Желатинол
Желатинол: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Желатинол
ATX код: B05AA06
Активна съставка: желатин (желатин)
Производител: LLC "Samson-Med" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2019-11-07
Желатинолът е плазмозаместващ агент.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - инфузионен разтвор под формата на стерилен 8% колоиден разтвор на частично разцепен денатуриран желатинов протеин със средно молекулно тегло 15 000 - 25 000 с добавка на разтвор на натриев хлорид: прозрачен, кехлибарен, със специфична миризма, силно разпенващ се при разклащане (450 ml всеки стъклена бутилка / флакон за кръв и кръвни заместители, запечатана с гумена запушалка, навита в алуминиева капачка, в картонена кутия 15 бутилки / флакона и 10 инструкции за употреба на желатинол).
Състав на 100 ml разтвор:
- хранителен желатин - 8 г;
- натриев хлорид - 0,9 g
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Желатинолът е хипертоничен колоиден разтвор с антишоково действие. Терапевтичният ефект на лекарството се дължи на факта, че той създава високо колоидно-осмотично налягане в лумена на кръвоносните съдове (220‒290 mm воден стълб). Поради въвеждането на разтвора и допълнителното подаване на интерстициална течност в съдовото легло, обемът на циркулиращата плазма се увеличава (поне 1,5 пъти от първоначалната стойност) и кръвното налягане се повишава.
Лекарството увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите (тази цифра се нормализира около 20-ия ден). Подобрява микроциркулацията. Не засяга пигментната функция на черния дроб, протеиновия и въглехидратния метаболизъм.
Фармакокинетика
След приложението лекарството бързо напуска кръвта, тъй като съдържа голямо количество фракции с ниско молекулно тегло. Около 20% от дозата остава в кръвта 2 часа след инфузията.
По-голямата част от лекарството се екскретира през бъбреците (около 40% - през първия ден, около 1% - през втория ден). Останалата част от желатинола от съдовото легло прониква в тъканите, където е изложена на протеази (тъканни ензими) и се включва в протеиновия метаболизъм.
Показания за употреба
- лечение на токсичен (1-2 градуса), хеморагичен, изгаряне и травматичен шок - като плазмен заместител;
- пълнене на машината сърце-бял дроб;
- детоксикация при изгаряния и други състояния, придружени от образуването и натрупването на токсини в организма.
Противопоказания
Абсолютно:
- хроничен и остър нефрит;
- свръхчувствителност към лекарството.
Желатинолът се използва с повишено внимание в следните случаи:
- белодробен оток;
- състояние на дехидратация (лекарството може да се използва след коригиране на водно-електролитния баланс);
- хипернатриемия или хипокалиемия;
- хеморагична диатеза;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- хронични чернодробни заболявания, при които синтезът на албумин и коагулационните фактори е нарушен.
Желатинол, инструкции за употреба: метод и дозировка
Желатинол разтвор се прилага интравенозно (IV) или интраартериално (IV) на пациенти с която и да е кръвна група.
В случай на шок и остра кръвозагуба се препоръчва интравенозна струйна инжекция, последвана от преход към капково (при скорост 50-60 капки / мин), за да се поддържа кръвното налягане на физиологично ниво. Оптималната дозировка на лекарството се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента. Ако е необходимо, агентът се прилага отново.
Възрастните могат да прилагат до 2 литра разтвор наведнъж, деца - 15–25 mg / kg телесно тегло.
За екстракорпорална циркулация, желатинолът се използва заедно с донорните еритроцити в различни съотношения; при необходимост се добавят други разтвори.
Странични ефекти
- от отделителната система: албуминурия (в рамките на 1-2 дни след инфузия);
- от имунната система: от леки до тежки алергични реакции, включително анафилактичен шок.
Предозиране
Рискът от предозиране се дължи на евентуално претоварване на кръвообращението, което може допълнително да повлияе неблагоприятно на белите дробове и сърдечната функция. С развитието на съответните симптоми, приложението на желатинол незабавно се спира.
специални инструкции
Трябва да се вземе предвид вероятността от анафилактичен шок при предразположени пациенти: ако има анамнеза за индикации за непоносимост към лекарства, включително ваксини, серуми, протеинови препарати за интравенозно приложение, плазмени заместители (включително декстран).
В случай на нежелани реакции, приложението на желатинол трябва да се прекрати и, без да се изважда иглата от вената, да се инжектират глюкокортикостероиди, антихистамини, вазоконстриктори и вазопресори, използвани за лечение на анафилактичен шок.
Преди да приложи лекарството, лекарят визуално проверява бутилките с разтвор, предназначени за инфузия. Те могат да се използват само ако няма пукнатини и е запазена плътността на затварянето, както и липсата на кран и промени в прозрачността на течността. Данните от етикета (име на лекарството, партиден номер, производител) и резултатите от визуалното изследване на бутилките трябва да бъдат записани в медицинската история на пациента.
Преди вливането на разтвора на желатинол винаги се извършва биологичен тест: инжектират се 5 капки, прави се 3-минутна почивка, инжектират се още 30 капки и отново се прави 3-минутна почивка. Ако няма нежелани реакции, инфузията продължава. Резултатите от теста също се записват в медицинската история.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Няма налична информация.
Приложение по време на бременност и кърмене
Ембриотоксичният ефект на лекарството не е отбелязан, но не може напълно да се изключи възможността за развитие на алергични реакции. Поради тази причина желатинолът се прилага на бременни жени само по абсолютни показания, когато очакваната полза определено надвишава потенциалните рискове.
Няма данни за проникването на лекарството в кърмата.
С нарушена бъбречна функция
Желатинолът е противопоказан при остър и хроничен нефрит. Трябва да се използва с повишено внимание при хронична бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Агентът трябва да се използва изключително внимателно при пациенти с хронични чернодробни заболявания, при които синтезът на албумин и факторите на коагулацията е нарушен, тъй като въвеждането на колоиден разтвор ще доведе до по-нататъшното им разреждане.
Лекарствени взаимодействия
Желатинолът е съвместим с кръв и кръвни съставки, витамини, азотсъдържащи препарати за парентерално хранене, глюкозен разтвор в различни съотношения.
Аналози
Аналози на желатинол са Albiomin 20%, албумин, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Polyglyukin, Polyoxidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumin и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури от 4 до 22 ° C на сухо място, недостъпно за деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за желатинол
Лекарството се използва при сериозни индикации в болнична обстановка и главно като част от комбинирана терапия, поради което няма отзиви от пациенти за желатинол на специализирани сайтове.
Цена за желатинол в аптеките
Днес цената на желатинол е неизвестна поради липсата на лекарството на пазара. Приблизителната цена на някои аналози:
- Албумин, инфузионен разтвор 5% - 1600 рубли. за 1 бутилка от 100 ml, 10% - 2245 рубли. за 1 бутилка от 100 мл, 20% - 2068 рубли. за 1 бутилка от 50 мл;
- Voluven, инфузионен разтвор 6% - 305 рубли. за 1 бутилка от 250 мл, 430 рубли. за 1 бутилка от 500 мл.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
