Резерпин
Резерпин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: резерпин
ATX код: C02AA02
Активна съставка: резерпин (Reserpine)
Производител: Grodzin фармацевтичен завод Polfa Sp. зоологическа градина. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Полша)
Актуализация на описанието и снимката: 03.10.2019
Резерпин е лекарство от групата на симпатолитиците, което има хипотензивен и седативен ефект, усилвайки ефекта на аналгетиците и хипнотиците.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки (1000 бр. В контейнер; 50 бр. В опаковка и инструкции за употреба на Reserpine).
Активна съставка: резерпин - 0,1 или 0,25 mg в 1 таблетка.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Резерпин е симпатолитично антихипертензивно средство.
Основните ефекти на лекарството:
- отслабване на влиянието на симпатиковата инервация върху сърдечно-съдовата система, което се проявява под формата на намаляване на сърдечната честота, намаляване на общото периферно съдово съпротивление и намаляване на секрецията на ренин;
- потискащ ефект върху централната нервна система (когато се използва в големи дози, действа като невролептици);
- повишена секреция на екзокринните жлези;
- повишена перисталтика на стомашно-чревния тракт.
Резерпинът се характеризира с дълъг латентен период и голяма продължителност на действие.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, абсорбцията на резерпин е 40%, бионаличността е от 50 до 60%, обемът на разпределение е 9,1 l / kg, нивото на свързване с плазмените протеини е 96%.
Максималната плазмена концентрация в кръвта след перорално приложение се достига в рамките на 1-3 часа. Веществото преминава през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.
Елиминирането както на резерпин, така и на неговите метаболити се извършва на два етапа (α- и β-фаза), полуживотът е съответно 4,5 и 271 часа. 8% от дозата в рамките на 96 часа след приложението се екскретира през бъбреците (главно като метаболити), 62% през червата (главно под формата на непроменено вещество).
При бъбречна недостатъчност забавената екскреция през бъбреците се компенсира от увеличаване на екскрецията в жлъчката и следователно не настъпва натрупване на резерпин.
Показания за употреба
- Артериална хипертония;
- Хиперкинетичен синдром;
- Психози на фона на високо кръвно налягане;
- Психични заболявания на съдовата етиология.
Също така Reserpine понякога се използва в следните случаи:
- Леки форми на сърдечна недостатъчност с тахикардия (в комбинация със сърдечни гликозиди);
- Тиреотоксикоза (едновременно с тиреостатични лекарства, за намаляване на невровегетативните нарушения и забавяне на пулса);
- Хиперсимпатикотония;
- Постоянно безсъние;
- Шизофрения (в комбинация с антипсихотици);
- Алкохолни психози.
Противопоказания
- Застойна сърдечна недостатъчност;
- Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система;
- Брадикардия;
- AV блок;
- Депресия;
- Язвен колит в острата фаза;
- Обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
- Бъбречно заболяване с нарушена функция;
- Бронхиална астма;
- Нефросклероза;
- Атеросклероза на мозъчните съдове;
- Периодът преди електроимпулсната терапия;
- Бременност и период на кърмене;
- Едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата и 1 седмица след тяхното анулиране;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Резерпин, инструкции за употреба: метод и дозировка
Резерпин трябва да се приема през устата след хранене.
Специфичните дози и продължителността на лечението се определят индивидуално.
В ранните стадии на артериална хипертония се предписват 0,05-0,1 mg 2-3 пъти на ден. Освен това, ако е необходимо (но при условие, че лекарството се понася добре), дозата постепенно се увеличава. Максималната дневна доза е 1 mg. Ако хипотензивният ефект не може да бъде постигнат в рамките на 10-14 дни, лекарството се анулира. След постигане на ефекта дневната доза постепенно се намалява: първо до 0,5 mg, след това до 0,2 mg, след това до 0,1 mg. За поддържаща терапия се предписва минималната ефективна доза. Лечението се извършва на курсове от 2-3 месеца до 4 пъти годишно.
При неврози Reserpine се предписва в доза от 0,25 mg 2-3 пъти на ден до 0,5 mg 3-4 пъти на ден.
При психични заболявания през първия ден се предписват 0,25-2 mg, след което в зависимост от клиничната ситуация дневната доза се увеличава до 10-15 mg.
Максимални дози за възрастни: единични - 2 mg, дневни - 10 mg.
За деца, в зависимост от възрастта и показанията, лекарството е показано в дневна доза от 0,1-0,4 mg в 2-4 дози.
Странични ефекти
- От страна на храносмилателната система: коремна болка, гадене, диария, повръщане, язви на лигавицата на стомашно-чревния тракт; при продължителна употреба във високи дози - чернодробна дисфункция;
- От пикочната система: повишена честота на уриниране или задържане на урина;
- От страна на сърдечно-съдовата система: брадикардия; когато се приема във високи дози - засилени симптоми на ангина пекторис;
- От централната и периферната нервна система: сухота и подуване на лигавиците, умора, слабост, безпокойство, световъртеж, безсъние или сънливост, депресивни състояния; когато се приема във високи дози - кошмари, паркинсонизъм;
- Дерматологични реакции: сърбеж, херпес;
- Други: назална конгестия, хиперемия на лигавиците на очите, задух, наддаване на тегло, намалена потентност и либидо.
Предозиране
Основните симптоми: повишена тежест на нежеланите реакции.
Терапия: симптоматична.
специални инструкции
Поради ниската си ефективност и многобройните странични ефекти, симпатолитиците (включително Reserpine) се наричат лекарства от втора линия за хипертония и психоза.
По време на лечението трябва да се следи кръвното налягане.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите, приемащи Reserpine постоянно, трябва да избягват извършването на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и висока скорост на психомоторни реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Резерпин не се предписва по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
В педиатрията Reserpine се използва по показания, според режима на дозиране, предписан от специалист.
С нарушена бъбречна функция
В случай на нарушена бъбречна функция, приемът на Reserpine е противопоказан.
Лекарствени взаимодействия
- Бета-блокери: има взаимно засилване на фармакологичните ефекти;
- Адрено- и симпатомиметици: има взаимно намаляване на активността;
- Антихипертензивни лекарства: антихипертензивният ефект се усилва;
- Бромокриптин: ефектът му върху нивата на пролактин намалява (необходимо е коригиране на дозата);
- Алкохол и лекарства, които потискат централната нервна система: депресивният ефект се увеличава;
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (особено индометацин): намалява антихипертензивния ефект;
- Антихолинергици: ефектът върху стомашната секреция намалява;
- Лекарства, които причиняват екстрапирамидни разстройства: разстройствата се увеличават;
- Леводопа: ефектът му намалява (необходимо е увеличаване на дозата);
- Хинидин, сърдечни гликозиди: развива се проаритмичен ефект;
- Фуразолидон, прокарбазин, както и инхибитори на моноаминооксидазата, включително селегилин: съществува риск от развитие на внезапна хипертония и хиперпирексия.
Аналози
Аналози на резерпин са: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kveszin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.
Условия за съхранение
Съхранявайте на хладно и тъмно място, недостъпно за деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за резерпин
Отзивите за Reserpine са малко, тъй като лекарството не се предлага в аптеките. Има съобщения, че лекарството е силно пристрастяващо.
Понастоящем като активна съставка резерпинът е включен в комбинираните препарати.
Цена за Reserpine в аптеките
Цената на Reserpine е неизвестна, лекарството не се предлага в аптеките.
Приблизителната цена на аналозите: Normatens (20 таблетки) - 121-139 рубли, Raunatin (50 таблетки, 2 mg всяка) - 100-117 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
