Комбитропил
Kombitropil: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Combitropil
ATX код: N06BX
Активна съставка: пирацетам + цинаризин (пирацетам + цинаризин)
Производител: Синтез АД (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 77 рубли.
Купува
Комбитропил е комбинирано лекарство, което подобрява кръвообращението и мозъчния метаболизъм.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Kombitropil - капсули: размер No 0, желатинова, бяла; съдържание - почти бял или бял прах (10 бр. в блистерни ленти, 3 и 6 опаковки в картонени кутии; 20 и 60 бр. в полимерни кутии, 1 кутия в картонена кутия).
Съставът на всяка капсула:
- активни вещества: пирацетам - 400 mg, цинаризин - 25 mg;
- помощни компоненти: лактоза (млечна захар), талк, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
- обвивка: желатин, метил парахидроксибензоат, оцетна киселина, пропил парахидроксибензоат, титанов диоксид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Комбитропил е лекарство от комбиниран състав, което има ноотропен, съдоразширяващ и изразен антихипоксантен ефект, което се дължи на взаимното усилване на ефектите на активните вещества. Подобрява значително мозъчното кръвообращение.
Пирацетамът е ноотропен агент, който има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка: стимулира гликолитичните процеси, засилва синтеза на рибонуклеинова киселина и фосфолипиди, повишава концентрацията на аденозин трифосфорна киселина в мозъчната тъкан и подобрява усвояването на глюкозата. Променя скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, инхибира агрегацията на активирани тромбоцити и подобрява микроциркулацията. Той няма съдоразширяващ ефект.
Пирацетам също намалява тежестта на вестибуларния нистагъм, намалява δ-активността при електроенцефалография, засилва α- и β-активността и има защитен ефект срещу мозъчни увреждания, причинени от токов удар, интоксикация и хипоксия. Подобрява мозъчния кръвоток, междуневроналното предаване и синаптичната проводимост в неокортикалните структури. На практика няма психостимулиращ и седативен ефект.
По този начин пирацетамът, като подобрява интегративната активност на мозъка, насърчава консолидацията на паметта, увеличава умствената ефективност и улеснява процеса на обучение.
Пирацетам се развива постепенно. Терапевтичният ефект на Kombitropil се проявява след 1-6 часа.
Cinnarizine е селективен блокер на калциевите канали, който намалява приема на калциеви йони в клетките и намалява съдържанието му в депото на плазмолемата; намаляване на тонуса на гладката мускулатура на артериолите и намаляване на реакцията им към биогенни вазоконстрикторни вещества (включително серотонин, допамин, епинефрин, норепинефрин, вазопресин, ангиотензин). Притежава съдоразширяващо свойство (главно по отношение на мозъчните съдове, поради което засилва антихипоксичния ефект на пирацетам), като същевременно не влияе значително на кръвното налягане.
Също така, цинаризин понижава тонуса на симпатиковата нервна система, намалява възбудимостта на вестибуларния апарат и има умерена антихистаминова активност. Намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на мембраните на еритроцитите и способността им да се деформират.
При пациенти с нарушена периферна циркулация цинаризин засилва постишемичната вазодилатация, подобрява кръвоснабдяването на органи и тъкани (включително миокарда).
Токсичността на комбинацията пирацетам + цинаризин не надвишава токсичността на всяко от веществата поотделно.
Фармакокинетика
След перорално приложение Kombitropil се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт.
Фармакокинетични параметри на пирацетам: бионаличност - 95%, време за достигане на максимална концентрация: 2-6 часа Не се свързва с протеините в кръвната плазма. Прониква през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера. За 1-4 часа след приложението се натрупва в мозъчната тъкан. Практически не се метаболизира. Той се екскретира от цереброспиналната течност много по-бавно, отколкото от други тъкани. Времето на полуживот от кръвна плазма е средно 4,5 часа, от мозъка - около 7,7 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците: поне 95% от дозата, приета в рамките на 30 часа.
Фармакокинетични параметри на цинаризин: максималните концентрации се наблюдават в кръвта, мозъка, сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове и далака, достигат се в рамките на 1–4 часа. Около 91% от дозата се свързва с плазмените протеини. Напълно се метаболизира в черния дроб чрез деалкилиране. Времето на полуживот е около 4 часа се получава, както метаболити: през червата на изпражненията -. 2 / 3 дози, бъбреците в урината - 1 / 3 доза.
Показания за употреба
- психоорганичен синдром с преобладаване на признаци на астения и адинамия;
- нарушения на мозъчното кръвообращение (включително при исхемичен инсулт и атеросклероза на мозъчните съдове, след черепно-мозъчна травма, по време на периода след лечение след хеморагичен инсулт);
- Синдром на Мениер;
- лабиринтопатии от различен произход, придружени от шум в ушите, виене на свят, нистагъм, гадене, повръщане;
- астения от психогенен произход;
- заболявания на централната нервна система, придружени от намаляване на интелектуалните и мнестични функции;
- нарушена памет, концентрация и мислене;
- депресия;
- енцефалопатия от различен произход;
- изоставане в интелектуалното развитие при децата;
- коматозни и субкоматозни състояния след интоксикация и мозъчна травма;
- профилактика на кинетоза и мигрена.
Противопоказания
Абсолютно:
- паркинсонизъм;
- тежко бъбречно или чернодробно увреждане;
- деца под 5 години;
- период на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на Комбитропил.
Относително (изисква се специално внимание):
- умерено бъбречно и / или чернодробно увреждане;
- Болестта на Паркинсон.
Инструкции за употреба на Kombitropil: метод и дозировка
Kombitropil се приема през устата.
В зависимост от клиничната ситуация се предписват 1 или 2 капсули: възрастни - 3 пъти на ден, деца над 5 години - 1-2 пъти на ден.
Продължителността на терапията е от 1 до 3 месеца. Препоръчва се провеждането на 2-3 курса годишно.
При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс <60 ml / минута) дозата на Combitropil се намалява и / или интервалите между дозите се увеличават.
Странични ефекти
- от централната нервна система: главоболие, нарушение на съня, раздразнителност, тремор на крайниците;
- от страна на храносмилателната система: сухота в устата, болка в епигастриума, диспептични разстройства;
- алергични реакции: кожен обрив.
Предозиране
Няма данни.
специални инструкции
Combitropil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с повишено вътреочно налягане.
По време на лечението е показано проследяване на чернодробната функция.
Пациентите, получаващи ноотропна терапия, трябва да се въздържат от пиене на алкохолни напитки.
Cinnarizine, съдържащ се в Combitropil, може да предизвика фалшиво положителна реакция при спортисти по време на допинг тестове.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапевтичния период се препоръчва да бъдете внимателни при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват висока скорост на реакция и / или повишено внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според инструкциите Combitropil е противопоказан по време на бременност и кърмене.
Ако се налага лечение по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Лекарството е противопоказано за лечение на деца под 5-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Kombitropil е противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност; трябва да се внимава при умерена бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството е противопоказано при тежко чернодробно увреждане. Combitropil трябва да се използва с повишено внимание при умерена чернодробна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
Комбитропил подобрява поносимостта към трициклични антидепресанти и антипсихотици (антипсихотици).
При едновременна употреба подобрява ефектите на етанол, антихипертензивни и ноотропни лекарства, както и лекарства, които потискат централната нервна система.
Действието на Combitropil се засилва от вазодилататори.
Аналози
Аналозите на Combitropil са лекарствата Omaron, Fezam и Piracesin.
Условия за съхранение
Срокът на годност е 3 години.
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, при температури до 25 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Kombitropil
Според прегледите, Combitropil е евтин, но ефективен ноотропен агент. Пациентите отбелязват, че е много важно да го приемате според указанията на лекар, а не да се самолекувате. Лекарството се понася добре, практически не причинява странични ефекти, има малък списък от противопоказания и може да се използва за лечение на деца от 5-годишна възраст. Освен това цената му е с порядък по-ниска от тази за други лекарства с подобен състав на активните съставки.
Цената на Combitropil в аптеките
В зависимост от аптечната верига, в която се продава лекарството, цената на Combitropil е приблизително 54–80 рубли за опаковка от 30 капсули.
Kombitropil: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Комбитропил 400 mg + 25 mg капсули 30 бр. 77 рубли Купува |
|
Combitropil капсули 400mg + 25mg 30 бр. 125 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
