Орвис Брончо
Orvis Broncho: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Орвис Брончо
ATX код: R05CB06
Активна съставка: амброксол (Ambroxol)
Производител: Evalar, CJSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07
Цени в аптеките: от 157 рубли.
Купува
Orvis Broncho Ambroxol Evalar е муколитично и отхрачващо лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - разтвор за перорално приложение и инхалация: от безцветен до кафеникав, прозрачен, има слаб характерен мирис (в картонена кутия 1 стъклена бутилка от 50 или 100 ml с / без включена мерителна чашка и инструкции за употреба на Orvis Broncho).
Състав на 1 ml разтвор:
- активно вещество: амброксол хидрохлорид - 7,5 mg;
- помощни компоненти: натриев хидроген фосфат дихидрат - 4,35 mg; лимонена киселина монохидрат - 2 mg; натриев хлорид - 6,22 mg; бензалкониев хлорид - 0,225 mg; пречистена вода - 989,705 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Orvis Broncho е амброксол - активен N-деметилиран метаболит на бромхексин. Има секретомоторен, секретолитичен и отхрачващ ефект. Благодарение на използването му се стимулира работата на бронхиалните жлези, повишава се двигателната активност на ресничестия епител, което се осигурява от ефекта върху пневмоцитите от втория тип и клетките на Клара (съответно в алвеолите и бронхиолите). Нараства и образуването на ендогенно сърфактант - сърфактант, който осигурява приплъзване в лумена на дихателните пътища на бронхиален секрет.
Амброксолът допринася за увеличаване на дела на серозния компонент в бронхиалната секреция, което води до подобряване на структурата му, намаляване на вискозитета и като следствие до разреждане на храчките. Комбинацията от тези ефекти се проявява чрез подобряване на мукоцилиарния транспорт (мукоцилиарния клирънс). Поради увеличения мукоцилиарен клирънс се наблюдава подобряване на отделянето на храчки от бронхиалното дърво и облекчаване на кашлицата.
Когато приемате Orvis Broncho вътре, терапевтичният ефект се развива средно след 30 минути, продължителността на ефекта зависи от дозата и варира от 6 до 12 часа.
Фармакокинетика
След перорално приложение Ambroxol се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. С max (максимална концентрация на веществото) в кръвната плазма се постига за 1-3 часа. V d (обемът на разпределение) е 552 литра. Свързване с плазмените протеини в терапевтичен диапазон на концентрация от 80 до 90%.
Най-високите концентрации на амброксол се регистрират в белите дробове. Веществото прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, екскретира се в кърмата. Около 30% от пероралната доза Ambroxol е изложена на ефекта от първичното преминаване през черния дроб.
Според проучвания, проведени върху човешки чернодробни микрозоми, преобладаващата изоформа, отговорна за метаболизма на амброксол до дибромантранилова киселина, е изоензимът CYP3A4. Останалата част от веществото се метаболизира в черния дроб чрез конюгация с образуването на метаболити, които нямат фармакологична активност.
Терминал Т 1/2 (полуживот) на вещества от кръвната плазма - 10 часа. Общият T 1/2 на амброксол и неговите метаболити е приблизително 22 часа. Екскрецията се извършва чрез бъбреците: под формата на метаболити - 90% от дозата, непроменена - 10%.
Не е установен клинично значим ефект от пола и възрастта на пациента върху фармакокинетичните параметри на амброксол, така че няма причина за корекция на дозата.
Показания за употреба
Orvis Broncho се предписва за лечение на остри и хронични респираторни заболявания с отделяне на вискозни храчки:
- бронхиална астма с трудности при отделяне на храчки;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- бронхиектазии;
- остър и хроничен бронхит;
- пневмония.
Противопоказания
Абсолютно:
- I триместър на бременността и кърменето;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (Orvis Broncho се предписва под лекарско наблюдение):
- тежка чернодробна недостатъчност;
- бъбречна недостатъчност;
- обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- нарушена бронхиална моторика и повишена секреция на слуз (при пациенти със синдром на неподвижни реснички);
- II - III триместър на бременността.
Orvis Broncho, инструкции за употреба: метод и дозировка
1 ml Orvis Broncho съответства на 25 капки.
Перорален прием
Разтворът трябва да се приема след хранене, като се добавя към вода, чай, плодов сок или мляко.
Препоръчителен режим на дозиране:
- възрастни и деца от 12 години: 3 пъти на ден, 4 ml, след 2-3 дни честотата на приложение се намалява до 2 пъти на ден; максимум - 90 mg на ден;
- деца на 6-12 години: 2-3 пъти на ден, 2 ml; максимум - 45 mg на ден;
- деца на възраст 2-6 години: 3 пъти на ден, 1 ml; максимумът е 22,5 mg на ден;
- деца под 2 години: 2 пъти на ден, 1 ml (под лекарско наблюдение); максимумът е 15 mg на ден.
За да засилите муколитичното действие на Orvis Broncho по време на терапията, трябва да консумирате много течност.
Вдишване
Препоръчителен режим на дозиране:
- възрастни и деца от 6 години: 1-2 инхалации от 2-3 ml разтвор на ден;
- деца под 6-годишна възраст: 1-2 инхалации от 2 ml разтвор на ден.
Orvis Broncho може да се използва с помощта на всяко съвременно инхалационно оборудване (с изключение на парните инхалатори).
За да се постигне оптимална хидратация по време на вдишване, Orvis Broncho трябва да се смесва с 0,9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 1.
Поемането на дълбоко въздух по време на инхалационната терапия може да провокира кашлица, така че инхалациите трябва да се извършват в нормален режим на дишане. Препоръчително е разтворът да се загрее до телесна температура преди процедурата.
При бронхиална астма пациентите трябва да се вдишват след използване на бронходилататори, това ще избегне неспецифично дразнене на дихателните пътища и техния спазъм.
Ако след 4-5 дни терапия симптомите на заболяването продължават, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки; с неизвестна честота - не е възможно да се зададе честотата нежелани реакции):
- имунна система: рядко - ангиоедем, уртикария, кожен обрив, реакции на свръхчувствителност, сърбеж; в единични случаи - анафилактични реакции (включително анафилактичен шок);
- храносмилателна система: често - гадене, намалена чувствителност във фаринкса или устата; рядко - коремна болка, диспепсия, диария, повръщане; рядко - сухота на лигавицата на фаринкса и устната кухина; с неизвестна честота - запек, киселини в стомаха;
- нервна система: често - дисгевзия;
- дихателна система: рядко - ринорея, сухота на лигавицата на дихателните пътища;
- кожа и подкожни тъкани: много рядко - синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
- други: с неизвестна честота - треска, слабост.
Предозиране
При хората специфичните симптоми на предозиране с амброксол не са описани.
Основните симптоми: повръщане, гадене, диария, коремна болка, диспепсия (съответстват на известните странични реакции на Ambroxol, който се използва в препоръчаните дози).
Терапия: през първите 1-2 часа след приема на Orvis Broncho са ефективни изкуственото повръщане, стомашна промивка, по-късно е показан приемът на мастносъдържащи продукти и симптоматично лечение.
специални инструкции
Не се препоръчва комбинираното използване на Orvis Broncho с антитусивни средства, при които има затруднения при отделянето на храчки.
За да се поддържа секретолитичен ефект по време на терапията с Orvis Broncho, е необходимо да се осигури прием на достатъчно количество течност в тялото.
Амброксол на фона на бронхиална астма може да доведе до повишена кашлица.
1 ml Orvis Broncho съдържа 10 mg натрий, което трябва да се вземе предвид от пациентите след хипонатрична диета.
Съставът на лекарството като консервант включва бензалкониев хлорид, който при чувствителни пациенти с повишена реактивност на дихателните пътища по време на вдишване може да доведе до бронхоспазъм.
Не се препоръчва смесването на Orvis Broncho с алкални разтвори и кромоглициева киселина.
Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min) трябва да вземат предвид вероятността от натрупване на метаболити на амброксол.
Има информация за изолирани случаи на развитие на синдром на Stevens-Johnson и синдром на Lyell по време на лечение с амброксол. Причинна връзка между тези явления не е потвърдена. Най-често тези нарушения могат да се обяснят с тежестта на основното заболяване и / или съпътстващо лечение.
На фона на синдрома на Stevens-Johnson или синдрома на Lyell в ранната фаза е възможно да се развият симптоми като треска, ринит, болка в тялото и гърлото и кашлица. При провеждане на симптоматично лечение е възможно погрешно да се предписват лекарства с муколитично действие, включително амброксол. С развитието на тези синдроми се препоръчва да спрете да използвате Orvis Broncho и незабавно да потърсите медицинска помощ.
Приложение по време на бременност и кърмене
- I триместър на бременността и кърменето: употребата на Orvis Broncho е противопоказана;
- II - III триместър на бременността: терапията може да се провежда само след оценка на съотношението на очакваните ползи и възможните рискове.
С нарушена бъбречна функция
На фона на бъбречна недостатъчност терапията трябва да се провежда с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Orvis Broncho при тежка чернодробна недостатъчност трябва да се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Възможни взаимодействия:
- лекарства с антитусивен ефект: отделянето на храчки е трудно, което е свързано с потискане на кашличния рефлекс;
- амоксицилин, цефуроксим, доксициклин, еритромицин: концентрацията на тези лекарства в бронхиалния секрет се увеличава.
Аналози
Аналозите на Orvis Broncho са: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Rembrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Орвис Брончо
Отзивите за Орвис Брончо са предимно положителни. Отбелязва се, че на фона на терапията храчките започват да отминават по-бързо, което ускорява възстановяването. Разходите се оценяват като достъпни.
Цената на Orvis Broncho в аптеките
Приблизителната цена за Orvis Broncho Ambroxol Evalar (бутилка от 100 ml) е 182 рубли.
Orvis Broncho: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml разтвор за перорално приложение и инхалация 100 ml 1 бр. 157 r Купува |
|
Orvis Broncho Thyme сироп 100 мл 1 бр. 159 r Купува |
|
Решение на Orvis Broncho за вътрешна употреба приблизително и вдишайте. 7,5 mg / ml флакон 100 мл 174 r Купува |
|
Orvis бронхо мащерка сироп ет. 100 мл 187 р Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
