Трихексифенидил
Трихексифенидил: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Трихексифенидил
ATX код: N04AA01
Активна съставка: Трихексифенидил (Trihexyphenidyl)
Производител: Федерално държавно унитарно предприятие "Московски ендокринен завод" (Русия); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod JSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимките: 20.02.2020
Цени в аптеките: от 33 рубли.
Купува
Трихексифенидилът е централен антихолинергичен антагонист, който е много ефективен при паркинсонизъм.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, бели (в картонена кутия 1, 2, 3, 4 или 5 опаковки от клетъчен контур, съдържащи по 10 таблетки всяка, и инструкции за употреба на трихексифенидил).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: трихексифенидил хидрохлорид - 2 mg;
- помощни компоненти: полиплаздон XL-10 (кросповидон) - 2 mg; калциев стеарат монохидрат - 1 mg; нискомолекулен медицински поливинилпиролидон (повидон) - 0,8 mg; картофено нишесте - 15,8 mg; бяла захар (захароза) - 78,4 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Трихексифенидил е антипаркинсоново лекарство с централно и периферно действие, с антихолинергичен и мускулно-релаксиращ ефект. Поради конкуренцията с невротрансмитера ацетилхолин, механизмът на действие на веществото се прилага върху постсинаптичната мембрана.
Лекарството намалява тремора, има по-малък ефект върху хипокинезията и ригидността, има периферни М-антихолинергични свойства, което се проявява чрез намаляване на секрецията на мастните жлези, слюноотделяне и в по-малка степен изпотяване.
Фармакокинетика
След перорално приложение трихексифенидилът се абсорбира бързо и напълно от храносмилателния тракт.
Веществото се характеризира с висока липотропия, добра пропускливост през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Екскретира се в майчиното мляко и когато е изложен на неспецифични естерази, се хидролизира.
Екскрецията се осъществява чрез бъбреците предимно под формата на метаболити и само в малки количества в непроменена форма. Полуживотът на лекарството от плазмата варира от 5 до 10 часа.
Показания за употреба
- паркинсонизъм от различен произход;
- нарушения на движението, свързани с увреждане на екстрапирамидната система.
Противопоказания
Абсолютно:
- деменция;
- мегаколон;
- белодробен оток;
- закритоъгълна глаукома;
- хиперплазия на простатата (с остатъчна урина);
- задържане на урина;
- механична стеноза на стомашно-чревния тракт;
- възраст до 12 години;
- бременност;
- лактационен период;
- установена свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (приемането на Трихексифенидил изисква специални грижи и внимателно медицинско наблюдение):
- тахиаритмия;
- остър миокарден инфаркт;
- артериална хипертония;
- декомпенсирани патологии на черния дроб, бъбреците или сърцето;
- психоза;
- възрастна възраст.
Трихексифенидил, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките трихексифенидил са предназначени за перорално приложение.
Трябва да се приема единична доза преди или по време на хранене. Терапията започва с доза ¼ - ½ таблетка на ден. Постепенно се увеличава с ½ - 1 таблетка на всеки 3-5 дни.
Обичайната поддържаща дневна доза е 3-5 таблетки, разделени на 3-4 приема. Ако е необходимо, в тежки случаи е позволено да се увеличи дневната доза до 6-8 таблетки, разделени на 3-4 приема.
Максималната единична доза е 5 таблетки, дневната доза е 8.
Странични ефекти
Когато приемате таблетки Trihexyphenidil, могат да се развият следните отрицателни реакции от системите и органите:
- нервна система: намалена концентрация, замаяност, повишена умора, раздразнителност, главоболие, халюцинации, психоза, делириум;
- храносмилателна система: повръщане, гадене;
- алергични реакции: кожен обрив;
- други: намален мускулен тонус, зачервяване на кожата, гноен паротит (поради ксеростомия), може да се появи лекарствена зависимост.
Възможно развитие на нежелани явления поради антихолинергична активност: намалено изпотяване, тахикардия, задържане на урина (включително при аденом на простатата), запек, сухота на устната лигавица, повишено вътреочно налягане, пареза на акомодацията.
Предозиране
Приемът на по-високи дози трихексифенидил води до блокада на постганглионарните окончания на парасимпатиковата нервна система. В този случай картината на интоксикация е подобна на тази при отравяне с атропин. Възможни симптоми: треска, атония на червата и жлъчните пътища, тахикардия, сухота на лигавиците на устната кухина, мидриаза, нарушения на централната нервна система (двигателна и психична възбуда, парализа на дихателния център, кома).
Терапията е симптоматична, няма специфичен антидот. Мерките за първа помощ включват стомашна промивка и назначаването на активен въглен.
специални инструкции
Употребата на Trihexyphenidil не трябва да се спира внезапно. В случай на сухота в устата по време на лечението, таблетките трябва да се приемат преди хранене, за да се избегне гадене.
Важно е постепенно намаляване на дозата на лекарството в края на употребата му, както и при започване на алтернативна терапия.
Пациенти в напреднала възраст (над 60-годишна възраст) се предписват с изключително внимание, тъй като поради чувствителността към действието им мисленето и паметта могат да се влошат.
Лечението с лекарството при пациенти с предразполагащи фактори (напреднала възраст, атеросклероза, ранно развитие на идиосинкразия за всяко лекарство), както и употребата му във високи дози, може да бъде придружено от повръщане, гадене или психични разстройства (повишена раздразнителност, възбуда, неестествено повишаване на настроението). В такива случаи е необходимо да се отмени терапията.
При продължителна употреба на лекарството тежестта на нежеланите събития, свързани с неговия антихолинергичен ефект, намалява. Препоръчва се периодично наблюдение на очното налягане.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията с трихексифенидил е забранено шофирането, както и извършването на друга работа, свързана с повишено внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и по време на кърмене, Trihexyphenidil не се предписва.
Използване от детството
Лекарството не се използва при деца под 12-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Декомпенсираното бъбречно заболяване е относително противопоказание за употребата на лекарството.
При нарушения на чернодробната функция
Трихексифенидил се предписва с повишено внимание при пациенти с декомпенсирани чернодробни патологии.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст лечението се препоръчва с изключително внимание поради възможното увреждане на мисленето и паметта поради чувствителност към лекарството.
Лекарствени взаимодействия
Комбинации от трихексифенидил и други вещества / лекарства, които се препоръчва да се вземат предвид:
- трициклични антидепресанти, производни на фенотиазин, HI-хистаминови блокери: нараства тежестта на периферните антихолинергични ефекти;
- хлорпромазин: възможно е намаляване на съдържанието му в кръвната плазма;
- резерпин: неговият антипаркинсонов ефект намалява (холинергичните неврони се активират, допаминовите резерви се изчерпват);
- леводопа: нейната антипаркинсонова активност се увеличава. Комбинираната терапия изисква по-ниски дози лекарства. В такива случаи обикновено са достатъчни 1,5–3 таблетки трихексифенидил на ден, разделени на 2 дози;
- инхибитори на моноаминооксидазата: антихолинергичният ефект на антихолинергиците, предписани за паркинсонизъм;
- нитрати, използвани сублингвално: поради приема на трихексифенидил се развива сухота в устата, поради което ефектът от такива лекарства намалява;
- алкохол, лекарства, които засягат централната нервна система: депресивният им ефект може да се увеличи.
Аналози
Аналози на Trihexyphenidil са: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Трихексифенидил
Има няколко отзива за Трихексифенидил, показващи неговата ефективност.
Цена за Трихексифенидил в аптеките
Приблизителната цена за Trihexyphenidil, таблетки от 2 mg (50 броя на опаковка) - 77 рубли.
Трихексифенидил: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Trihexyphenidil Organic 2 mg таблетки 50 бр. 33 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
