Калциев глюконат-SOLOpharm
Латинско наименование: Калциев глюконат-SOLOpharm
ATX код: А12АА03
Активна съставка: калциев глюконат (калциев глюконат)
Производител: LLC "Grotex" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 28.07.2020
Цени в аптеките: от 102 рубли.
Купува
Калциев глюконат-SOLOpharm е регулатор на калциево-фосфорния метаболизъм, който компенсира липсата на калций в организма.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: безцветна или слабо оцветена (с кафеникав оттенък) течност [5 или 10 ml в полимерни ампули Politvist (полиетилен с ниска плътност / полипропилен), оборудвана с усукваща се капачка за вземане на разтвор със спринцовка без игла, в картонена кутия от 10 полимерни ампули и инструкции за употреба на калциев глюконат-SOLOpharm; 5 или 10 ml в ампули от безцветно / цветно стъкло, 5 ампули от стъкло в блистер / картонена кутия с клетки за ампули, в картонена кутия, 2 опаковки / форми от картон със или без ампулен скарификатор и инструкции за употреба на лекарството].
Състав за 1 ml разтвор:
- активно вещество: калциев глюконат монохидрат - 94 mg;
- помощни съставки: калциев захарат - 5 mg, вода за инжекции - до 1 ml.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Калциев глюконат-SOLOpharm е калциев препарат, който компенсира дефицита на калциеви йони, необходими за синаптично предаване на нервните импулси, свиване на скелетните и гладките мускули, функцията на сърдечния мускул, коагулацията на кръвта, остеогенезата (процесът на образуване на костната тъкан).
Когато се прилага интравенозно, лекарството стимулира симпатиковата част на автономната нервна система, увеличава синтеза на адреналин от надбъбречните жлези.
Фармакокинетика
Парентералното приложение на калциев глюконат осигурява равномерно разпределение на веществото с кръвния поток във всички тъкани и органи. Калцият в кръвната плазма се намира както в свързана форма, така и в комплекс с протеини и аниони на органични / неорганични киселини (бикарбонат, лактат, калциев цитрат, фосфат) и под формата на свободни йони.
Калцият преминава през плацентарната бариера, прониква в кърмата по време на лактация.
Той се екскретира от тялото главно чрез бъбреците.
Показания за употреба
Калциев глюконат-SOLOpharm се използва за лечение на остра хипокалциемия.
Лекарството се използва също за намаляване на пропускливостта на капилярите, свързано с алергични състояния, нетромбоцитопенична пурпура и ексудативни дерматози, например с дерматит херпетиформис и макулопапулозен обрив поради лекарствени алергии.
Противопоказания
Абсолютно:
- хиперкалциурия;
- хиперкалциемия, включително при пациенти с хипервитаминоза D, хиперпаратиреоидизъм, бъбречна недостатъчност, декалцифициращи злокачествени новообразувания, саркоидоза, остеопороза поради обездвижване, синдром на Burnett (млечно-алкален синдром);
- отравяне със сърдечни гликозиди;
- използвайте едновременно с терапия със сърдечни гликозиди;
- детска възраст - за интрамускулно инжектиране;
- свръхчувствителност към калциев глюконат и спомагателни компоненти на лекарството.
С повишено внимание, след консултация със специалист, Калциев глюконат-SOLOpharm се използва при пациенти с дехидратация, електролитни нарушения (може да се развие хиперкалциемия), диария, синдром на малабсорбция, анамнеза за калциева нефроуролитиаза, лека хиперкалциурия, умерена хиперосклероза, хронична бъбречна атеросклероза, в напреднала възраст (особено при наличие на едно или повече от изброените по-горе състояния), с нефрокалциноза, патология на сърдечно-съдовата система, саркоидоза, хронична сърдечна недостатъчност, едновременна употреба на епинефрин.
Калциев глюконат-SOLOpharm, инструкции за употреба: метод и дозировка
Разтворът на калциев глюконат-SOLOpharm е предназначен за парентерално приложение чрез интравенозно или интрамускулно приложение. Разтворите, съдържащи калций, трябва да се инжектират бавно, за да се сведе до минимум периферната вазодилатация и сърдечната депресия. Преди приложение лекарството трябва да се нагрее до телесна температура.
Нормата за общ калций в кръвния серум е 2,25–2,75 mmol / l (4,45–5,5 sEq / l). Въвеждането на калциев глюконат има за цел да осигури възстановяването на нормалните нива на калций в кръвната плазма.
Препоръчителна дозировка на калциев глюконат-SOLOpharm за възрастни пациенти: разтворът се инжектира дълбоко интрамускулно, бавно интравенозно (за 2-3 минути) или интравенозно капково в доза 5-10 ml 100 mg / ml (10% разтвор), дневно, през ден или веднъж на два дни (отчитайки клиничното състояние на пациента и естеството на заболяването). Последващото дозиране се определя, като се вземе предвид серумната концентрация на калций в кръвта.
За деца и юноши под 18-годишна възраст дозата и начинът на приложение се предписват в зависимост от нивото на развитие на хипокалциемия, както и от естеството и тежестта на симптомите.
Препоръчителната дозировка на калциев глюконат-SOLOpharm за деца, в зависимост от възрастта [10% разтвор (100 mg / ml) се инжектира интравенозно]:
- до 6 месеца - 0,1-1 ml;
- от 7 до 12 месеца - 1-1,5 ml;
- от 1 до 3 години - 1,5–2 ml;
- от 4 до 6 години - 2–2,5 ml;
- от 7 до 14 години - 3,5 ml;
- над 14 години - дозировка като за възрастни.
На децата е забранено да инжектират калциев глюконат-SOLOpharm в мускула, тъй като това може да доведе до развитие на некроза. Препоръчва се бавно интравенозно инжектиране или интравенозна инфузия след разреждане на разтвора (за да се намали скоростта на приложение и да се изключи развитието на локално дразнене или некроза поради случайно навлизане в периваскуларните тъкани).
За интравенозна инфузия разтворът се разрежда в съотношение 1 ÷ 10, осигурявайки концентрация от 10 mg / ml, като се използва 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Разреждането се изисква при асептични условия. Скоростта на интравенозна инфузия не трябва да надвишава 50 mg калциев глюконат на минута.
Последователност на работа с полимерна ампула:
- Вземете ампулата, придържайки врата, и я разклатете.
- Плъзнете клапана с усукващо движение и отделете.
- Веднага поставете върха на конуса на спринцовката в отворения отвор на ампулата.
- Вземете разтвора от ампулата в спринцовката.
- Поставете игла върху спринцовката.
Странични ефекти
Честотата на нежеланите реакции директно зависи от скоростта на приложение на разтвора и дозата на калция. При спазване на правилата за въвеждане, тази цифра не надвишава 1/1000.
Възможни отрицателни ефекти от страна на системите и органите при използване на калциев глюконат-SOLOfarm:
- храносмилателна система: гадене, повръщане, диария;
- сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, вазодилатация, аритмия, брадикардия, циркулаторен колапс (включително фатален), зачервяване, в повечето случаи поради бързо приложение;
- общи нарушения: изпотяване, усещане за топлина;
- нарушения на мястото на интрамускулно инжектиране: болка или еритем (с честота от 1/10 до 1/100); в случай на нарушение на техниката на интрамускулно инжектиране - инфилтрация в липидната тъкан с последващо образуване на абсцес, уплътняване на тъканите и некроза;
- Нарушения на мястото на интравенозно инжектиране: хиперемия на кожата, усещане за парене или болка с възможно развитие на некроза на тъканите в случай на приложение на калциев глюконат-SOLOpharm в периваскуларното пространство. Има съобщения за калцификация на меките тъкани и последващи кожни лезии с възможно развитие на некроза поради освобождаването на калций от съда в тъканта.
Предозиране
Симптомите на предозиране с калций (хиперкалциемия) са анорексия, коремна болка, гадене, повръщане, запек, дехидратация, полиурия, полидипсия, костна болка, мускулна слабост, калцификация в бъбреците, объркване, сънливост, хиперсомния, повишено кръвно налягане; при тежка интоксикация са възможни аритмия (до спиране на сърцето) и кома.
Терапията на състоянието е насочена към намаляване на повишеното ниво на калций в кръвната плазма. В началния етап се извършва рехидратация. В случай на тежка хиперкалциемия, за да се увеличи количеството на извънклетъчната течност, може да се наложи интравенозна инфузия на 0,9% разтвор на натриев хлорид. Калцитонин се препоръчва за намаляване на концентрацията на калций. Ако е необходимо да се ускори отделянето на калций, можете да приложите фуроземид. Тиазидните диуретици обаче не могат да се използват, тъй като те могат да подобрят абсорбцията на калциева сол в бъбреците. Лечението на хиперкалциемия е последвано от внимателно проследяване на серумните концентрации на електролити в кръвта.
Хемо- или перитонеална диализа трябва да се извършва, когато други мерки се окажат неефективни или симптомите на хиперкалциемия продължават.
специални инструкции
Калциев глюконат-SOLOpharm се инжектира дълбоко в / m, бавно интравенозно (в рамките на 2-3 минути) или интравенозно капково.
За предпочитане е разтворът да се инжектира във вена, за да се изключи локално дразнене или некроза, което се развива при навлизане в периваскуларните тъкани. IV инжекциите се извършват под внимателно проследяване на сърдечната честота (сърдечна честота) и ЕКГ (електрокардиограма), тъй като твърде бързото приложение на калциев глюконат може да причини брадикардия с вазодилатация и аритмия.
В процеса на интравенозно приложение на калциев глюконат пациентът може да изпита бързо преминаващо усещане за топлина в тялото.
Поради вероятността от локално дразнене, интрамускулните инжекции на калциев глюконат-SOLOpharm се правят само когато е невъзможно приложението на лекарството интравенозно. IM разтворът се инжектира достатъчно дълбоко в мускула, главно в глутеалната област. При пациенти с наднормено тегло инжекцията се прилага с по-дълга игла за безопасно достигане на мускулната тъкан чрез мастните натрупвания. Всеки път с многократни инжекции мястото на инжектиране се сменя.
По време на терапията се осигурява внимателно проследяване на съдържанието на калций в кръвната плазма и с въвеждането на високи дози допълнително се контролира скоростта на бъбречно елиминиране на калция в урината.
При / при администриране на калциев глюконат на пациенти, получаващи сърдечни гликозиди, в изключителни случаи може да се наложи проследяване на сърдечната дейност и осигуряване на условия за спешно лечение на такива усложнения от сърцето като тежки аритмии.
Калциевите соли се използват с повишено внимание и само след внимателно установяване на показанията при лечението на пациенти с патологии на сърдечно-съдовата функция, нефрокалциноза, саркоидоза (болест на Бек), при едновременна употреба на епинефрин и при пациенти в напреднала възраст.
Тъй като нарушената бъбречна функция може да бъде свързана със вторичен хиперпаратиреоидизъм и хиперкалциемия, парентерално приложение на калций се предписва на пациенти от тази група само след задълбочен медицински преглед, винаги под контрола на калциево-фосфатния баланс.
В случай на едновременна употреба на други лекарствени продукти с разтвор на калциев глюконат-SOLOpharm, се изисква специализирано наблюдение.
Разтворът е разрешен за употреба, при условие че ампулата е напълно прозрачна и непокътната.
Разредете калциев глюконат-SOLOfarm веднага след отваряне на ампулата, като стриктно спазвате правилата на асептиката.
Ампулата е само за еднократна употреба. От гледна точка на микробиологичната безопасност, приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно. Възможно изключение са разрежданията, извършвани при контролирани асептични условия. В този случай условията за съхранение на приготвения разтвор преди приложението са отговорност на пациента. Срокът на годност не трябва да надвишава 24 часа, температурният диапазон е 2–8 ° С. Останалият неизползван разтвор трябва да се изхвърли.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапия с разтвор на калциев глюконат-SOLOpharm е важно да бъдете внимателни при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции (например при шофиране на превозни средства, работа с механизми за управление, при изпълнение на функциите на диспечер или оператор).
Приложение по време на бременност и кърмене
Калцият преминава през плацентарната бариера и преминава в кърмата.
Поради факта, че хиперкалциемията влияе отрицателно върху плода / детето, употребата на калциев глюконат-SOLOfarm за лечение на бременни и кърмещи жени е разрешена само ако концентрацията на калций в кръвния серум се следи внимателно.
Използване от детството
В педиатричната практика интрамускулното приложение на разтвор на калциев глюконат-SOLOpharm при деца е противопоказано поради възможното развитие на некроза.
С нарушена бъбречна функция
Калциев глюконат-SOLOpharm се използва с повишено внимание при пациенти с умерена хронична бъбречна недостатъчност, с нефрокалциноза и в случай на анамнеза за калциева нефроуролитиаза.
Назначаването на калциев глюконат при хиперкалциемия при пациенти с бъбречна недостатъчност е противопоказано.
При нарушения на чернодробната функция
Чернодробната дисфункция не засяга лекарствената терапия.
Употреба при възрастни хора
Калциевите соли се използват с повишено внимание, само след внимателно установяване на показанията, при лечението на пациенти в напреднала възраст.
Няма информация за неблагоприятната поносимост на калциев глюконат при пациенти в напреднала възраст, но свързаните с възрастта промени като нарушена бъбречна функция и забавен метаболизъм може да изискват намаляване на дозата.
Лекарствени взаимодействия
Спринцовката, напълнена с разтвор на калциев глюконат, не трябва да съдържа остатъци от етилов алкохол, тъй като в нейно присъствие калцият се утаява.
Фармацевтично взаимодействие на калциев глюконат-SOLOpharm с лекарствени вещества / препарати, използвани едновременно:
- карбонати, салицилати, сулфати, цефтриаксон: несъвместими с разтвор на калциев глюконат, тъй като те образуват с него неразтворими или трудно разтворими калциеви соли;
- антибиотици от тетрациклиновата серия: антибактериалният им ефект намалява поради възможното образуване на неразтворими комплекси с калциев глюконат;
- BMCC (бавни блокери на калциевите канали): калциевият глюконат отслабва ефекта им, например интравенозното му приложение преди или след приема на верапамил намалява хипотензивния ефект на последния, но има малък ефект върху антиаритмичната ефикасност;
- хинидин: калциевият глюконат е в състояние да забави неговата интравентрикуларна проводимост и да увеличи токсичността;
- сърдечни гликозиди: не се препоръчва да се използват едновременно с калций, тъй като това може да засили техния кардиотоксичен ефект;
- тиазидни диуретици: могат да увеличат хиперкалциемията;
- калцитонин: при лечението на хиперкалциемия неговата ефективност намалява;
- фенитоин: неговата бионаличност намалява.
Аналози
Аналози на калциев глюконат-SOLOpharm са Aquadetrim, Alphadol-Ca, Vitrum Osteomag, Dihydrotachysterol, Semplar, Calcemin, Calcemin Advance, Calcium D3 Actavis, Calcium D3 classic, Calcium Sandoz Forte, Calcium-D3 Nycomed, Calcium-D3 -MIK, калций + витамин С, калциев глицерофосфат, калциев глюконат, калциев хлорид, остеогенон, фортедетрим и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от +25 ° С. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за калциев глюконат-SOLOpharm
Инжекциите с калциев глюконат се наричат „горещи инжекции“, като част от сложната терапия, те подобряват състоянието на пациента и ускоряват лечението на много заболявания. Следователно, повечето отзиви за калциев глюконат-SOLOpharm са положителни. Те също така отбелязват достъпната цена на лекарството.
В прегледите пациентите посочват необходимостта от бавно приложение на разтвора и обръщат внимание на факта, че във всеки случай реакцията на калциев глюконат-SOLOpharm е индивидуална и непредсказуема.
Цена за калциев глюконат-SOLOpharm в аптеките
Настоящата средна цена на калциев глюконат-SOLOpharm, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 100 mg / ml, за 10 ампули на опаковка: 5 ml ампули - 102 рубли; ампули 10 мл - 193 рубли.
Калциев глюконат-SOLOpharm: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Калциев глюконат-SOLOpharm разтвор за i / v и i / m 100mg / ml (amp) 5ml 10 бр. 102 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!