Оксодолин
Oxodolin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Oxodolinum
ATX код: C03BA04
Активна съставка: хлорталидон (хлорталидон)
Производител: АД "Органика" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 04.10.2019
Оксодолинът е диуретично лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: бели с леко жълтеникав оттенък или бели (в картонена опаковка: 1 кутия полимер или светлозащитно стъкло, съдържаща 50 таблетки; 5 опаковки от клетъчен контур, съдържащи 10 таблетки, както и инструкции за употреба на Oxodolin)
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: оксодолин (хлорталидон) - 50 mg;
- помощни компоненти: калциев стеарат, повидон с ниско молекулно тегло, картофено нишесте, лактоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Оксодолинът е диуретично лекарство. Употребата на лекарството помага за потискане на активната реабсорбция на натриеви йони (Na +), най-вече в периферните бъбречни тубули (кортикален сегмент на Henle's loop), увеличавайки отделянето на вода и хлорни йони (Cl -). Екскрецията на калциеви йони (Ca 2+) намалява, докато екскрецията на магнезиеви (Mg 2+) и калиеви (K +) йони през отделителната система, напротив, се увеличава.
На фона на употребата на лекарството, кръвното налягане леко намалява. Тежестта на хипотензивния ефект на оксодолина нараства постепенно и се проявява напълно след 14-28 дни след началото на приема на таблетките.
В началото на лечението Oxodolin причинява значително намаляване на минутния обем на кръвта, обема на циркулиращата кръв и извънклетъчната течност. След няколко седмици терапия тези показатели се връщат до ниво, близко до първоначалното.
При пациенти с бъбречен захарен диабет, Oxodolin, подобно на тиазидните диуретици, причинява намаляване на полиурията.
След перорално приложение диуретичният ефект се наблюдава след 2-4 часа, максималният ефект настъпва след 12 часа. Продължителността на ефекта на лекарството е от 2 до 3 дни.
Фармакокинетика
Абсорбцията на оксодолин е 50% и се постига в рамките на 2,6 часа след перорално приложение. Бионаличността на веществото е 64%.
След перорално приложение на 1-2 таблетки (50-100 mg оксодолин), максималната концентрация се наблюдава след 12 часа и е съответно 9,4 и 16,5 mmol на 1 литър. Връзката на лекарството с плазмените протеини е 76%.
Полуживотът на лекарството варира от 40 до 50 часа и се екскретира непроменен през бъбреците.
Оксодолин преминава в кърмата. На фона на хронична бъбречна недостатъчност тя може да се натрупва.
Показания за употреба
- затлъстяване;
- хронична сърдечна недостатъчност II степен;
- диспротеинемичен оток;
- артериална хипертония;
- бъбречен безвкусен диабет;
- нефрит;
- нефроза;
- цироза на черния дроб с портална хипертония.
Противопоказания
Абсолютно:
- остър хепатит;
- хипокалиемия;
- тежък захарен диабет;
- остра бъбречна недостатъчност с анурия;
- чернодробна кома;
- тежки прогресиращи форми на нефрит и нефроза с намаляване на скоростта на гломерулна филтрация;
- нарушения на водния и електролитния баланс;
- подагра;
- период на кърмене;
- деца под 18-годишна възраст;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, включително сулфонамидни производни.
Относително (Oxodolin се предписва под лекарско наблюдение):
- алергични реакции;
- чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
- бронхиална астма;
- системен лупус еритематозус;
- възрастна възраст.
Oxodolin, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Oxodolin се приемат през устата, обикновено сутрин (преди закуска).
Дозировката на хлорталидон се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта и естеството на патологията и получения терапевтичен ефект. При дълъг курс на лечение се препоръчва прием на таблетки в минималната ефективна доза, достатъчна за поддържане на оптималния терапевтичен ефект, особено при пациенти в напреднала възраст.
На пациенти с лека (I) степен на артериална хипертония се предписват 50 mg хлорталидон 1 път на ден 3 пъти на всеки 7 дни. Началната доза за едематозен синдром е 100 mg през ден (в повечето случаи приемането на повече от 100 mg хлорталидон на ден не води до увеличаване на диуретичния му ефект). В бъдеще пациентът се прехвърля на поддържаща доза - от 100 до 120 mg на ден 3 пъти за 7 дни.
Началната доза на Oxodolin за бъбречен безвкусен диабет е 100 mg 2 пъти дневно, поддържащата дневна доза е 50 mg.
Странични ефекти
- храносмилателна система: панкреатит, жълтеница, интрахепатална холестаза, запек / диария, гадене, гастроспазъм, повръщане;
- нервна система: апатия, дезориентация, астения (необичайна умора или слабост), парестезия, замаяност;
- сетивни органи: зрително увреждане, ксантопсия;
- хематопоетични органи: апластична анемия, еозинофилия, агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения;
- сърдечно-съдова система: аритмия (поради хипокалиемия), ортостатична хипотония (нейното усилване е възможно под въздействието на успокоителни, анестетици и етанол);
- лабораторни параметри: хиперлипидемия, глюкозурия, хипергликемия, хиперурикемия (подагра), хиперкалциемия, хипохлоремична алкалоза, хипомагнезиемия, хипонатриемия, включително придружена от неврологични симптоми (гадене), хипокалиемия;
- алергични реакции: фоточувствителност, уртикария;
- други: намалена потентност, мускулен спазъм.
Предозиране
Основните симптоми на предозиране с хлорталидон: сънливост, гадене, замаяност, прекомерно понижаване на кръвното налягане, конвулсии, аритмия, хиповолемия.
Терапия: стомашна промивка, перорално приложение на активен въглен, симптоматично лечение, включително интравенозно приложение на физиологични разтвори (с цел възстановяване на електролитния баланс на кръвта).
специални инструкции
По време на приема на лекарството е важно периодично да се определя съдържанието на електролити в кръвната плазма, особено при пациенти, получаващи едновременно дигиталисови лекарства.
Пациентите се съветват да не спазват много строга диета без сол. В случаи на развитие на признаци на хипокалиемия (нарушение на сърдечния ритъм, миастения гравис) или при наличие на допълнителен риск от загуба на калий (по време на прием на глюкокортикостероиди, адренокортикотропна хормонална терапия, хипералдостеронизъм, цироза на черния дроб, както и в случай на недохранване, диария или повръщане) е показано заместително лечение с калиев препарат).
При хиперлипидемия е необходимо постоянно наблюдение на серумните липиди. Отмяна на Oxodoline се изисква, когато се установи повишаване на концентрацията им.
Има съобщения за обостряне на системния лупус еритематозус при прием на тиазидни диуретици. Въпреки факта, че по време на лечението с хлорталидон не са наблюдавани подобни явления, използването му на фона на системен лупус еритематозус изисква медицинско наблюдение.
Приложение по време на бременност и кърмене
В хода на проучванията, проведени върху животни (плъхове, зайци), които са получавали хлорталидон в дози, надвишаващи препоръчителните терапевтични за хора до 420 пъти, не е открит неблагоприятен ефект върху плода.
По време на бременност хлорталидон се предписва според строги показания. В резултат на терапията е възможно да се развият такива неблагоприятни последици за плода или новороденото като жълтеница, а при кърмачета - тромбоцитопения и хипокалиемия.
Тъй като хлорталидон преминава в кърмата, Oxodolin не се използва по време на кърмене.
Използване от детството
Oxodolin не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, тъй като безопасността и ефективността на употребата му в тази възрастова група не са установени.
С нарушена бъбречна функция
Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра бъбречна недостатъчност с анурия.
С повишено внимание таблетките Oxodolin се предписват при бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
- употребата е противопоказана: чернодробна кома;
- използването изисква медицинско наблюдение: чернодробна недостатъчност.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст се предписват Oxodolin с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Възможни взаимодействия на оксодолин с други вещества / лекарства:
- литиеви препарати: концентрацията на литиеви йони (Li +) в кръвта се увеличава, което води до повишен риск от интоксикация с препарати Li +. Ако Li + причинява полиурия, може да се развие антидиуретично действие;
- карбеноксолон, амфотерицин, глюкокортикостероиди: усилват хипогликемичния ефект на оксодолина;
- курариформни мускулни релаксанти, антихипертензивни лекарства, включително инхибитори на моноаминооксидазата, бавни блокери на калциевите канали, вазодилататори, бета-блокери, метилдопа, гуанетидин: хлорталидон повишава тяхната клинична ефективност;
- сърдечни гликозиди: възможно влошаване на сърдечните аритмии в резултат на интоксикация с дигиталис;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства: отслабват хипотензивния и диуретичния ефект на оксодолина.
При едновременната употреба на Oxodoline с инсулин може да се наложи увеличаване / намаляване на дозата на втория; с орални хипогликемични средства - увеличаване на дозата им.
Аналози
Аналози на Oxodolin са Acripamide, Arifon retard, Hypothiazide, Hygroton, Veroshpiron, Indapamide, Apo-triazide, Lasix, Furosemide и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 30 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Oxodolin
Тъй като лекарството практически не се продава, отзивите за Oxodolin са много редки на специализирани сайтове. Но всички пациенти, които са използвали лекарството, показват неговата ефективност.
Цена за Oxodolin в аптеките
Приблизителната цена за Oxodolin (1 кутия в опаковка, съдържаща 50 таблетки) е 2490 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!