Augmentin - инструкции, употреба на суспензия за деца, цена, рецензии

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Аугментин

Аугментин: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Augmentin

ATX код: J01CR02

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)

Производител: GlaxoSmithKline PLC (Великобритания)

Актуализация на описанието и снимката: 19.08.2019

Цени в аптеките: от 58 рубли.

Купува

Аугментин е широкоспектърен антибиотик, който засяга както грам-отрицателни, така и грам-положителни бактерии.

Форма на издаване и състав

Антибиотикът се предлага в следните форми:

• филмирани таблетки: овални, бели или почти бели, на почивка - от бяло-жълтеникави до почти бели [250 mg (250 + 125) всяка: с депресиран надпис от едната страна на таблетката AUGMENTIN (в блистери от 10 бр., в картонена кутия 2 блистера); По 500 mg (500 + 125): с релефен надпис "AC" и линия от едната страна (в блистери от 7 или 10 бр., В картонена кутия 2 блистера); 875 mg (875 + 125): с буквите "А" и "С" от двете страни на таблетката и риск от счупване от едната страна (в блистери от 7 бр., В картонена кутия 2 блистера)];
• прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: бял или почти бял, с характерна миризма; при разреждане се получава суспензия (бяла или почти бяла), в която се образува утайка в покой (в стъклени бутилки, 1 бутилка с мерителна капачка в картонена кутия);
• прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: от бяло до почти бяло (10 флакона в картонена кутия).

Като активни вещества в Augmentin се използва комбинация от клавуланова киселина (под формата на калиева сол) и амоксицилин (под формата на натриева сол).

1 таблетка съдържа:

• активни вещества: клавуланова киселина - 125 mg, амоксицилин (под формата на трихидрат) - 250, 500 или 875 mg;
• помощни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовото покритие на таблетките включва: хипромелоза, хипромелоза (5cP), макрогол 6000, макрогол 4000, диметикон, титанов диоксид.

5 ml готова суспензия за перорално приложение съдържа:

• активни вещества [съотношението на амоксицилин (като трихидрат) към клавуланова киселина (като калиева сол)]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
• помощни вещества: хипромелоза, ксантанова смола, янтарна киселина, аспартам, колоиден силициев диоксид, ароматизатори (портокал 1, портокал 2, малина, "меласа"), силициев диоксид.

1 бутилка (1200 mg) разтвор за интравенозно приложение съдържа активни вещества:

• амоксицилин (под формата на натриева сол) - 1000 mg;
• клавуланова киселина (под формата на калиева сол) - 200 mg.

Фармакологични свойства

Аугментинът се характеризира с антибактериално и бактерицидно действие и принадлежи към пеницилини от групата на β-лактамите.

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Амоксицилинът обаче е податлив на разграждане от β-лактамази, така че спектърът на неговата активност не се отнася за бактерии, произвеждащи този ензим.

Клавулановата киселина има свързана с пеницилин структура и е инхибитор на β-лактамазата, което обяснява способността й да инактивира широк спектър от β-лактамази, които присъстват в микроорганизмите, показващи резистентност към цефалоспорини и пеницилини. Този активен компонент ефективно действа върху плазмидни β-лактамази, като най-често осигурява бактериална резистентност, и е неефективен срещу хромозомни β-лактамази тип 1, които не подлежат на инхибиране от клавуланова киселина.

Включването на клавуланова киселина в Augmentin помага да се защити амоксицилин от разрушаване от ензими - β-лактамази, което осигурява разширяване на антибактериалния спектър на това вещество.

In vitro следните микроорганизми са чувствителни към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина:

• грам-отрицателни аероби: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• грам-положителни аероби: коагулаза-отрицателни стафилококи (чувствителни към метицилин щамове), Staphylococcus saprophyticus (чувствителни към метицилин), Staphylococcus aureus (чувствителни към метицилин), Bacillus anthraccus agracis, Streptocotia (други β-хемолитични стрептококи), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, астероиди Nocardia, Listeria monocytogenes;
• грам-отрицателни анаероби: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nukleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.;
• грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.;
• други: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Следните микроорганизми се характеризират с придобита резистентност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина:

• грам-положителни аероби: стрептококи от групата Viridans, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (щамове от този вид бактерии не произвеждат β-лактамази, а терапевтичната ефективност на лекарството е потвърдена от резултатите от клинични проучвания), Enterococcus faecium;
• грам-отрицателни аероби: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Следните бактерии имат естествена резистентност към лекарството, което съдържа амоксицилин и клавуланова киселина:

• грамотрицателни аероби: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophilia, Legionella
• други: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Чувствителността на патогена към монотерапия с амоксицилин предполага подобна чувствителност към комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика

Клавулановата киселина и амоксицилин се абсорбират бързо и почти 100% от стомашно-чревния тракт (GIT), когато се приемат през устата. Абсорбцията на активните компоненти на Augmentin се счита за оптимална, когато лекарството попадне в тялото в началото на хранене.

Употребата на суспензия за перорално приложение е проучена в клинични изпитвания, в които са участвали здрави доброволци на възраст от 2 до 12 години. Те приемаха Augmentin в доза 125 mg / 31,25 mg 5 ml на гладно в 3 разделени дози, като дневната доза на амоксицилин и клавуланова киселина е съответно 40 и 10 mg / kg. В резултат на експеримента бяха получени следните стойности на фармакокинетичните параметри:

• клавуланова киселина: максимална концентрация 2,7 ± 1,6 mg / ml, време за достигане на максимално плазмено съдържание 1,6 часа (диапазон на вариация 1-2 часа), AUC 5,5 ± 3,1 mg × h / ml, полуживот от 0,94 ± 0,05 часа;
• амоксицилин: максимална концентрация 7,3 ± 1,7 mg / ml, време за достигане на максимално плазмено съдържание 2,1 часа (диапазон на вариация 1,2-3 часа), AUC 18,6 ± 2,6 mg × h / ml, полуживот 1,0 ± 0,33 часа.

Също така бяха проведени сравнителни проучвания на характеристиките на фармакокинетиката на Augmentin, когато се приемат под формата на таблетки, филмирани (на гладно). Резултатите от определянето на фармакокинетичните параметри в зависимост от приема на Augmentin, клавуланова киселина и амоксицилин в различни дози са следните:

• една таблетка Augmentin с доза 250 mg / 125 mg: за амоксицилин - максималната концентрация е 3,7 mg / l; време за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма 1,1 часа; AUC (площ под кривата концентрация-време) 10,9 mg × h / ml; полуживот (T _1/2) 1 час. За клавуланова киселина максималната концентрация е 2,2 mg / l; времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма - 1,2 часа; AUC 6,2 mg x h / ml; T _1/2 - 1,2 часа;
• две таблетки Augmentin с доза 250 mg / 125 mg: за амоксицилин - максималната концентрация е 5,8 mg / l; време за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма 1,5 часа; AUC 20,9 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 часа. За клавуланова киселина максималната концентрация е 4,1 mg / l; времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма е 1,3 часа; AUC 11,8 mg × h / ml; T _1/2 - 1 час;
• една таблетка Augmentin с доза 500 mg / 125 mg: за амоксицилин - максималната концентрация е 6,5 mg / l; време за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма 1,5 часа; AUC 23,2 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 часа. За клавуланова киселина максималната концентрация е 2,8 mg / l; времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма е 1,3 часа; AUC 7,3 mg x h / ml; Т _1/2 - 0,8 часа;
• амоксицилин самостоятелно в доза 500 mg: максимална концентрация 6,5 mg / l; време за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма 1,3 часа; AUC 19,5 mg × h / ml; T _1/2 - 1,1 часа;
• клавуланова киселина самостоятелно в доза 125 mg: максимална концентрация 3,4 mg / l; времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма е 0,9 часа; AUC 7,8 mg × h / ml; T _1/2 - 0,7 часа.

Фармакокинетиката на лекарството също е проучена с интравенозно болусно приложение на Augmentin на здрави доброволци. В резултат на това бяха получени следните стойности на фармакокинетичните параметри в зависимост от дозата:

• дозировка 1000 mg / 200 mg: за амоксицилин - максималната концентрация е 105,4 μg / ml; Т _1/2 - 0,9 часа; AUC 76,3 mg × h / ml, екскретира се с урината през първите 6 часа след приложение на 77,4% от активното вещество. За клавуланова киселина максималната концентрация е 28,5 μg / ml; Т _{1/2 -} 0,9 часа; AUC 27,9 mg × h / ml, екскретира се с урината през първите 6 часа след приложение на 63,8% от активното вещество;
• дозировка от 500 mg / 100 mg: за амоксицилин - максималната концентрация е 32,2 μg / ml; T _1/2 - 1,07 часа; AUC 25,5 mg × h / ml, екскретира се с урината през първите 6 часа след приложение на 66,5% от активното вещество. За клавуланова киселина максималната концентрация е 10,5 μg / ml; T _1/2 - 1,12 часа; AUC 9,2 mg × h / ml, екскретира се с урината през първите 6 часа след приложение на 46% от активното вещество.

Както при перорално приложение, така и при интравенозно приложение на лекарството, клавулановата киселина и амоксицилинът в терапевтични концентрации се определят в интерстициалната течност и различни тъкани (в тъканите на коремната кухина, мастните и мускулните тъкани, кожата, жлъчния мехур, гнойното отделяне, жлъчката, перитонеалната и синовиалната течности).

И двата активни компонента на Augmentin се свързват слабо с протеините в кръвната плазма. Резултатите от изследванията показват, че степента на свързване на амоксицилин с протеините в кръвната плазма е приблизително 18%, а клавулановата киселина - 25%. Експериментите върху животни не потвърждават натрупването на активни вещества в нито един орган.

Амоксицилин прониква в кърмата, което също определя клавулановата киселина в следи от концентрации. Негативните ефекти на тези вещества върху здравето на кърмените деца, с изключение на развитието на кандидоза на устната лигавица, диария и риск от сенсибилизация, не са установени.

Изследването на репродуктивната функция при животни при използване на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина показа, че активните компоненти на Augmentin проникват през плацентарната бариера, но нямат отрицателен ефект върху плода.

От 10 до 25% от приетата доза амоксицилин се екскретира с урината под формата на пеницилинова киселина, метаболит, който не проявява фармакологична активност. Клавулановата киселина се метаболизира екстензивно, образувайки 1-амино-4 хидрокси-бутан-2-он и 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и се екскретира през стомашно-чревния тракт, с урина, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.

Амоксицилин се екскретира главно през бъбреците, докато клавулановата киселина се характеризира както с бъбречни, така и с извънбъбречни механизми. Приблизително 45-65% клавуланова киселина и около 60-70% амоксицилин се екскретират непроменени с урината през първите 6 часа след прием на 1 таблетка от 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg или след еднократна болусна инжекция на Augmentin в доза 500 mg / 100 mg или 1000 mg / 200 mg. Едновременното приложение на пробенецид инхибира екскрецията на амоксицилин, но не влияе върху екскрецията на клавуланова киселина.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Augmentin се предписва при инфекции от бактериален характер, причинени от микроорганизми, които проявяват антибиотична чувствителност:

• инфекции на кожата, меките тъкани;
• инфекции на дихателните пътища: бронхит, лобарна бронхопневмония, емпием, абсцес на белия дроб;
• инфекции на пикочно-половата система: цистит, уретрит, пиелонефрит, аборт сепсис, сифилис, гонорея, инфекции на органи в тазовата област;
• инфекции на костите и ставите: остеомиелит;
• одонтогенни инфекции: пародонтит, одонтогенен максиларен синузит, тежки зъбни абсцеси;
• инфекции, възникнали като усложнение след операция: перитонит.

Противопоказания

• анамнеза за свръхчувствителност към клавуланова киселина, амоксицилин, други компоненти на лекарството и бета-лактамни антибиотици (цефалоспорини, пеницилини);
• предишни случаи на жълтеница или чернодробна дисфункция при използване на комбинация от клавуланова киселина с амоксицилин в историята;
• нарушена бъбречна функция (прах за суспензия за перорално приложение 200 mg / 28,5 mg и 400 mg / 57 mg; таблетки 875 mg / 125 mg);
• фенилкетонурия (прах за перорална суспензия).

Противопоказания за Augmentin за деца: таблетки - до 12-годишна възраст и телесно тегло под 40 kg; прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение от 400 mg / 57 mg и 200 mg / 28,5 mg - възраст до 3 месеца.

В случай на чернодробна дисфункция, Augmentin трябва да се приема с повишено внимание.

По време на бременност и кърмене лекуващият лекар решава дали да използва лекарството.

Инструкции за употреба на Augmentin: метод и дозировка

Преди да предпишете Augmentin, се препоръчва да се подложите на проучване за идентифициране на чувствителността на микрофлората, която е причинила заболяването към този антибиотик. След това лекарят определя режима на дозиране, като взема предвид възрастта на пациента, теглото, бъбречната функция и тежестта на заболяването.

Минималният ефективен курс на лечение е 5 дни, максималната продължителност на терапията без коригиране на клиничната ситуация е 2 седмици. Лекарството трябва да се приема в началото на хранене.

Ако е необходимо, първият път, когато лекарството се прилага парентерално, може да се предпише перорално приложение.

Препоръчителни дози при прием на Augmentin таблетки за деца над 12 години и възрастни:

• в случай на инфекции с лека до умерена тежест: 1 таблетка (250 mg + 125 mg) 3 пъти на ден;
• за тежки или хронични инфекции: 1 таблетка (500 mg + 125 mg) 3 пъти дневно или 1 таблетка (875 mg + 125 mg) 2 пъти дневно.

Важно: 2 таблетки 250 mg / 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка 500 mg / 125 mg.

Препоръчителни дози при прием на суспензия Augmentin:

• деца над 12 години и възрастни: 11 ml суспензия 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 пъти на ден (съответства на 1 таблетка 875 mg + 125 mg);
• деца от 3 месеца до 12 години (с тегло до 40 kg): дневната доза се определя въз основа на телесното тегло и възрастта (в ml - за суспензия, или mg / kg / ден). Изчислената стойност трябва да бъде разделена на 3 дози с 8-часов интервал (за суспензия от 125 mg / 31,25 mg / 5 ml) или на 2 дози (за суспензия от 400 mg / 57 mg / 5 ml или 200 mg / 28,5 mg / 5 ml) на интервали от 12 часа. За суспензия от 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, ниски * дози - 20 mg / kg / ден, високи ** дози - 40 mg / kg / ден. За суспензия от 400 mg / 57 mg / 5 ml и 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, ниски дози - 25 mg / kg / ден, високи дози - 45 mg / kg / ден.

* Ниски дози се използват за лечение на рецидивиращ тонзилит и инфекции на меките тъкани и кожата.

** Високи дози са необходими за лечение на синузит, отит на средното ухо, ставни и костни инфекции, инфекции на пикочните и дихателните пътища.

Препоръчителни дози Augmentin под формата на разтвор за интравенозно приложение (IV):

• деца над 12 години и възрастни: 1000 mg / 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа); при тежки инфекции интервалът между инжекциите може да бъде съкратен до 4-6 часа;
• деца от 3 месеца до 12 години: 3 пъти на ден със скорост 50 mg / 5 mg / kg или 25 mg / 5 mg / kg, в зависимост от тежестта на инфекцията, интервалът между инжекциите е 8 часа;
• деца на възраст под 3 месеца: с телесно тегло над 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg или 50 mg / 5 mg / kg на всеки 8 часа, с телесно тегло под 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg на всеки 12 часа.

Augmentin трябва да се приема стриктно в дозите, предписани от лекаря, при спазване на предписания режим.

Странични ефекти

Употребата на Augmentin в редки случаи може да причини следните (главно леки и преходни) странични ефекти:

• хематопоетична система: тромбоцитопения, левкопения (включително неутропения), хемолитична анемия и агранулоцитоза (обратима), повишен протромбинов индекс и време на кървене;
• имунна система: алергични реакции под формата на анафилаксия, ангиоедем, синдром, подобен на серумна болест, синдром на Stevens-Johnson, алергичен васкулит, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза. Употребата на Augmentin трябва да се прекрати, ако се появи някаква форма на алергичен дерматит;
• кожни прояви: обрив, уртикария, еритема мултиформе;
• централна нервна система: хиперактивност и гърчове (обратими), главоболие, замаяност;
• черен дроб: холестатична жълтеница, хепатит, умерено повишаване на нивата на ACT и / или ALT (тези нежелани реакции се появяват по време на терапията или непосредствено след нея, най-често при пациенти в напреднала възраст и при мъже (с продължително лечение), при деца - много редки и са обратим);
• пикочна система: кристалурия, интерстициален нефрит.

Много често употребата на Augmentin може да причини диария при възрастни и деца, гадене, повръщане, диспепсия (тези храносмилателни разстройства могат да бъдат намалени чрез прием на лекарството по време на хранене).

Понякога при деца, приемали суспензия Augmentin, цветът на покривния слой на емайла на зъбите може да се промени.

Микробиологичният ефект на лекарството често причинява кандидоза на лигавиците, в редки случаи може да причини хеморагичен и псевдомембранозен колит.

Предозиране

В случай на предозиране на Augmentin могат да се наблюдават нарушения във водно-електролитния баланс и негативни симптоми от страна на стомашно-чревния тракт. Има съобщения за развитието на амоксицилинова кристалурия, в някои случаи провокираща развитието на бъбречна недостатъчност. Пациенти с бъбречна дисфункция, както и тези, които приемат лекарството във високи дози, могат да получат гърчове.

За облекчаване на негативните явления, свързани с функционирането на стомашно-чревния тракт, се предписва симптоматична терапия, при избора на която трябва да се обърне специално внимание на нормализирането на водно-електролитния баланс. Клавулановата киселина и амоксицилинът могат да бъдат отстранени от системното кръвообращение чрез хемодиализа.

Проспективно проучване в център за контрол на отравянията, в което са участвали 51 деца, потвърждава, че приложението на амоксицилин в доза, не по-голяма от 250 mg / kg, не е довело до развитие на клинично значими симптоми на предозиране и не е изисквало стомашна промивка.

След интравенозно приложение на амоксицилин в значителни дози, той може да образува утайка в уринарните катетри, така че тяхната проходимост трябва да се проверява редовно.

специални инструкции

С Augmentin терапията е необходимо предварително да се събере подробна история, за да се установи дали е имало някакви предишни реакции на свръхчувствителност към цефалоспорини, пеницилини или други алергени.

В някои случаи са докладвани сериозни анафилактоидни реакции, понякога фатални. Рискът от такива състояния е особено висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини. Ако се появи алергична реакция, терапията с Augmentin трябва да се прекрати незабавно, в тежки случаи адреналинът трябва да се инжектира незабавно. Може да има нужда от кислородна терапия, интравенозни глюкокортикостероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

При продължителна употреба на Augmentin се увеличава рискът от прекомерно размножаване на нечувствителни към него микроорганизми.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Аугментинът няма отрицателен ефект върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

Резултатите от изследвания на репродуктивната функция при животни с парентерално и перорално приложение на Augmentin потвърждават липсата на тератогенни ефекти, причинени от лекарството. Единично проучване, проведено при пациенти с преждевременно разкъсване на мембраните, предполага, че профилактичната терапия с този антибиотик може да увеличи риска от некротизиращ ентероколит при новородени. Следователно Augmentin трябва да се използва само в случаите, когато потенциалните ползи от лечението за майката значително надвишават възможните неблагоприятни ефекти върху плода.

Разрешено е назначаването на Augmentin по време на кърмене. Въпреки това, в случай на развитие на нежелани реакции при деца (кандидоза на лигавиците на устната кухина, диария, повишена сенсибилизация), се препоръчва да се спре кърменето.

Използване от детството

Разрешено назначаването на Augmentin за деца според показанията в съответствие с режима на дозиране:

• прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение и прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение - от раждането;
• филмирани таблетки - от 12 години.

С нарушена бъбречна функция

При пациенти с бъбречна дисфункция корекцията на дозата се основава на максималната терапевтична доза амоксицилин и се извършва, като се вземат предвид стойностите на креатининовия клирънс (CC).

Когато се приема от възрастни пациенти с CC над 30 ml / min, Augmentin таблетки с доза 500 mg / 125 mg или 250 mg / 125 mg, както и суспензия с доза 125 mg / 31,25 mg в 5 ml, няма нужда от корекция на дозата. Ако стойността на CC е от 10 до 30 ml / min, на пациентите се препоръчва да приемат 1 таблетка от 500 mg / 125 mg или 1 таблетка от 250 mg / 125 mg (с лека и умерено тежка инфекция) 2 пъти на ден или 20 ml суспензия от 125 mg / 31,25 mg в 5 ml 2 пъти на ден.

При стойност на CC под 10 ml / min, Augmentin се използва в доза от 1 таблетка от 500 mg / 125 mg или 1 таблетка от 250 mg / 125 mg (за лека и средно тежка инфекция) веднъж дневно или 20 ml суспензия 125 mg / 31,25 mg в 5 ml веднъж дневно.

Таблетките 875 mg / 125 mg се предписват само на пациенти, чийто CC надвишава 30 ml / min, така че не е необходимо коригиране на дозата. В повечето случаи се препоръчва да се даде предимство на парентералното приложение на Augmentin.

Когато се използва при възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg, които са на хемодиализа, препоръчителната доза Augmentin е 1 таблетка 500 mg / 125 mg (2 таблетки 250 mg / 125 mg) веднъж на всеки 24 часа или 20 ml суспензии 125 mg / 31,25 mg веднъж дневно.

По време на диализната процедура, както и в нейния край, пациентът получава допълнително една таблетка (1 доза), което дава възможност да се компенсира намаляването на концентрациите на клавуланова киселина и амоксицилин в кръвния серум.

При нарушения на чернодробната функция

Пациентите с чернодробна дисфункция трябва да се лекуват внимателно. Препоръчва се редовно да се следи състоянието на черния дроб. Ограничените данни относно употребата на Augmentin при тази категория пациенти не позволяват да се коригира режима на дозиране.

Употреба при възрастни хора

Не е необходимо да се намалява дозата при пациенти в напреднала възраст: тя се предписва в същите дози, както при възрастни пациенти. При пациенти в напреднала възраст с бъбречна дисфункция дозата трябва да се коригира по същия начин, както при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Пробенецид и лекарства с подобно действие (фенилбутазон, диуретици, НСПВС) намаляват тубулната секреция на амоксицилин. Едновременното приемане не се препоръчва, тъй като може да бъде придружено от постоянство и повишаване на концентрацията на амоксицилин в кръвта (докато бъбречната екскреция на клавуланова киселина не се забавя).

Приемът на Augmentin може да повлияе ефекта на оралните контрацептиви, намалявайки тяхната ефективност (пациентът трябва да бъде информиран за това).

Аугментин под формата на инжекционен разтвор не може да се смесва с аминогликозидни антибиотици в същата спринцовка, тъй като в този случай те губят своята активност. Също така е неприемливо да се смесва с инфузионни разтвори, съдържащи декстран, декстроза и натриев бикарбонат. Не се смесват с кръвни продукти, с други протеинови разтвори (протеинови хидролизати), с липидни емулсии за интравенозно (IV) приложение.

Аналози

Антибиотици със същите активни съставки: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Baktoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Аналози на Augmentin по механизма на действие, лекарства от една фармацевтична подгрупа: Ampiox, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури до 25 ° C на сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• таблетки със съдържание на амоксицилин 875 mg и 250 mg - 2 години;
• таблетки, съдържащи амоксицилин 500 mg - 3 години;
• прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение - 2 години;
• прах за приготвяне на суспензия в неотворена форма - 2 години;
• приготвена суспензия (при температура в диапазона 2–8 ° C) - 7 дни.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Augmentin

Пациентите оставят предимно положителни отзиви за Augmentin под формата на таблетки и суспензии за деца, описвайки ги като ефективни и надеждни. Средната оценка на лекарството на специализирани форуми е 4.3-4.5 точки от 5. Много майки са ентусиазирани от суспензията, тъй като тя ви позволява бързо и ефективно да се справите с такива чести детски заболявания като тонзилит или бронхит. Освен това окачването има приятен вкус, благодарение на който децата наистина го харесват.

Също така, предимството на Augmentin се счита за възможността за използването му при бременни жени, главно през II и III триместър. Лекарите казват, че през този период за успешното лечение е много важно да се спазва точността на дозировката и да се спазват всички препоръки.

Цена за Augmentin в аптеките

Средна цена за Augmentin под формата на таблетки: дозировка от 875 mg / 125 mg - 355-388 рубли. на опаковка от 14 бр., с доза 500 mg / 125 mg - 305-421 рубли. на опаковка 14 бр.; дозировка от 250 mg / 125 mg - 250-266 рубли. на опаковка 20 бр.

Можете да закупите прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение с доза 125 mg / 31,25 mg в 5 ml за около 134-158 рубли, за доза от 200 mg / 28,5 mg в 5 ml - за 147-162 рубли и доза 400 mg / 57 mg в 5 ml - за 250-276 рубли.

Понастоящем не се предлага прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение.

Augmentin: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Аугментин 125 mg + 31,25 mg / 5 ml прах за суспензия за перорално приложение 11,5 g (100 ml) 1 бр. 58 рубли Купува

Аугментин 200 mg + 28,5 mg / 5 ml прах за суспензия за перорално приложение 7,7 g 1 бр. 88 РУБЛИ Купува

Аугментин на прах за приг суспензия за вътрешни прием 125mg + 31,25mg / 5ml 11,5g 100ml 139 рубли Купува

Аугментин 400 mg + 57 mg / 5 ml прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 12,6 g 1 бр. 141 r Купува

Пора на аугментина. г / пригот. окачване г / вътрешно прием 200mg + 28,5mg в 5ml ет. 7.7gx1 + измерено. лъжица 150 рубли Купува

Аугментин 250 mg + 125 mg филмирани таблетки 20 бр. 150 рубли Купува

Аугментин 500 mg + 125 mg филмирани таблетки 14 бр. 162 РУБЛИ Купува

Аугментин на прах за приг суспензия за вътрешни прием 400mg + 57mg / 5ml 12,6g 70ml 231 рубли Купува

Аугментин 875 mg + 125 mg филмирани таблетки 14 бр. 265 рубли Купува

Augmentin EC 600 mg + 42,9 mg / 5 ml прах за суспензия за перорално приложение 23,13 g (100 ml) 1 бр. 319 рубли Купува

Аугментин таблетки p.p. 875mg + 125mg 14 бр. 322 РУБЛИ Купува

Augmentin CP 1000 mg + 62,5 mg филмирани таблетки с модифицирано освобождаване 28 бр. 802 РУБЛИ Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!