Панадол
Panadol: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Panadol
ATX код: N02BE01
Активна съставка: парацетамол (парацетамол)
Производител: GlaxoSmithKline Dungarvan (Ирландия), Famar SA (Гърция)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Цени в аптеките: от 36 рубли.
Купува
Panadol е лекарство, което има аналгетични и антипиретични ефекти.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на Panadol освобождаване:
- Диспергиращи се таблетки (разтворими): плоски, около обиколката - със скосен ръб, бели; от едната страна - риск; от двете страни на таблетката, повърхността може да е малко груба (в ламинирани ленти от 2 или 4 бр., 6 или 12 ленти в картонена кутия);
- Филмирани таблетки: капсуловидни с плосък ръб, бели; от едната страна - щамповане "PANADOL", от другата - риск (в блистери от 6 или 12 бр., 1 или 2 блистера в картонена кутия).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за използване на Panadol.
Състав на 1 диспергираща се таблетка:
- Активна съставка: парацетамол - 0,5 g;
- Допълнителни компоненти: лимонена киселина, натриев бикарбонат, натриев захаринат, сорбитол, натриев карбонат, повидон, натриев лаурил сулфат, диметикон.
Състав на 1 филмирана таблетка:
- Активна съставка: парацетамол - 0,5 g;
- Допълнителни компоненти: талк, хипромелоза, предварително желатинизирано и царевично нишесте, триацетин, повидон, калиев сорбат, стеаринова киселина.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Panadol е антипиретичен аналгетик. Има антипиретични и аналгетични ефекти. Действайки върху центровете на терморегулация и болка, той блокира COX-1 и COX-2 (циклооксигеназа-1 и -2), главно в централната нервна система.
На практика няма противовъзпалителни свойства. Не води до дразнене на стомашната / чревната лигавица. Той не повлиява синтеза на простагландини в периферните тъкани и следователно не засяга метаболизма на водата и солта.
Фармакокинетика
Парацетамолът има висока абсорбция, C max (максимална концентрация на веществото) е 0,005–0,02 mg / ml, времето за достигане е 30–120 минути.
Свързва се с плазмените протеини на ниво 15%. Веществото преминава през кръвно-мозъчната бариера. До 1% от дозата парацетамол, приета от кърмачка, се намира в кърмата. Терапевтично ефективната плазмена концентрация на веществото се постига, когато се използва в доза 10-15 mg / kg.
Метаболизмът се проявява в черния дроб (от 90 до 95%): 80% от дозата влиза в реакции на конюгация с глюкуронова киселина и сулфати, последвани от образуването на неактивни метаболити; 17% от дозата се подлага на хидроксилиране, което води до образуването на 8 активни метаболита, които в последствие се конюгират с глутатион, за да образуват вече неактивни метаболити. В случай на липса на глутатион, тези метаболити могат да доведат до блокада на ензимните системи на хепатоцитите и тяхната некроза.
Също така, изоензимът CYP 2E1 участва в метаболизма на лекарството.
T 1/2 (полуживот) е 1-4 часа. Екскрецията се извършва чрез бъбреците под формата на метаболити, главно конюгати; само 3% от дозата се екскретира непроменена.
При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява с увеличаване на T 1/2.
Показания за употреба
Таблетките Panadol се предписват за симптоматично лечение на следните състояния / заболявания:
- Фебрилен синдром, включително треска с настинки и грип (като антипиретик);
- Болков синдром, включително мигрена, болезнени периоди, мускулни болки, зъбобол, главоболие, болки в долната част на гърба и болки в гърлото (като болкоуспокояващо средство).
Лекарството е предназначено да намали тежестта на болката по време на прилагане, няма ефект върху прогресията на заболяването.
Противопоказания
Абсолютно:
- Възраст до 6 години;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Относително (назначаването на Panadol изисква повишено внимание при наличие на следните състояния / заболявания):
- Вирусен хепатит;
- Доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert);
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- Чернодробна и бъбречна недостатъчност;
- Алкохолно увреждане на черния дроб и алкохолизъм;
- Периодът на бременност и кърмене;
- Възрастна възраст.
Panadol, инструкции за употреба: метод и дозировка
Panadol трябва да се приема през устата. Диспергиращите се таблетки трябва да се разтворят във вода преди прием (обем - не по-малко от 100 ml); филмирани таблетки се измиват с вода.
Препоръчителни дози Panadol (интервалът между дозите на единична доза не трябва да бъде по-малък от 4 часа):
- Възрастни (включително пациенти в напреднала възраст): до 4 пъти на ден, 0,5-1 g; максимум на ден - 4 g;
- Деца на възраст 9-12 години: до 4 пъти на ден, 0,5 g; максимум на ден - 2 g;
- Деца на 6-9 години: 3-4 пъти на ден, 0,25 g; максимум на ден - 1 g.
Продължителността на курса на прием на Panadol без медицинско наблюдение за анестезия не трябва да надвишава 5 дни, като антипиретично средство - 3 дни. Всички промени в препоръчителния режим на дозиране трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.
Странични ефекти
Като правило, ако се спазва препоръчаният режим на дозиране, Panadol се понася добре.
Възможни нежелани реакции:
- Алергични реакции: понякога - кожни обриви, сърбеж, ангиоедем;
- Хематопоетична система: рядко - анемия, тромбоцитопения, повишено количество метхемоглобин в кръвта (метхемоглобинемия);
- Пикочна система: при продължителна употреба на високи дози - бъбречна колика, папиларна некроза, неспецифична бактериурия, интерстициален нефрит.
Предозиране
Лекарството трябва да се приема само в дозите, препоръчани в инструкциите. Ако дозата на Panadol е надвишена, дори ако няма влошаване на благосъстоянието, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като има голяма вероятност от сериозно забавено увреждане на черния дроб.
При възрастни може да се наблюдава увреждане на черния дроб с доза от 10 g парацетамол. Употребата на лекарството в доза от 5 g или повече може да причини увреждане на черния дроб при пациенти с допълнителни рискови фактори, които включват:
- дългосрочна терапия със следните лекарства: карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, препарати от жълт кантарион или други лекарства, които стимулират чернодробните ензими;
- вероятното наличие на недостиг на глутатион (отбелязва се на фона на недохранване, муковисцидоза, ХИВ инфекция, глад, изтощение);
- редовна злоупотреба с алкохол.
Острото отравяне се проявява със симптоми като стомашна болка, повръщане, гадене, бледност на кожата, изпотяване. 1-2 дни след предозиране се определят признаци на чернодробно увреждане (под формата на болка в черния дроб, повишена активност на чернодробните ензими). При тежки случаи се наблюдава чернодробна недостатъчност, може да има остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза (възможно при липса на тежки чернодробни увреждания), енцефалопатия, панкреатит, аритмия и кома. Развитието на хепатотоксичен ефект при възрастни се проявява при прием на парацетамол в доза над 10 g.
Терапия: Отмяна на Panadol. Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Показва промивка на стомаха и използването на ентеросорбенти (полифепан, активен въглен). Въвеждат се донори на SH-групи и предшественици на синтеза на глутатион: 8-9 часа след предозиране - метионин, след 12 часа - N-ацетилцистеин.
В зависимост от концентрацията на веществото в кръвта, както и от времето, изминало след приема на лекарството, се определя необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (продължително приложение на метионин, интравенозно приложение на N-ацетилцистеин).
В случай на сериозни нарушения на чернодробната функция, 24 часа след приема на парацетамол, терапията трябва да се провежда съвместно със специалисти от специализирано отделение по чернодробни заболявания или токсикологичен център.
специални инструкции
Когато се предписва дълъг курс във високи дози, трябва да се следи кръвната картина.
Само под лекарско наблюдение и с повишено внимание Panadol се предписва при бъбречни или чернодробни заболявания, едновременно с антиеметични лекарства (метоклопрамид, домперидон), както и лекарства, понижаващи нивата на холестерола в кръвта (холестирамин).
За да избегнете токсично увреждане на черния дроб, не трябва да комбинирате употребата на Panadol и алкохолни напитки.
В случаите, когато има нужда от ежедневен прием на болкоуспокояващи, парацетамол, когато се комбинира с антикоагуланти, може да се приема само от време на време.
Лекарят трябва да бъде предупреден за прием на Panadol в случай на анализ за определяне на нивото на глюкоза и пикочна киселина в кръвта.
Приложение по време на бременност и кърмене
Panadol се предписва с повишено внимание по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
Терапията с Panadol е противопоказана при пациенти под 6-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
При бъбречна недостатъчност терапията трябва да се провежда под лекарско наблюдение.
При нарушения на чернодробната функция
При чернодробна недостатъчност терапията трябва да се провежда под лекарско наблюдение.
Употреба при възрастни хора
За пациенти в напреднала възраст таблетките Panadol се предписват с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната продължителна употреба на парацетамол с някои лекарства може да доведе до развитието на следните действия:
- Косвени антикоагуланти (варфарин и други кумарини): вероятността от кървене се увеличава;
- Салицилати: увеличава риска от рак на пикочния мехур или бъбреците;
- Други нестероидни противовъзпалителни лекарства: увеличава се рискът от влошаване на бъбречната недостатъчност (началото на терминалния стадий), бъбречната папиларна некроза и "аналгетичната" нефропатия.
При комбинираната употреба на Panadol с определени вещества / препарати могат да се наблюдават следните ефекти:
- Етанол: увеличава се вероятността от развитие на остър панкреатит;
- Метоклопрамид, домперидон: скоростта на абсорбция на парацетамол се увеличава;
- Дифлунисал: увеличава се вероятността от развитие на хепатотоксичност и плазмената концентрация на активното вещество Панадол;
- Индуктори на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (етанол, фенитоин, флумецинол, барбитурати, карбамазепин, трициклични антидепресанти, рифампицин, зидовудин, фенитоин, фенилбутазон): предозирането увеличава вероятността от хепатотоксично действие;
- Миелотоксични лекарства: проявите на хематотоксичността на Panadol се увеличават;
- Урикозурични лекарства: тяхната активност намалява;
- Инхибитори на микрозомалното окисление (циметидин): рискът от хепатотоксично действие намалява;
- Холестирамин: скоростта на абсорбция на парацетамол намалява.
Аналози
Аналозите на Panadol са: Парацетамол, Парацетамол MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.
Срок на годност:
- Диспергиращи се таблетки - 4 години;
- Филмирани таблетки - 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Panadol
Повечето отзиви за Панадола са положителни. Пациентите го описват като евтино лекарство, което ефективно облекчава болката и намалява телесната температура. Рядко се съобщава за развитие на нежелани реакции. Има отзиви, че при силна болка лекарството има недостатъчен аналгетичен ефект.
Цена за Panadol в аптеките
Приблизителната цена за Panadol е (12 бр. В опаковка):
- таблетки с покритие - 33–51 рубли;
- разтворими таблетки - 53–55 рубли.
Panadol: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Панадол 500 mg филмирани таблетки 12 бр. 36 рубли Купува |
|
Панадол 500 mg разтворими таблетки 12 бр. 42 РУБЛИ Купува |
|
Детски Panadol 250 mg ректални супозитории 10 бр. 54 рубли Купува |
|
Детски Panadol 125 mg ректални супозитории за деца 10 бр. 58 рубли Купува |
|
Детски Panadol 120 mg / 5 ml перорална суспензия 100 ml 1 бр. 84 руб. Купува |
|
Panadol Baby Panadol Baby антипиретик и болкоуспокояващ, суспензия (със спринцовка), 100 ml 95 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
