Паглуферал-3
Pagluferal-3: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Pagluferalum-3
ATX код: N05CB02
Активна съставка: бромиран (бромизовал) + калциев глюконат (калциев глюконат) + кофеин (кофеин) + папаверин (папаверин) + фенобарбитал (фенобарбитал)
Производител: Московска фармацевтична фабрика (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 97 рубли.
Купува
Паглуферал 3 е комбинирано лекарство с антиепилептични, хипнотични ефекти.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Pagluferal 3 - таблетки: бели, с фаска и разделителна линия от едната страна (в картонена кутия, 2 блистера по 10 таблетки всяка или 1 тъмно стъклено бурканче - 40 таблетки).
Активни съставки в 1 таблетка:
- бромиран - 150 mg;
- фенобарбитал - 50 mg;
- кофеин натриев бензоат - 10 mg;
- калциев глюконат - 250 mg;
- папаверин хидрохлорид - 20 mg.
Спомагателни компоненти в състава на Pagluferal 3: картофено нишесте - 95 mg; калциев стеарат - 5 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Pagluferal 3 е комбинирано антиепилептично лекарство.
Действието му се дължи на свойствата на съставните компоненти:
- фенобарбитал: има седативно, антиконвулсивно, спазмолитично и хипнотично действие. Той взаимодейства с мястото на барбитуратите на бензодиазепин-GABA-рецепторния комплекс, като по този начин повишава чувствителността на GABA-рецепторите към GABA (гама-аминомаслена киселина). Това води до отваряне на невронални канали за хлорни йони и в резултат на това увеличаване на постъпването им в клетките. Насърчава развитието на следните ефекти: намаляване на възбудимостта на невроните на епилептогенния фокус и разпространението на нервните импулси; потискане на сензорните области на мозъчната кора; проява на антагонизъм срещу редица възбуждащи медиатори (глутамат и други); намален тонус на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт; намаляване на двигателната активност, инхибиране на мозъчните функции (включително дихателния център);
- папаверин хидрохлорид: има хипотензивен и спазмолитичен ефект; отпуска гладката мускулатура и понижава тонуса на вътрешните органи и кръвоносните съдове;
- кофеин: стимулира вазомоторния и дихателния център, повишава рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, стимулира метаболитните процеси в тъканите и органите, включително в централната нервна система и мускулните тъкани;
- бромиран: има седативно и умерено хипнотично действие;
- калциев глюконат: необходим за запълване на дефицита на калциеви йони, участващи в предаването на нервните импулси.
Фармакокинетика
- фенобарбитал: пълно и бавно усвояване. Времето за достигане на Cmax (максимална концентрация на веществото) в кръвната плазма е 1-2 часа, връзката с плазмените протеини е приблизително 50%. Метаболизмът се проявява в черния дроб, индуцира микрозомални чернодробни ензими CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скоростта на ензимните реакции се увеличава 10-12 пъти). Натрупва се в тялото. T 1/2 (полуживот) е 48–96 часа. Екскретира се през бъбреците под формата на глюкуронид, в непроменена форма - приблизително 25%. Прониква през плацентарната бариера и в кърмата;
- кофеин: характеризира се с добра абсорбция, която се случва в червата. Времето за достигане на Cmax в кръвната плазма е от 50 до 75 минути. Той се разпространява бързо във всички тъкани и органи, прониква през кръвно-мозъчната бариера и плацентата. Връзката с кръвните протеини (албумин) е в диапазона от 25–36%. Повече от 90% от веществото се метаболизира в черния дроб, при деца от първите години от живота - до 10-15%. Приблизително 80%, 4% и 10% от дозата кофеин за възрастни се метаболизират съответно до параксантин, теофилин и теобромин. След това тези съединения се деметилират до монометилксантини, а по-късно и до метилирани пикочни киселини. При възрастни T 1/2 е в диапазона от 3,9-5,3 часа (в някои случаи до 10 часа). Кофеинът и неговите метаболити се екскретират през бъбреците;
- папаверин: средно бионаличността е 54%. Връзката с плазмените протеини е приблизително 90%. Веществото се разпределя добре, прониква в хистохематогенните бариери. Метаболизмът се проявява в черния дроб. T 1/2 е в диапазона 30–120 минути (може да удължи до 1440 минути). Екскретира се под формата на метаболити през бъбреците;
- Калциев глюконат: около 1 / 5 - 1 / 3 доза абсорбира в тънките черва. Приблизително 20% се екскретира чрез бъбреците, останалото се отстранява с чревното съдържимо (най-активно - от стената на крайния стомашно-чревен тракт).
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Pagluferal 3 се предписва за лечение на епилепсия.
Противопоказания
- порфирия;
- тежка чернодробна / бъбречна недостатъчност;
- тежка анемия;
- депресия;
- хипофункция на надбъбречните жлези;
- зависимост от наркотици (включително обременена анамнеза);
- Миастения гравис;
- хипертиреоидизъм;
- активен алкохолизъм;
- хиперкинеза;
- диабет;
- бронхообструктивни заболявания;
- възраст до 7 години;
- бременност и период на кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
При изтощени пациенти Pagluferal 3 трябва да се използва под лекарско наблюдение, което е свързано с висок риск от развитие на парадоксална възбуда, объркване и депресия, дори при терапия в обичайни дози.
Инструкции за употреба на Pagluferal-3: метод и дозировка
Pagluferal 3 е предназначен за перорално приложение.
Честотата на приема е 2 пъти на ден, за предпочитане след хранене.
Препоръчителна единична доза:
- деца над 14 години и възрастни: 2 таблетки;
- деца на 10-14 години: 1,5 таблетки;
- деца на 7-9 години: 1 таблетка.
Странични ефекти
- сърдечно-съдова система: тахикардия, намаляване / повишаване на кръвното налягане, аритмия (включително екстрасистолия), атриовентрикуларен блок;
- нервна система: нарушения на съня, халюцинации, нистагъм, замаяност, обща слабост, дизартрия, атаксия, парадоксална реакция;
- хематопоетична система: мегалобластна анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
- храносмилателна система: гадене, запек / диария, повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- други: алергични реакции, с дълъг курс на приложение - лекарствена зависимост.
Предозиране
Основните симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.
Терапия: симптоматична, стомашна промивка, прием на активен въглен.
специални инструкции
При лека хиперкалциурия, намаляване на гломерулната филтрация или нефролитиаза в анамнезата по време на лекарствената терапия е необходимо да се следи съдържанието на калций в урината (поради наличието на калциев глюконат в състава на Pagluferal 3).
Не трябва да пиете алкохол по време на терапията.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Докато приемат Pagluferal, на 3 пациенти се препоръчва да се въздържат от шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
Pagluferal 3 не се предписва по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
Противопоказано е да се предоставя терапия на пациенти под 7-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Pagluferal 3 е противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Pagluferal 3 е противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
- фенитоин и валпроат: серумният фенобарбитал в кръвта се увеличава;
- резерпин: ефективността на фенобарбитала намалява;
- амитриптилин, ниаламид, диазепам, хлордиазепоксид: ефектът на фенобарбитала се увеличава;
- орални контрацептиви и салицилати: тяхната ефективност намалява;
- индиректни антикоагуланти, глюкокортикостероиди, гризеофулвин, доксициклин, естрогени и други лекарства, метаболизирани в черния дроб чрез окисление: тяхното съдържание в кръвта намалява (поради ускоряването на метаболизма);
- етанол, антипсихотици, наркотични аналгетици, мускулни релаксанти, успокоителни и хипнотици: ефектът им се засилва;
- ацетазоламид: реабсорбцията на фенобарбитал в бъбреците намалява, в резултат на което ефектът му е отслабен (поради алкализиране на урината);
- антибиотици, сулфонамиди: антибактериалната активност намалява;
- гризеофулвин: противогъбичният ефект е намален.
Аналози
Аналози на Pagluferal 3 са: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Pagluferal-3
Според прегледите, Pagluferal 3 е ефективно антиепилептично лекарство. Те също така отбелязват положителна тенденция, когато се предписва за лечение на нарушения на съня (страхове, често събуждане).
Цена за Pagluferal-3 в аптеките
Приблизителната цена за Pagluferal 3 (20 бр. На опаковка) е 106–124 рубли.
Паглуферал-3: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Паглуферал-3 таблетки 20 бр. 97 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!