терапията или влошаване на състоянието, както и внезапното начало и бързото прогресиране на задуха.
Хората с муковисцидоза са изложени на по-голям риск от стомашно-чревни нарушения на моториката.
Ако се появи някакъв симптом на атака на закритоъгълна глаукома (дискомфорт или болка в окото, поява на ореол и цветни петна пред очите, замъглено зрение в комбинация с хиперемия на роговицата и конюнктивата), е необходимо да се капват капки, които причиняват свиване на зеницата, и спешно се консултирайте с офталмолог.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Ефектът на ипратропиев бромид върху когнитивните и психомоторните функции не е проучен. Пациентите, които имат странични ефекти от централната нервна система или органа на зрението, трябва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, включително шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
В хода на предклиничните проучвания не са разкрити ембриотоксични и тератогенни ефекти на ипратропиев бромид, прилаган инхалаторно и интраназално, в дози, значително по-високи от препоръчаните за хора. Въпреки това, по време на бременност при хора, безопасността на лекарството не е проучена. Във връзка с това през първия триместър назначаването на Ipratropium-aeronaut е противопоказано. През II-III триместър лекарството може да се използва само в случаите, когато очакваната полза от предстоящата терапия за майката определено е по-висока от потенциалните рискове за плода.
Не е установено дали ипратропиев бромид се екскретира в кърмата. Въпреки че неразтворимите в липиди четвъртични катиони се абсорбират в майчиното мляко, малко вероятно е вдишването на Ipratropium Aeronautical да има значителен ефект върху бебето. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, се препоръчва да се прецени балансът на ползите и възможните рискове.
Използване от детството
Няма възрастови ограничения за използването на Ipratropium aeronautics. Въпреки това трябва да се внимава при лечение на деца под 6-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Няма специални инструкции.
При нарушения на чернодробната функция
Няма специални инструкции.
Употреба при възрастни хора
Няма специални инструкции.
Лекарствени взаимодействия
Ефектът на бронходилатиращ на Ипратропиум-авиационна се потенцира от ксантинови производни и р 2 -adrenomimetics.
С едновременната употреба на трициклични антидепресанти, антипаркинсонови лекарства, хинидин, антихолинергичният ефект на Ipratropium-aeronautics се засилва.
В случай на съвместна употреба на други антихолинергични средства се отбелязва адитивен ефект.
Аналози
Аналози на Ipratropium-Aeronaut са: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler dr Napirivevpipi.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C на тъмно място, недостъпно за деца, далеч от отоплителни уреди. Избягвайте замръзване.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ipratropium-aeronaut
Няма отзиви директно за Ipratropium-aeronautic в специализирани медицински сайтове. Препаратите на основата на ипратропиев бромид (активното вещество на Ipratropium aeronautical) са доста известни, отдавна се използват ефективно като бронходилататори. Лекарите често предписват тези лекарства при бронхит и обструктивна белодробна болест. Ипратропиев бромид се понася добре и има бързо начало на действие след вдишване.
Цена за Ipratropium-aeronaut в аптеките
Приблизителната цена за Ipratropium aeronautical за 1 кутия, съдържаща 200 дози от 20 µg всяка, е 280–330 рубли.
Ipratropium aeronautical: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ipratropium aeronautic 20 μg / доза 200 дози аерозол за инхалация дозирано 1 бр. 242 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
