Съвременната медицина е отражение на потребителското общество

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Съвременната медицина е отражение на потребителското общество. Тупик - винаги има изход

Beregovoy Евгени Анатолиевич

доцент на Департамента по хирургия FPK и PPV NSMU

заместник-директор на хирургични грижи, NUZ DKB

на гара Новосибирск-Gl. OAO руски железници

Експерт на обсъждане проекта за научни

"Играта на професионалисти. Какво е съзнанието?"

RF, Новосибирск

E - mail: biggmen @ rambler. ru

Съвременното общество, преминало дълъг и не винаги положителен път на промяна и осъзнаване, е стигнало до сегашното си състояние, което най-ясно се вижда в примера на неговите компоненти, от които зависи неговото оцеляване и развитие. Това е преди всичко здравеопазването и културата в нейния широк смисъл, което включва не само изкуство, национални традиции, но и образование. Но в рамките на тази статия ще бъдат засегнати въпросите за здравословното състояние.

На съвременния етап на развитие човечеството е достигнало своя връх в формирането на потребителско общество

На съвременния етап на развитие човечеството е достигнало своя връх във формирането на потребителско общество. Консумацията е от първостепенно значение в почти всички области. Това не пощади и медицината. Ако проследим дългия период на развитие на медицината като такава, тогава ще обърнем внимание на факта, че в исторически план нейното формиране произтича от нуждата на човек да оцелее. А онези лекари от древността, които стоят в началото на медицинския бизнес, се радват на голяма чест и уважение в обществото, значително влияние върху хората, тъй като им позволяват да се отърват от болестите си, а понякога дори да спасят живота на пациента. Това бяха хора с дълбоко разбиране по въпроса и осъзнаване на отговорността, която пада върху тях. Това бяха хора с висок морален характер. Достатъчно е да си припомним великите лекари от древността като Хипократ и неговия принцип "Primum non nocere!"което означава "Преди всичко - не навреди!" Или принципа „Прави добро!“, Проповядван от Парацелз. В хода на своето развитие обществото оказа значително влияние върху развитието на медицината и доведе до факта, че принципите на потребителското отношение към производството започнаха да проникват в сектора на здравеопазването. Това може да се види ясно на примера как предоставянето на здравни грижи се превърна в предоставянето на здравни грижи. Самата концепция за помощ е изчезнала от разбирането за взаимодействието лекар-пациент и се е превърнала в характер на услугата-потребител. Тоест пациентът от човек, който се е обърнал за помощ към лекар, се е превърнал в клиент, който диктува молбите му. Лекарят вече не е съюзник в борбата с болестта, а става занаятчия, която отговаря на нуждите на пациента. Това не отчита факта, че лицето, което е кандидатствало за медицинска помощ,често той не може адекватно и напълно да оцени важността и дълбочината на проблема, който има, и да формулира адекватно своите искания. Има още един важен въпрос - финансирането на здравеопазването, което е пряко свързано с възникването на отношенията между услугата и потребителя. В повечето страни по света под една или друга форма, и по-специално в Русия, работата в здравеопазването се основава на принципа на застрахователната медицина с държавно регулиране. Финансовите потоци се основават на покупката и продажбата на услуга. Тъй като застрахователната компания действа като посредник между пациента и медицинския специалист, тя започва да диктува условията за предоставяне на медицински услуги. Установени са критерии, изисквания, стандарти, процедури за предоставяне на тази услуга. И нуждите на самия пациент се изместват на заден план,отстъпване на изискванията на застрахователните компании, които диктуват обема и стандартите на медицинското обслужване. Често подобни изисквания са значително изкривени. Медицинското обслужване не винаги става всеобхватно, насочено към оказване на цялостна помощ на човек, а се превръща в ограничен набор от услуги. С този подход духовният и морален компонент във взаимоотношенията лекар-пациент се губи, отстъпвайки място на материалната рамка, в която както лекарите, така и пациентите са поставени от притежатели на финансови потоци. По този начин има разстояние между пациента и лекаря, между тях се забива клин. Това поражда недоверие към лекаря, който се разглежда не като съюзник в борбата с болестта, а като продавач на медицински услуги, а лекарят в пациента вижда потенциален купувач на услугите, които предоставя. Това поражда още едно нещастно последствие от това прекъсване - потребителският екстремизъм. Пациентът вижда лекаря като продавач, а понякога и потенциален престъпник, а лекарят вижда в лицето на пациента потенциален съдебен спор. По този начин възниква парадоксална ситуация, когато вместо да станат съюзници в борбата срещу болестта, хората изграждат помежду си цяла мрежа от препятствия, правила за общуване помежду си. Преди започване на лечебния процес линията на защита на лекаря срещу пациента и пациента срещу лекаря вече започва да се изгражда. И това се подкрепя на най-високото законодателно ниво, покрито от необходимостта от изграждане на доверие между лекаря и пациента. Всъщност значителни ресурси се изразходват не за изграждане на доверие, а за установяване на правата и задълженията на двете страни, с преобладаване на правата на пациента и задълженията на лекаря. В същото време се забравя, че лекарят, подобно на пациента, са равнопоставени членове на обществото и носят еднаква отговорност към себе си, обществото и човечеството като цяло. Забравя се, че самият пациент, освен правото на медицинска помощ, отговаря и за поддържането на собственото си здраве. Поощрявайки принципа на взаимодействие между потребителите и услугите, основният принцип на медицината - превенцията, се забравя. Превенцията става икономически нерентабилна в тази парадигма на отношенията. И това се изразява ясно в нарастването на броя на хроничните заболявания сред населението, годишното нарастване на смъртността и заболеваемостта, което се дължи на други фактори. Затихва се, че покупката и продажбата на медицински услуги става икономически изгодна само когато има увеличение на потреблението на тази услуга. За да разберете това, не е нужно да имате икономическо образование, но е достатъчно да не гледате предубедено на този проблем. Да, медицината става все по-високотехнологична, по-съвършена от гледна точка на съвременната официална наука, но това води ли до подобряване на качеството на живот на хората? Със сигурност това води до известна степен. Акцентът върху развитието на високотехнологични медицински грижи обаче, без акцент върху профилактиката на заболяванията, води до факта, че броят на потребителите на тази високотехнологична медицинска услуга нараства. Принципите на медицината, заложени от Н. А. Симашко, принципите на превантивната медицина не са икономически изгодни.но дали това води до подобряване на качеството на живот на хората. Със сигурност това води до известна степен. Акцентът върху развитието на високотехнологични медицински грижи обаче, без акцент върху профилактиката на заболяванията, води до факта, че броят на потребителите на тази високотехнологична медицинска услуга нараства. Принципите на медицината, заложени от Н. А. Симашко, принципите на превантивната медицина не са икономически изгодни.но дали това води до подобряване на качеството на живот на хората. Със сигурност това води до известна степен. Акцентът върху развитието на високотехнологични медицински грижи обаче, без акцент върху профилактиката на заболяванията, води до факта, че броят на потребителите на тази високотехнологична медицинска услуга нараства. Принципите на медицината, заложени от Н. А. Симашко, принципите на превантивната медицина не са икономически изгодни.

Има още един важен фактор, който влияе върху здравеопазването. Това е влиянието на политическите и икономическите отношения. Това се вижда ясно на примера за присъединяването на Русия към Световната търговска организация (СТО) на 12 август 2012 г. От една страна, това направи руското здравеопазване по-отворено на международната сцена, увеличи достъпността на медицинска помощ в чужбина и направи възможно по-интензивното въвеждане на модерни методи за лечение и диагностика в ежедневната практика. От друга страна, това наложи редица реформи, които не винаги са положителни за националното здравеопазване. Това се дължи на необходимостта от хармонизиране на здравеопазването с международните правила и разпоредби, като Общото споразумение за търговия с услуги (GATAS),Споразумение за прилагане на санитарни и фитосанитарни мерки (SPS), технически бариери пред търговията (TBT), търговски аспекти на правата на интелектуална собственост (TRIPS) и др. Предприетите мерки доведоха както до положителни, така и до отрицателни ефекти. Разбира се, това предизвика значително повишаване на нивото на технологиите за медицинско обслужване, но създаде и редица проблеми. Това е намаляване на наличността на медицински грижи, създаване на цял слой от платени медицински услуги, отлив на квалифициран персонал в чужбина, намаляване на дела на лекарствата, продуктите, оборудването на местното производство и редица други проблеми. На фона на тази драматична промяна в здравеопазването, структурата на финансиране също се промени. Финансирането на здравеопазването е придобило търговски характер, регулирано от пазарните взаимоотношения. Финансирането на икономически по-печеливши области се е увеличило, което изисква значителни инвестиции, но дава дългосрочен и стабилен икономически ефект, забравяйки, че икономически по-печелившите райони са също толкова важни и липсата на подходящо финансиране има цена - човешкия живот. В резултат на такива реформи посоката на развитие на здравеопазването започва да се определя не от медицинската общност, въз основа на нуждите на населението, а от пазарните отношения, т.е. компании за медицинско финансиране, застрахователни компании.посоката на развитие на здравеопазването започва да се определя не от медицинската общност, въз основа на нуждите на населението, а от пазарните отношения, т.е. компании за медицинско финансиране, застрахователни компании.посоката на развитие на здравеопазването започва да се определя не от медицинската общност, въз основа на нуждите на населението, а от пазарните отношения, т.е. компании за медицинско финансиране, застрахователни компании.

Състоянието на съвременното здравеопазване се определя от разделянето на лекар и пациент на потребител и доставчик на услуги

Обобщавайки горното, можем да заключим, че състоянието на съвременното здравеопазване се определя от разделянето на лекар и пациент на потребител и доставчик на услуги, формиране на потребителско отношение на пациента към лекар, липса на сътрудничество между пациент и лекар в процеса на лечение и разделяне на медицинските работници и пациенти на потенциални престъпници и потребителски екстремисти., зависимост на лекарството от изискванията на застрахователните компании, липса на необходимото внимание на превантивния фокус в процеса на лечение. Това състояние на нещата не може да не породи въпроса "Какво да правя?" Могат ли някакви законодателни актове да променят настоящата ситуация? Едва ли. Отговорът се крие в самата медицинска специалност. Ако се обърнем към основните, основни принципи на медицината, тогава ще разберемче се основава на духовни и морални ценности, на основите на медицинската етика. Високата отговорност на медицинския работник и неговите лични духовни и морални качества определят цялата бъдеща съдба на медицината. Личните развити духовни качества на медицинския работник поставят на първо място принципите „не вреди“, „прави добро“, спазвай деонтологията, бъди честен, зачита човешките права и достойнството. Той разглежда здравословния проблем цялостно, като проблем не само на физическото тяло, но и на личността на пациента, идентифицирайки личността на пациента със своята собствена. Не позволява унищожаването на такава идентичност. Той разбира уязвимостта, крехкостта на човек, ограничеността на живота му на земята. По този начин поставя живота на пациента над икономическите ползи и интереси на финансовите институции. Формирането на такъв личен духовен и морален подход към процеса на лечение е възможно с разбиране на двойствената природа на човека (https://allatra.tv/video/soznanie-i-lichnost). Необходимо е да се осъзнае наличието в човека както на материален, животински компонент, така и на неговата духовна част, че човек като личност е свободен да избира между материални ценности и ценности от по-висок духовен ред. Важно е да се разбере, че нищо не може да попречи на такъв избор (https://allatra.tv/video/svoboda-ot-diktatury-zverja-vnutri-tebja). По този начин въпросът за избора на самия човек, както и на медицинския работник, може да се превърне в основата за поддържане на високи духовни и морални ценности в медицината и да допринесе за формирането на духовно ориентирано общество като цяло.

Духовните и морални ценности трябва да преобладават в обществото и в частност в медицината

Почти всеки здравомислещ човек е готов да приеме и уверено да подкрепи, че духовните и морални ценности трябва да надделеят в обществото и в частност в медицината. Но не всеки е готов да ви каже как да го направите. Кои са наистина ефективните механизми и действия, които могат да обърнат тази ситуация. Не е достатъчно да се съсредоточим върху законодателните актове, върху промяната на образователната система и възпитателния процес на подрастващото поколение. Много опити, предприети по-рано и предприети досега, не са донесли достатъчно надеждни и пълноценни резултати. Потребителското отношение в обществото продължава да набира скорост. Не е трудно да се разбере, че основните източници на разглеждания проблем се крият в сферата на самия човек като личност. Никакви законодателни актове или реформи не могат да принудят човек да стане духовен и морален. Освен това опитите за този вид принуда винаги предизвикват взаимна съпротива и конфликти в обществото. Ако разгледаме този въпрос от гледна точка на теорията за задоволяване на потребностите, поразителен пример за това е теорията на А. Маслоу, теорията за функционалната автономност на мотивите от Гордън У. Олпорт и много други хуманистични теории, не предоставят инструменти за духовно и морално развитие на обществото. Напротив, те в по-голяма степен стимулират фокуса върху реализирането на собствените си нужди и най-вече потребностите на материалния план. Но само по себе си разделянето на нивата на човешките нужди е изпълнено с рационално ядро. В какво се състои? Ако изхождаме от факта, че всеки човек по същество е същество от двойствен характер, разделено на материално ориентирана част,„Животински“и духовно насочени, духовно морални, става ясно, че човешките нужди са многопосочни, в зависимост от това кой компонент на човек преобладава. Това обяснява разделението на потребностите на материални нужди и нужди от духовно и морално естество (https://allatra.tv/file/9/anastasia-novykh-allatra). Въз основа на това разбиране става обяснимо защо теорията за задоволяване на потребностите на практика не винаги се прилага. Всичко зависи от преобладаващата гледна точка на самия човек. Ако желанието за материални ценности надделее, желанието за самореализация като същество, живеещо от нуждите на потребителското общество, тогава тази теория се оказва вярна. Ако обаче човек постави духовни и морални ценности над интересите на потреблението на материални блага, тогава теорията за задоволяване на нуждите спира да работи. Човек поема по пътя на своето духовно развитие, когато неговите лични, а често и основни потребности, излизат на заден план. Трябва да се разбира не маловажен факт. Ако даден индивид е в преобладаващо положение на консуматор на материални ценности, тогава животът и взаимоотношенията му с хората около него ще бъдат изградени в съответствие със законите и стандартите на материално потребителско общество. Ако позицията му е духовна и морална, тогава естеството на неговото взаимодействие се изгражда от постулатите на духовно и морално общество. По този начин става ясно, че преобладаването на духовните и морални ценности в сектора на здравеопазването,както и формирането на духовно и морално общество като цяло е възможно само ако всеки човек заеме преобладаващата духовна и морална позиция. Личният избор на всеки човек е в състояние да направи такива промени в обществото. И това е сферата на отговорност на всеки човек като личност. И този вид вземане на решения от всеки индивид не зависи от състоянието на обществото като цяло. Необходимо е ясно да се разбере, че съвременното потребителско общество не е в състояние да принуди човек като личност да направи този или онзи избор. Той може само да дава предложения от един или друг вид, да налага своите услуги и нужди и да ги приеме или не е вече избор на всеки. Какъв е нашият избор - такъв е резултатът, който получаваме всеки ден. Ако погледнете този вид подход от глобална гледна точка, изглежда съмнително,че изборът на един отделен човек може да промени всичко в обществото като цяло. Трябва обаче да разберете фракталността на всички събития, които се случват. Състоянието на обществото като цяло е фрактално отражение на взаимоотношенията на хората в екипи, семейства и накрая, отражение на ежедневните решения на всеки човек поотделно. Ако това е така, тогава на първо място е необходимо да се разбере каква е същността на ежедневното вземане на решения от самия човек, което толкова активно влияе фрактално върху състоянието на обществото като цяло? Отговорът на този въпрос идва от разбирането за двойствената природа на самия човек, от наличието на неговата материално ориентирана, „животинска” част и духовно-нравствен компонент, който оставя, който условно може да се нарече „ангелски” (https://allatra.tv/video/illjuzija -слагам). Съвременното потребителско общество с развитата си маркетингова сфера е фрактално отражение на тази двойственост. Във всеки ден се предлага да се направи избор в посока на една или друга оферта, да се закупи продукт или услуга от едно или друго естество, да се свържете с определено лечебно заведение за лечение, да оцените конкретно лице или събитие. Това са само предложения, понякога доста натрапчиви, убедителни и насочващи. А принципът на получаване на подобни предложения е почти винаги от един и същи тип - това е директивна инструкция за действие, последвана от мотивационна част. Този вид стереотипни предложения за вземане на конкретно решение могат да се наблюдават у самия човек всеки ден. За да направите това, достатъчно е просто да наблюдавате текущия мисловен процес в съзнанието на самия човек от страна на външен наблюдател или буквално да запишете входящите мисловни указания. По този начин става ясно, че в хода на живота си всеки човек постоянно взема решение при приемането или неприемането на определени директиви и предложения. Достатъчно е да осъзнаем, че всекидневното приемане на такива решения в полза на материалния, животински или в полза на духовния, ангелски начин на живот, в полза на личните меркантилни интереси или в полза на интересите на духовното и морално развитие на самия човек и обществото като цяло, определя фрактално избора му в отношенията в семейството, а след това в екипа и в обществото като цяло. Необходимо е също така да се разбере фактът, че след като приеме позицията на духовно и морално същество,човек се превръща в пример за хората около себе си, сякаш „заразява“масите със своята духовност. Това става ясно от примера за работата на огледалните неврони на мозъка.

Искрената положителна мисъл, подкрепена с дело, се превръща в крепост на фундаментални промени както в живота на самия човек, така и в обществото като цяло

Обобщавайки горното, можем да кажем с увереност, че ефективен и убедителен инструмент, който позволява да се изместят скалите на потребителските нагласи в обществото и в частност в медицината, е ежедневният избор на самия човек. Достатъчно е да се изоставят негативните, меркантилни мисли, които са разрушителни в полза на мисли за доброта и любов, в полза на мисли за благодарност и искрено желание да се помогне на всеки човек без никакви лични интереси и резултатът няма да бъде дълъг във фрактално време. В същото време искрената положителна мисъл, подкрепена с дела, се превръща в опора на фундаментални промени както в живота на самия човек, така и в обществото като цяло. И това се отнася не само за медицинските работници, които при вземането на такива решения трябва да бъдат пример за другите, но и за всеки човек. Приемането от всеки човек лично на мисли и решения на духовен и морален ред в живота му тук и сега, всяка секунда, ще даде възможност за фрактално изменение на цялата ситуация в обществото като цяло в посока на любов, състрадание, милосърдие. И това може и трябва да бъде основата за развитието на съвременното общество.

Обобщавайки, трябва да се каже, че не е толкова важно на какъв етап от развитието е съвременното общество, колко дълбоко са се утвърдили постулатите на потребителското общество, никога не е късно да се тръгне по пътя на духовното и моралното развитие. Никога не е късно човек, който вдигне камък, да го хвърли на брат си, за да отпусне ръката си. Всеки индивид като личност трябва да осъзнае, че именно неговото решение, взето тук и сега, решава съдбата не само на собствения му живот, но и на живота на обществото като цяло. Този инструмент е доста прост, но в същото време сложен. Защото нищо не е по-лесно от това да откажете да приемете негативни, разрушителни мисли. И колкото по-просто е, толкова по-трудно е човек да повярва и да го приеме. Важно е да осъзнаете, че няма по-подходящо време да започнете тези промени от сега. Не го отлагайте за утрезащото животът на човека е мимолетен и може да не е утре.