Депо за октреотид
Октреотид-депо: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Употреба при възрастни хора
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Octreotide-depo
ATX код: H01CB02
Активна съставка: октреотид (октреотид)
Производител: Pharm-Sintez, JSC (Русия); Деко компания (Русия); Diamed (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 17.07.2018
Цени в аптеките: от 26 000 рубли.
Купува
Октреотид депо е лекарство, което има подобен на соматостатин ефект.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - лиофилизат за приготвяне на суспензия за интрамускулно (i / m) приложение с удължено действие: прах или пореста маса, уплътнена в таблетка, бяла или жълтеникаво-бяла. Лекарството е опаковано по 10, 20 или 30 mg в 10 ml флакони от тъмно стъкло; в блистерна опаковка, 1 бутилка, 1 ампула разтворител (безцветна прозрачна течност, 2 ml), спринцовка за еднократна употреба, 2 стерилни игли и 2 тампона с алкохол; в картонена кутия 1 блистерна лента и инструкции за употреба на Octreotide-depot. Комплектът е предназначен за една инжекция.
Съставът на лиофилизата в 1 бутилка:
- активно вещество: октреотид - 10, 20 или 30 mg;
- помощни компоненти: D-манитол, полисорбат-80, натриева карбоксиметилцелулоза, съполимер на DL-млечна и гликолова киселини.
Съставът на разтворителя: инжекционен разтвор 0,8%, манитол.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активната съставка на лекарството е октреотид - синтетичен октапептид. Той е производно на естествения хормон соматостатин и има сходни фармакологични ефекти, но се характеризира със значително по-голяма продължителност на действие. Използва се в патогенетичната терапия на тумори, които активно експресират рецептори за соматостатин.
Октреотид депо е лекарство с удължено освобождаване, което поддържа стабилни терапевтични концентрации на октреотид в кръвта в продължение на 4 седмици.
Октреотидът има способността да потиска патологично повишената секреция на растежен хормон (GH), серотонин и пептиди, произведени в гастроентеро-панкреатичната ендокринна система.
При здрави доброволци октреотид депо, подобно на соматостатин, инхибира:
- GH секреция, причинена от инсулинова хипогликемия, аргинин и упражнения;
- стимулирана от аргинин секреция на глюкагон и инсулин;
- секрецията на глюкагон, инсулин, гастрин и други пептиди от гастроентеро-панкреатичната ендокринна система, причинени от приема на храна;
- секрецията на тиротропин, причинена от тиролиберин.
За разлика от соматостатина, октреотидът инхибира секрецията на GH в по-голяма степен от инсулина. Лекарството не причинява развитието на феномена на хормонална хиперсекреция по механизма на отрицателната обратна връзка.
При акромегалия октреотид-депо в повечето случаи осигурява трайно намаляване на концентрацията на GH и нормализира концентрацията на IGF-1 [инсулиноподобен растежен фактор 1 (соматомедин С)]. В резултат на това тежестта на симптомите като повишено изпотяване, умора, главоболие, болки в костите и ставите, парестезия и периферна невропатия е значително намалена.
Известни са случаи на намаляване на размера на тумора по време на употребата на лекарството при пациенти с аденоми на хипофизата, секретиращи GH.
Депото за октреотид позволява непрекъснато наблюдение на основните симптоми на секретиране на ендокринни тумори на стомашно-чревния тракт (GIT) и панкреаса.
Употребата на доза октреотид-депо 30 mg веднъж на всеки 4 седмици забавя растежа на секретиращи и несекретиращи широко разпространени (метастатични) невроендокринни тумори на напречното дебело черво, възходящото дебело черво, илеума, цекума, йеюнума и червеобразния апендикс, както и растежа на метастатични невроендокринни тумори без първичен открит.
Депото на октреотид показва ефективност при увеличаване на периода до прогресия на невроендокринните тумори (както секретиращи, така и несекретиращи).
При карциноидни тумори октреотид може да намали симптомите, особено приливите и диарията. Клиничното подобрение често се придружава от намаляване на плазмената концентрация на серотонин и отделянето на 5-хидроксииндолецетна киселина с урината.
При тумори, характеризиращи се с свръхпродукция на вазоактивен чревен пептид (VIPomas), октреотид депо в повечето случаи намалява тежката секреторна диария, характерна за това състояние, което значително подобрява качеството на живот на пациента. В същото време се намаляват съпътстващите електролитни дисбаланси (напр. Хипокалиемия), което прави възможно прекратяването на ентералното и парентералното приложение на електролити и течности. При някои пациенти компютърната томография показва забавяне или спиране на прогресията на тумора, понякога дори намаляването му по размер, особено метастази в черния дроб. Клиничното подобрение обикновено се придружава от намаляване (до нормализиране) на плазмената VIP концентрация.
При повечето пациенти с глюкагономи октреотид значително намалява некротизиращия миграционен обрив, свързан с това състояние. Лекарството обаче не повлиява тежестта на захарния диабет, който често се диагностицира с глюкагономи и не намалява нуждата от инсулин / перорални хипогликемични лекарства. При диария октреотид депо намалява тежестта си, в резултат на което телесното тегло на пациента се увеличава. Лекарството често допринася за бързо намаляване на плазмената концентрация на глюкагон, но този ефект не продължава при продължителна употреба. В същото време подобрението на симптомите на заболяването остава стабилно за дълго време.
При синдром на Zollinger-Ellison (гастриноми), Octreotide-depot, използван като единично лекарство или в комбинация с инхибитори на протонната помпа и Н2-хистаминови рецепторни блокери, може да намали образуването на солна киселина в стомаха и да подобри клиничното състояние на пациента, включително диария. В същото време други симптоми (например горещи вълни), вероятно свързани със синтеза на пептиди от тумора, могат да намалят. При някои пациенти плазмената концентрация на гастрин намалява. При инсулиномите октреотидът понижава концентрацията на имунореактивен инсулин в кръвта. В случай на оперативни тумори, Octreotide-depot може да осигури възстановяване и поддържане на нормогликемия в предоперативния период. При пациенти с неоперабилни тумори (доброкачествени и злокачествени) гликемичният контрол може да се подобри без съпътстващо продължително намаляване на нивата на инсулин в кръвта.
В случай на хормонорезистентен рак на простатата (HRPCa) се наблюдава увеличаване на пула от невроендокринни клетки, които експресират соматостатинови рецептори, показващи афинитет към октреотид (SS2 и SS5 типове), което обяснява чувствителността на тумора към действието на последния. При повече от 50% от такива пациенти употребата на Октреотид-депо в комбинация с дексаметазон на фона на андрогенна блокада (медицинска или хирургична кастрация) възстановява чувствителността към хормонална терапия и спомага за намаляване на простатния специфичен антиген (PSA). При пациенти с HRPCa и костни метастази, тази терапия осигурява изразен и дългосрочен аналгетичен ефект. Освен това при всички пациенти, които имат отговор на комбинирана терапия с Octreotide-depot,качеството на живот и средната преживяемост без болести са значително подобрени.
При лечение на пациенти, диагностицирани с редки тумори - соматолибериноми (хиперпродуктивен фактор на освобождаване на растежен хормон), октреотид депо намалява тежестта на акромегалията. Това вероятно се дължи на потискането на секрецията на освобождаващия фактор GH и самия GH. Ако хипофизната жлеза е била увеличена преди началото на лечението, тя може да намалее в бъдеще.
Фармакокинетика
Не са предоставени данни за фармакокинетичните параметри на Октреотид депо.
Показания за употреба
Октреотид депо се препоръчва за лечение на акромегалия в следните случаи:
- симптомите на заболяването подлежат на адекватен контрол с октреотид в дозирани форми за подкожно (s / c) приложение;
- периодът на подготовка за хирургично лечение;
- лечение между курсовете на лъчетерапия за постигане на траен ефект;
- липса на достатъчен ефект от хирургична и лъчева терапия;
- неоперабилни форми на заболяването.
Лекарството се използва за лечение на следните ендокринни тумори на панкреаса и стомашно-чревния тракт:
- инсулиноми;
- гастриноми (синдром на Zollinger-Ellison);
- VIPomas;
- соматолибериноми (тумори, които свръхпродуцират фактор на освобождаване на растежен хормон);
- карциноидни тумори със симптоми на карциноиден синдром;
- глюкагономи (за поддържаща терапия и контрол на хипогликемия в предоперативния период);
- секретиращи и несекретиращи широко разпространени (метастатични) невроендокринни тумори на напречното дебело черво, възходящото дебело черво, илеума, цекума, йеюнума и червеистото придатък, както и метастатичните невроендокринни тумори без първичен фокус.
Октреотид-депо се предписва за предотвратяване на развитието на остър следоперативен панкреатит по време на обширни хирургични операции на коремната кухина и торакоабдоминални интервенции, включително при първични и вторични туморни лезии на черния дроб, рак на дебелото черво, хранопровода, стомаха и панкреаса.
Също така, лекарството се използва като част от комплексната терапия на хормоноустойчив рак на простатата на фона на андрогенна блокада (медицинска или хирургична кастрация).
Противопоказания
Октреотид депо е строго противопоказан само при наличие на известна свръхчувствителност към някой от неговите компоненти.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при бременни и кърмещи жени, при пациенти със захарен диабет и при пациенти с холелитиаза.
Депо за октреотид, инструкции за употреба: метод и дозировка
Октреотид депо е предназначен за интрамускулно приложение.
Суспензията се приготвя от обучен медицински персонал непосредствено преди инжектирането. За разреждане на лиофилизата използвайте предоставения разтворител.
Правила за приготвяне на суспензията и приложението на Octreotide-depot:
- Извадете лекарството от хладилника и го загрейте до стайна температура (това обикновено отнема 30 до 50 минути).
- Като държите бутилката строго вертикално, лесно е да почукате върху нея, така че целият лиофилизат да потъне на дъното.
- Отворете опаковката със спринцовка и прикрепете към нея игла с розов павилион с размери 1,2х50 мм.
- Отворете ампула с разтворител, изтеглете цялото съдържание в спринцовка и я настройте на доза от 2 ml.
- Отстранете пластмасовата капачка от флакона с лиофилизат, дезинфекцирайте запушалката с тампон със спирт.
- Поставете иглата на спринцовката с разтворителя във флакона през центъра на запушалката и внимателно излейте разтвора по вътрешната стена на флакона, без да докосвате съдържанието с иглата.
- Извадете спринцовката и оставете флакона неподвижен, докато лиофилизатът се насити напълно с разтворителя и образува суспензия (приблизително 3-5 минути). Без да обръщате бутилката, проверете за наличие на сух лиофилизат отдолу и по стените. Ако се открият сухи остатъци от праха, оставете бутилката още известно време, докато тя се разтвори напълно.
- След като се уверите, че няма неразтворен лиофилизат, внимателно разбъркайте съдържанието на флакона с кръгови движения в продължение на 30-60 секунди, така че суспензията да стане хомогенна. Не разклащайте и не обръщайте бутилката, това може да доведе до падане на люспи, което прави лекарството неизползваемо.
- Бързо поставете спринцовката с иглата във флакона през гумената запушалка. Спуснете иглата надолу и бавно изтеглете суспензията под ъгъл на бутилката от 45 °. На дъното и отстрани на бутилката може да остане малко количество суспензия. Този остатък е осигурен, така че не трябва да обръщате бутилката с главата надолу, когато набирате лекарството.
- Сменете иглата за комплекта с иглата за въвеждане със зеления павилион (0,8x40 mm), внимателно завъртете спринцовката и отстранете въздуха от нея.
- Дезинфекцирайте мястото на инжектиране с тампон със спирт.
- Поставете иглата дълбоко в седалищния мускул и леко издърпайте буталото назад, за да сте сигурни, че съдът не е повреден. Ако попадне в кръвоносен съд, иглата трябва да се замени с друга със същия диаметър и мястото на инжектиране да се смени.
- Въведете суспензията чрез непрекъснато натискане на буталото на спринцовката.
Суспензията, приготвена от лиофилизата, е хомогенна, бяла или жълтеникаво-бяла на цвят.
При многократни инжекции трябва да се редуват дясната и лявата седалищна мускулатура.
Октреотид депо не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарствени продукти.
Лекарството винаги се съхранява в хладилник, но в деня на инжектиране флаконът с лиофилизат и ампулата с разтворителя се оставят да се съхраняват при стайна температура.
Терапия на акромегалия
За пациенти, при които използването на октреотид с кратко действие (за подкожни инжекции) осигурява адекватен контрол на симптомите на заболяването, приложението на Octreotide Depot може да започне в деня след последното SC приложение на октреотид. Лечението започва с доза от 20 mg на всеки 4 седмици, при тази доза лекарството се използва в продължение на 3 месеца. В бъдеще лекарят коригира дозата в зависимост от клиничните прояви на заболяването и концентрацията на GH и IGF-1 в кръвния серум.
Ако в рамките на 3 месеца не е възможно да се постигне адекватен отговор, както клиничен, така и биохимичен (по-специално, ако нивото на GH не падне под 2,5 μg / L), дозата се увеличава до 30 mg на всеки 4 седмици.
Ако след 3 месеца редовна употреба на доза Octreotide-depot 20 mg, има постоянно намаляване на концентрацията на GH в серума под 1 μg / L, концентрацията на IGF-1 се нормализира и обратимите симптоми на акромегалия изчезват, еднократна доза може да бъде намалена до 10 mg. Лечението трябва да продължи под строго лабораторно наблюдение.
За пациенти, получаващи стабилна доза от лекарството, концентрацията на GH и IGF-1 може да се определя веднъж на всеки шест месеца.
Когато назначаването на октреотид депо се изисква като краткосрочно лечение между курсовете на лъчева терапия, както и при пациенти, при които хирургичната и лъчева терапия са били неефективни или недостатъчно ефективни, препоръчително е да се проведе пробен курс на лечение с кратко действащ октреотид (за SC приложение), за да се оцени действие и индивидуална толерантност и едва след това прилагайте Октреотид-депо съгласно схемата, описана по-горе.
Терапия на ендокринни тумори на стомашно-чревния тракт и панкреаса
За пациенти, при които употребата на октреотид с кратко действие осигурява адекватен контрол на симптомите на заболяването, началната доза на лекарството е 20 mg на всеки 4 седмици. В същото време, след началото на приложението на Octreotide-depot, употребата на SC octreotide продължава още 2 седмици.
За пациенти, които преди това не са получавали SC октреотид, се препоръчва да започнат лечение с лекарствената форма на лекарството за SC приложение в доза от 0,1 mg 3 пъти дневно за около 2 седмици. Това е необходимо, за да се оцени неговата ефективност и индивидуална толерантност. Само тогава Octreotide-depot може да се използва, както е описано по-горе.
Ако след 3-месечно лечение е постигнато само частично подобрение, Octreotide Depot 30 mg се предписва на всеки 4 седмици. В случаите, когато в рамките на 3 месеца от терапията е възможно да се постигне адекватен контрол на клиничните прояви и биологичните маркери, дозата на лекарството може да бъде намалена до 10 mg на всеки 4 седмици.
На фона на употребата на Октреотид-депо в определени дни (главно през първите 2 месеца от лечението, докато се достигнат терапевтичните плазмени концентрации на активното вещество), клиничните прояви, характерни за ендокринните тумори на стомашно-чревния тракт и панкреаса, могат да се увеличат. На такива пациенти се препоръчва допълнително да прилагат SC октреотид в доза, предписана преди началото на приложението на Octreotide Depot.
За секретиране и несекретиране на често срещани невроендокринни тумори на напречно дебело черво, възходящо дебело черво, илеум, сляпо, йеюнум и червеобразно придатък, както и за метастази на невроендокринни тумори без първичен идентифициран фокус, Octreotide depot се предписва в доза от 30 mg на всеки 4 седмици. Терапията продължава, докато туморът бъде овладян (докато се появят признаци за прогресирането му).
Профилактика на остър следоперативен панкреатит
Лекарството се предписва в доза от 10 или 20 mg. Инжекцията се прави веднъж, не по-рано от 5 дни и не по-късно от 10 дни преди предложената операция.
Терапия за хормоноустойчив рак на простатата
Първоначалната препоръчителна доза Octreotide Depot е 20 mg на всеки 4 седмици в продължение на 3 месеца. В бъдеще лекарят коригира дозата в зависимост от клиничните прояви на заболяването и концентрацията на специфичен за простатата антиген в кръвния серум.
Ако в рамките на 3 месеца от терапията не е възможно да се постигне адекватен контрол на клиничните симптоми на заболяването и биологичните маркери (намаляване на PSA), дозата се увеличава до 30 mg на всеки 4 седмици.
Октреотид депо се използва в комбинация с дексаметазон, използван в перорална дозирана форма по следната схема: 4 mg / ден в продължение на 1 месец, след това 2 mg / ден в продължение на 2 седмици, след това 1 mg / ден.
При пациенти, които преди това са получавали лекарствена антиандрогенна терапия, комбинацията от октреотид-депо + дексаметазон се комбинира с използването на депо-форма аналог на гонадотропин-освобождаващ хормон, който се инжектира веднъж на всеки 4 седмици.
Концентрациите на PSA трябва да се измерват всеки месец по време на терапията.
Странични ефекти
- от страна на храносмилателната система: прекомерно образуване на газове, подуване на корема, спазми в корема, диария, разхлабени изпражнения, стеаторея, гадене, повръщане, анорексия; рядко, явления, наподобяващи остра чревна непроходимост, като силна болка в епигастриалната област, прогресивно подуване и напрежение на коремната стена; при продължително лечение - образуване на камъни в жлъчния мехур;
- от черния дроб: хипербилирубинемия с повишаване на алкалната фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза и други трансаминази; в някои случаи - нарушена чернодробна функция, до развитието на остър хепатит без холестаза (индексите на трансаминазите се нормализират след премахването на Октреотид-депо);
- от страна на панкреаса: в редки случаи - остър панкреатит през първите часове или дни от употребата на октреотид; рядко при продължително лечение - панкреатит, свързан с холелитиаза;
- от страна на метаболизма: намален глюкозен толеранс след хранене; рядко - хипергликемия / хипогликемия;
- локални реакции: болка на мястото на инжектиране; рядко - подуване и обрив на мястото на инжектиране;
- други: в редки случаи - временна загуба на коса, кожен обрив, задух, тахикардия, брадикардия, реакции на свръхчувствителност.
Предозиране
Към днешна дата не са докладвани случаи на предозиране на октреотид.
специални инструкции
Пациентите с тумори на хипофизата, секретиращи GH, трябва да бъдат под строг медицински контрол по време на лечението, тъй като туморът може да увеличи размера си и да развие такова сериозно усложнение като стесняване на зрителните полета. В този случай лекарят трябва да обмисли алтернативна терапия.
Приблизително 15–30% от пациентите, които получават дългосрочен (подкожен) октреотид с кратко действие, развиват камъни в жлъчката. Разпространението сред общата популация (лица на възраст 40-60 години) е 5-20%. Клиничният опит с продължителна употреба на октреотид с удължено освобождаване при пациенти с акромегалия, панкреатични и стомашно-чревни тумори показва, че Octreotide-depot не увеличава честотата на камъни в жлъчката. Независимо от това се препоръчва да се извърши ултразвуково изследване на жлъчния мехур преди започване на лечението и да се повтаря на всеки 6 месеца с продължително лечение. Камъните в жлъчката (ако се образуват) обикновено са асимптоматични. При наличие на клинични симптоми се извършва консервативно лечение (например приемане на препарати от жлъчни киселини) или операция.
Ако камъните в жлъчния мехур се образуват по време на използване на Octreotide-depot, лекарят се ръководи от следните препоръки:
- няма симптоми: в зависимост от съотношението полза / риск лекарството се анулира или продължава да се използва. Във всеки случай не се изискват никакви действия освен наблюдение;
- има клинични симптоми: в зависимост от съотношението полза / риск, лекарството се отменя или продължава да се използва. Във всеки случай пациентът изисква назначаването на стандартно лечение на жлъчнокаменна болест, придружено от клинични прояви. Медикаментозната терапия включва назначаването на комбинации от лекарства на жлъчни киселини (например, урсодезоксихолова и хенодеоксихолова киселини в дневни дози от 7,5 mg / kg). Необходимо е ултразвуково изследване, докато камъните изчезнат напълно.
Понастоящем няма данни, които да демонстрират отрицателния ефект на лекарството върху прогнозата и протичането на вече съществуващата холелитиаза. Ако се открият камъни преди започване на лечението, лекарят трябва да прецени очакваните ползи от предстоящата терапия спрямо възможните рискове от усложнения поради наличието на камъни в жлъчката.
На фона на медикаментозната терапия е възможно да се увеличи отделянето на мазнини от организма с изпражнения, но досега няма доказателства, че при продължителна употреба на Октреотид-депо може да се стигне до развитие на дефицит на някои хранителни вещества поради малабсорбция (малабсорбция).
Потискащият ефект на октреотида е по-силно изразен върху секрецията на GH и глюкагон, отколкото инсулинът. В този случай се отбелязва по-кратка продължителност на инхибиторния ефект върху секрецията на инсулин. В това отношение октреотид-депо може да увеличи тежестта и продължителността на хипогликемията при пациенти с инсулиноми. Пациентите трябва да бъдат под лекарско наблюдение.
При захарен диабет тип 1 Octreotide Depot може да повлияе метаболизма на глюкозата, което намалява нуждата от инсулин. При пациенти със захарен диабет тип 2 и пациенти без съпътстващи нарушения на метаболизма на въглехидратите, употребата на октреотид с кратко действие в някои случаи води до постпрандиална гликемия, поради което по време на терапията с това лекарство се препоръчва също да се контролира нивото на кръвната захар и, ако е необходимо, да се коригира хипогликемичната терапия.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Към днешна дата няма данни за отрицателен ефект на октреотида върху умствените и двигателните функции на човека, който би могъл да повлияе на способността за шофиране на кола и работа със сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма клиничен опит с употребата на Octreotide-Depot при бременни и кърмещи жени. Следователно лекарството може да се предписва само в случаите, когато очакваната полза явно надвишава потенциалните рискове.
Препоръчва се да се откаже кърменето по време на терапевтичния период.
С нарушена бъбречна функция
Октреотид депо за бъбречно увреждане може да се използва в съответствие с режима на дозиране, препоръчан от лекаря. Не е необходимо да се коригира дозата.
При нарушения на чернодробната функция
Октреотид депо за чернодробна дисфункция може да се използва в съответствие с режима на дозиране, препоръчан от лекаря. Не е необходимо да се коригира дозата.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от специален режим на дозиране на лекарството.
Лекарствени взаимодействия
Октреотид-депо при едновременна употреба повишава бионаличността на бромокриптин, намалява абсорбцията на циклоспорин от червата и забавя абсорбцията на циметидин.
Според някои литературни данни аналозите на соматостатин могат да намалят метаболитния клирънс на лекарства, които се метаболизират с участието на изоензими от системата цитохром Р450, което може да бъде причинено от потискане на растежния хормон. Вероятността от развитие на такива ефекти при октреотид не може да бъде изключена, поради което лекарството трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с агенти, метаболизирани от изоензими на тази система и с тесен терапевтичен диапазон (например едновременно с терфенадин или хинидин).
Аналози
Аналозите на октреотид депо са Octretex, Signifor, Somatulin, Somatulin Autogel.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура 2-8 ° C на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Octreotide-depot
На специализирани медицински уебсайтове и форуми практически няма отзиви за Octreotide-depot. Това вероятно се дължи на факта, че лекарството се използва главно за такива сериозни показания като акромегалия, рак на простатата, тумори на панкреаса и стомашно-чревния тракт, а пациентите не искат особено да споделят своите впечатления от терапията.
Цена за депо на Octreotide в аптеките
Цените за Octreotide-depot зависят от дозировката на лекарството и са приблизително (за комплект за една инжекция): 10 mg - 16 000–20 950 рубли, 20 mg - 26 000–27 000 рубли, 30 mg - 34 000–38 100 търкайте
Депо за октреотид: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Октреотид депо 20 mg лиофилизат за приготвяне на суспензия за интрамускулно приложение с удължено действие 1 бр. 26 000 рубли Купува |
|
Октреотид депо 30 mg лиофилизат за приготвяне на суспензия за интрамускулно приложение с удължено действие 1 бр. 34 900 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
