Пикодинар
Pikodinar: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Употреба при възрастни хора
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Picodinar
ATX код: A06AB08
Активна съставка: натриев пикосулфат (Sodium picosulfate)
Производител: LLC "Grotex" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 18.11.2019
Цени в аптеките: от 200 рубли.
Купува
Пикодинар е слабително.
Форма на издаване и състав
Лекарството се освобождава под формата на капки за перорално приложение: леко вискозна, прозрачна, леко оцветена или безцветна течност (10, 15, 20, 25, 30 или 40 ml, всяка в бутилка с полиетиленова капкомер и капак с първо отваряне, в картонена кутия 1 бутилка и инструкции за употреба на Pikodinar).
1 ml капки съдържат:
- активно вещество: натриев пикосулфат монохидрат - 7,5 mg;
- допълнителни компоненти: натриев цитрат дихидрат, течен сорбитол (некристализиращ), безводна лимонена киселина, натриев бензоат, разтвор на натриев хидроксид 10М, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Натриевият пикосулфат принадлежи към стимулантите на чревната подвижност от триарилметановата група. Като локално слабително, лекарството след бактериално разцепване в дебелото черво помага да се активира лигавицата на последния, увеличавайки перисталтиката и води до натрупване на електролити и вода в дебелото черво. Тези ефекти предизвикват стимулиране на акта на дефекация, намаляване на периода на евакуация и омекотяване на изпражненията.
Пикодинар, действащ на нивото на дебелото черво, осигурява естествения ход на евакуация на съдържанието от долния стомашно-чревен тракт (GIT). В резултат натриевият пикосулфат не пречи на храносмилането или усвояването на основните хранителни вещества от храната в тънките черва.
Фармакокинетика
Абсорбцията на лекарството е незначителна, тъй като то претърпява почти пълна метаболитна трансформация в чревната стена и черния дроб, в резултат на което се превръща в неактивен глюкуронид. Тъй като натриевият пикосулфат след перорално приложение навлиза в дебелото черво и се абсорбира в минимални количества, неговата ентерохепатална циркулация може да бъде изключена. След разцепването на активното вещество в дисталната част на дебелото черво се образува активен метаболит - бис- (р-хидроксифенил) -пиридил-2-метан. Скоростта на освобождаване на този метаболит определя периода на развитие на слабителния ефект, който може да бъде от 6 до 12 часа.
В системното кръвообращение се открива малко количество натриев пикосулфат. Не е открита връзка между серумната концентрация на активния метаболит в кръвта и неговия слабителен ефект. След перорално приложение на Pikodinar в доза от 10 mg, приблизително 10,4% от приложената доза се екскретира след 48 часа под формата на глюкуронид. Когато се използват по-високи дози от лекарството, бъбречната екскреция в крайна сметка намалява.
Показания за употреба
Pikodinar се препоръчва да се използва като слабително средство при следните заболявания:
- запек, свързан с хипотония и атония на дебелото черво (включително при пациенти в напреднала възраст, лежащо болни, при пациенти след операция, след раждане и по време на кърмене);
- запек поради употребата на лекарства;
- заболяване на жлъчния мехур, синдром на раздразнените черва с преобладаване на запек;
- хемороиди, проктит, анални фисури - с цел регулиране на изпражненията (омекотяване консистенцията на изпражненията);
- запек, причинен от хранителни разстройства, чревна дисбиоза.
Противопоказания
Абсолютно:
- остри възпалителни заболявания на червата;
- обструктивна болест на червата или чревна непроходимост;
- интензивна коремна болка или остри лезии на коремните органи, които могат да се появят с висока температура, гадене, повръщане (включително апендицит);
- тежка дехидратация;
- бременност (I триместър);
- непоносимост към фруктоза (тъй като Picodinar съдържа сорбитол);
- свръхчувствителност към някоя от съставките на лаксатива.
Относителни противопоказания, състояния / заболявания, при които Pikodinar капки трябва да се използват с повишено внимание: тежка бъбречна недостатъчност, повишени нива на магнезий в кръвта, хипокалиемия, астения, старост.
Picodinar, инструкции за употреба: метод и дозировка
Капки Pikodinar се приемат през устата.
Препоръчителни дневни дози в зависимост от възрастта на пациентите:
- възрастни, юноши и деца над 10-годишна възраст: 5-10 mg (10-20 капки);
- деца на 4-10 години: 2,5-5 mg (5-10 капки);
- деца под 4-годишна възраст: 0,25 mg на 1 kg телесно тегло, т.е. 0,5 mg (1 капка) на 2 kg от теглото на детето.
Деца от 4-годишна възраст и възрастни трябва да започнат да приемат лекарството с най-ниската препоръчителна доза. За да постигнете редовно изпражнения, можете да увеличите дневната доза, без да надвишавате максималната препоръчителна доза Pikodinar.
За да се получи слабително действие в сутрешните часове, лекарството трябва да се приема предишната вечер.
Преди да вземете капките, не можете да ги разреждате в течност. За по-точно дозиране на лекарството бутилката трябва да се държи вертикално.
Странични ефекти
При краткосрочна употреба на Pikodinar рядко се регистрират нежелани събития.
На фона на продължителната терапия с лекарството в значително увеличени дози могат да се появят следните странични реакции:
- метаболизъм: с неизвестна честота - повишена екскреция на калий, натрий и други електролити, възможна дехидратация;
- кожа и подкожни тъкани: с неизвестна честота - кожен обрив, сърбеж, уртикария;
- имунна система: с неизвестна честота - алергични реакции, алергичен дерматит, ангиоедем;
- нервна система: рядко - световъртеж: с неизвестна честота - сънливост, повишена умора, главоболие, припадък, конвулсии;
- Стомашно-чревен тракт: много често - диария; често - диспептични симптоми, метеоризъм, спазми и болки в корема; рядко - повръщане, гадене; с неизвестна честота - болка в епигастриалната и перианалната област, повишена чревна подвижност (изчезват с намаляване на дозата на лекарството).
Предозиране
Поради приема на високи дози натриев пикосулфат могат да възникнат следните нарушения: дехидратация, понижено кръвно налягане (АН), хипокалиемия, диария, дисбаланс във водно-електролитния баланс, конвулсии. Също така са регистрирани случаи на исхемия на мускулите на дебелото черво, причинени от използването на дози Pikodinar, които са много по-високи от препоръчаните.
На фона на хронично предозиране на натриев пикосулфат, подобно на други лаксативи, е вероятно развитието на болка в корема, хронична диария, хипокалиемия, уролитиаза, вторичен хипералдостеронизъм. Възможно е също да има увреждане на бъбречните каналчета поради хипокалиемия, мускулна слабост, метаболитна алкалоза.
За да се намали абсорбцията на Pikodinar след перорално приложение на високи дози, се препоръчва предизвикване на повръщане или стомашна промивка. Ако е необходимо, са показани възстановяването на обема на течността, корекцията на електролитните смущения, използването на спазмолитици.
специални инструкции
Pikodinar не трябва да се приема ежедневно повече от 10 дни без консултация с Вашия лекар. Ако е необходимо постоянно да се приемат лаксативи, се изисква да се установи причината за запек.
Продължителният курс на медикаментозно лечение може да причини хипокалиемия и нарушения във водния и електролитния баланс, както и да доведе до пристрастяване и запек, произтичащи от ефекта на възстановяване.
На фона на състояния, свързани с нарушение на водно-електролитния баланс (включително при тежко нарушена бъбречна функция), лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение.
По време на приема на Pikodinar са регистрирани случаи на световъртеж и / или припадък. Анализът на тези случаи показа, че те са свързани с припадък по време на изхождане или припадък поради стрес по време на изхождането или причинени от вазовагална реакция на коремна болка поради запек и вероятно не свързани с приема на лекарството.
Пикодинар се оказа ефективен за облекчаване на запек при пациенти с рак, използващи високи дози опиоиди.
Ефектът на лекарството върху плодовитостта не е проучен. В процеса на предклинични проучвания не е разкрит тератогенен ефект на Pikodinar върху репродуктивната функция.
Тъй като лаксативът има неутрален вкус, е разрешено да се добавя към храна за деца.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Не са провеждани специални проучвания за изследване на ефекта на Pikodinar върху способността за шофиране и управление на сложно оборудване. По време на периода на лечение обаче трябва да се има предвид рискът от замайване и / или синкоп по време на чревен спазъм (поради вазовагална реакция). Ако при пациенти се появи спазъм на корема, те трябва да избягват шофиране или работа с други потенциално опасни и сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Приемът на лекарството през първия триместър на бременността е противопоказан.
Няма данни за надеждни и адекватни проучвания при бременни жени. Дългогодишният опит с лекарството показва, че той няма отрицателен ефект върху бременността. Вземете Pikodinar през II и III триместър на бременността, както и други лаксативи, е разрешено само по препоръка на лекар.
Активният метаболит на натриев пикосулфат и неговите глюкурониди не се екскретират в кърмата, поради което Pikodinar може да се използва по време на кърмене.
Използване от детството
Употребата на лекарството при деца е възможна само според указанията на лекуващия лекар, при спазване на препоръчания режим на дозиране на Pikodinar.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на тежка бъбречна недостатъчност терапията с Pikodinar се изисква само под лекарско наблюдение.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат Pikodinar с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- сърдечни гликозиди: може да се наблюдава повишаване на чувствителността към тези лекарства поради електролитен дисбаланс, който възниква по време на приема на натриев пикосулфат;
- антибиотици: възможно е намаляване на слабителния ефект на Pikodinar;
- глюкокортикостероиди (GCS), диуретици: рискът от хипокалиемия може да се влоши, когато тези лекарства се комбинират с натриев пикосулфат във високи дози.
Аналози
Аналозите на Pikodinar са Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, на място, недостъпно за деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Pikodinar
Малкото отзиви за Pikodinar, открити на специализирани сайтове, показват основно ефективността на лекарството при лечение на запек от различно естество. Капките имат добър слабителен ефект в случай на проблеми с дефекация, причинени от лекарства, запек с хемороиди, след операция, раждане, както и хроничен запек при възрастни хора (включително при тежка форма). Предимствата на лекарството включват също възможността за употребата му по време на бременност (с изключение на първия триместър), по време на кърмене и при деца, включително новородени.
Някои пациенти обаче съобщават за тежки спазми, коремна болка и диария, които се появяват след приема на лекарството.
Цена за Picodinar в аптеките
Цената на Pikodinar, капки за перорално приложение (7,5 mg / ml), може да бъде: за 15 ml в бутилка - 200 рубли, за 30 ml в бутилка - 330 рубли.
Pikodinar: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml капки за перорално приложение 15 ml 1 бр. 200 рубли Купува |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml капки за перорално приложение 30 ml 1 бр. 330 РУБЛИ Купува |
|
Pikodinar капки за вътрешни приблизително 7,5 mg / ml флакон 30 мл 354 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
