Финоптин
Инструкции за употреба:
- 1. Фармакологично действие
- 2. Фармакокинетика
- 3. Показания за употреба
- 4. Дозировка и инструкции за употреба
- 5. Странични ефекти
- 6. Противопоказания за употреба
- 7. Прием по време на бременност и кърмене
- 8. Специални инструкции
- 9. Влияние върху работоспособността, изискваща концентрация
- 10. Лекарствени взаимодействия
фармакологичен ефект
Активната съставка е верапамил хидрохлорид. Лекарството е производно на дифенилалкиламин, принадлежи към селективните блокери на калциевите канали от 1-ви клас. Има антихипертензивен, антиаритмичен и антиангинален ефект.
Антиангиналният ефект се причинява както от директен ефект върху миокарда, така и от ефект върху периферната геодинамика. Като блокира потока на калций в клетката, Finoptin води до намаляване на трансформацията на съдържащата се в него енергия в механично действие, като по този начин намалява контрактилитета на миокарда.
Finoptin значително намалява атриовентрикуларната проводимост и увеличава рефрактерния период. При суправентрикуларни аритмии има антиаритмичен ефект.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, Finoptin, попадайки в тялото, се абсорбира с 90%. Метаболизмът се проявява в черния дроб по време на „първото преминаване“. Основният метаболит е норверапамил. Полуживотът с еднократна доза е 2,5-7,5 часа, с допълнителни дози 4,5-12 часа. Лекарството се екскретира главно през бъбреците и от 9 до 16% през червата. След интравенозно приложение, полуживотът е 2-5 часа.
Показания за употребата на Finoptin
- ангина пекторис (стабилна без ангиоспазъм, вазоспастична);
- синусова тахикардия;
- суправентрикуларна тахикардия;
- хипертонична криза;
- предсърдно мъждене;
- първична хипертония;
- предсърдни удари;
- трептене на предсърдията;
- артериална хипертония;
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия.
Дозировка на финоптин и инструкции за употреба
Вътрешен прием - начална доза от 40-80 mg, 3 пъти на ден. При продължителни форми на Finoptin трябва да се увеличи еднократна доза и да се намали честотата на приложение.
Възможно е интравенозно приложение на Finoptin (струя) - бавно, контролиращо кръвното налягане и пулса на пациента. При пациенти с тежка чернодробна дисфункция дневната доза Finoptin не трябва да надвишава 120 mg. Максимално допустимата перорална доза за възрастни пациенти е 480 mg на ден.
Финоптин странични ефекти
От страна на сърдечно-съдовата система: изразено намаляване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия, влошаване на сърдечната недостатъчност; рядко - инфаркт на миокарда, ангина пекторис, аритмия; с бързо интравенозно приложение - колапс, атриовентрикуларен блок от III степен, асистолия.
От централната нервна система и периферната нервна система: депресия, повишена умора, световъртеж, астения, тревожност, припадък, летаргия, сънливост, главоболие, екстрапирамидни нарушения (треперене на ръцете, лице, подобно на маска, атаксия, разбъркване на походката, затруднено преглъщане, скованост на крайниците).
От страна на храносмилателната система: повишен апетит, запек (рядко диария), гадене, гингивална хиперплазия.
Други възможни нежелани реакции на Finoptin: наддаване на тегло, изключително рядко - гинекомастия, агранулоцитоза, галакторея, хиперпролактинемия, артрит, белодробен оток, периферен оток, асимптоматична тромбоцитопения.
Противопоказания за употреба
- бременност;
- синоатриална блокада;
- лактационен период;
- атриовентрикуларен блок II и III степен;
- тежка артериална хипотония;
- свръхчувствителност към Finoptin.
Прием на Finoptin по време на бременност и кърмене
По време на кърмене и бременност Finoptin е противопоказан за употреба.
специални инструкции
Според инструкциите Finoptin трябва да се използва с повишено внимание:
- с инфаркт на миокарда с левокамерна недостатъчност;
- със сърдечна недостатъчност в хронична форма;
- с брадикардия;
- с AV блокада - I степен;
- с чернодробна недостатъчност;
- с тежка аортна стеноза;
- с бъбречна недостатъчност;
- с лека или умерена артериална хипотония;
- пациенти в напреднала възраст;
- деца и юноши под 18 години.
Въздействие върху способността за работа, изискваща концентрация
След прием на Finoptin са възможни прояви на сънливост и световъртеж, които могат да повлияят отрицателно на концентрацията.
Finoptin лекарствени взаимодействия
Комбинацията от Finoptinas с антихипертензивни лекарства като: вазодилататори, АСЕ инхибитори, тиазидни диуретици, води до взаимно засилване на антихипертензивния ефект.
Едновременната употреба с бета-блокери, средства за инхалационна анестезия, антиаритмични лекарства, увеличава риска от развитие на брадикардия, сърдечна недостатъчност, артериална хипотония. При парентерално приложение на Finoptin при пациенти, получаващи бета-блокери, съществува риск от асистолия и артериална хипотония.
Когато Finoptinas се комбинира с ацетилсалицилова киселина, има случаи на увеличено време на кървене. Едновременното приложение с дигоксин води до повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.
Комбинацията с дизопирамид може да причини тежка артериална хипотония и колапс. Едновременната употреба с диклофенак намалява плазмената концентрация на верапамил.
Когато се приема Finoptin с клонидин при пациенти с артериална хипертония, са регистрирани случаи на сърдечен арест.
Едновременната употреба с фенобарбитал или фенитоин може да причини намаляване на концентрацията на верапамил в кръвта.
Комбинацията от Finoptin с енфлуран или етомидат може да доведе до увеличаване на продължителността на анестезията.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
